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• 腰椎滑脫的發病原因有哪些

  腰椎滑脫它是多種原因所造成的，首先腰椎滑脫最常見的就是先天性的，先天性它有一個叫先天性的峽部裂，這部分人的峽部在生長發育的過程中，它兩個骨化中心沒有愈合。我們正常人，兩個骨化中心在幼年，或青少年的時候，它會發生融合，這樣這個骨頭就長成一塊骨頭。而有一些患者，他沒有發生融合，這樣就它還是兩部分，所以中間的連接，它是靠一些纖維結締或者一些軟組織連接。這樣，在成人或者青少年時期，有一些外傷，或者一些外力以后，可能就造成局部的一個錯位。還有一些，雖然它融合了，但是在生長發育的過程中，峽部會變得非常的細長，這樣，上位椎體也會往前進行前移。這部分，我們就叫做先天性的腰椎滑脫，這部分患者，他可能發病相對會早一些，主要以腰疼為主，神經的體征相對會晚一些。因為大部分這類的患者，椎管狹窄出現的會比較晚。還有一類就是外傷造成的，就是在成年以后，由于一些像運動或者車禍外傷，造成了峽部的一個斷裂，在這種情況下，上位的椎體失去了支撐，造成上位的椎體往前滑脫，這類的患者可能有外傷史。還有一類他沒有外傷，也沒有先天性的因素，但是在后天的過程中由于退化，包括一些椎間盤突出，或者長期的腰肌的一些勞損，腰椎肌肉的一些無力，或者其他的一些像軟組織、結締組織的一些疾病，造成周圍的這些軟組織，或者是小關節的結構，對腰椎形成不了一個穩定的保護，所以上位的椎體，出現一個往前或者往后的一個滑移，這樣會造成腰椎滑脫。這一類患者的特點，他的椎管狹窄出現會比較早，就是他的下肢的癥狀可能會出現，會比之前我們提到的幾類患者要早，會過早的出現下肢神經的一個放射性痛，就是我們說的坐骨神經痛，或者是麻木，還有就是下肢的一些無力，或者是間歇性跛行，這些癥狀會出現比較早。同時也可以伴有腰痛，這個就是我們比較常見的幾類腰椎滑脫，還有其他，就是由于比如做手術，切除了過多的椎板，或者過多的穩定結構，所造成的我們叫做醫源性的一個腰椎滑脫。

  

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  申劍 副主任醫師北京醫院

  2019-10-10 4197次

• 腰椎滑脫嚴重嗎

  腰椎滑脫，如果沒有產生明確癥狀的時候，可以繼續觀察，并不一定非得立即馬上就需要做手術，就需要糾正。因為腰椎滑脫也是以退行性變為主，它這種病的產生是逐漸逐漸，慢慢產生的，慢慢加重的。所以對腰椎滑脫的患者來講，一定要到脊柱外科去做相關的檢查。比如說前屈后伸位的X光片，腰椎滑脫這個地方穩定度的檢查，核磁的檢查看看神經有沒有壓迫，有沒有產生椎管狹窄。這些檢查能夠提示你腰椎滑脫嚴重不嚴重，腰椎滑脫需不需要治療，腰椎滑脫需不需要下一步如何預防加重。

  

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  張智海 主任醫師中國中醫科學院廣安門醫院

  2019-08-22 6408次

• 腰椎體滑脫原因
  患者出現腰椎滑脫，他的原因不是十分清楚，根據目前的研究，與患者先天性發育缺陷，以及慢性勞損，或者是應力性損傷有很大的關系。一般患者出現了腰椎滑脫，要仔細的進行相關的體格檢查，以及相關的輔助檢查。比如患者會表現為下腰部的僵硬，會出現腰部以及下肢的疼痛，麻木，有的患者會出現神經損傷的癥狀，比如患者的雙下肢感覺異常，雙下肢無力，有的時候患者會出現尿潴留的情況，進行體格檢查時，可以發現患者的腰部疼痛，腰旁肌痙攣，患者的腰部活動受限比較明顯。
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  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-12-26 1365次

• 腰椎體滑脫什么原因
  在臨床中引起病人腰椎滑脫的原因還是非常多的，最為常見的考慮還是下面這些情況引起的，比如腰部受到外傷就可以導致病人出現腰椎滑脫。再就是先天發育的畸形也會導致病人出現腰椎滑脫，后天長時間過度的勞損同樣也會引起病人出現腰椎滑脫。這就是臨床中導致病人出現腰椎滑脫最常見的原因。通常腰椎滑脫的病人可以表現為腰痛癥狀為主，腰部兩側肌肉會出現緊張的情況。當壓迫到脊髓神經或者是馬尾神經的時候會出現腿痛、腿麻、腿無力，出現拇背伸或者是踝背伸無力的情況，會陰區存在有熱脹感、大小便會出現明顯的異常。通常積極的拍片、ct以及核磁共振就可以明確診斷的。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:13”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-01-20 1452次

• 腰椎體滑脫什么原因
  病情分析：腰椎滑脫的常見病因包括增生退行性病變和椎弓峽部裂導致的，還有少見的病因包括發育不全、創傷，病理骨折等原因。意見建議：腰椎滑脫會導致局部的腰痛，嚴重時會出現下肢的放射痛，這樣情況治療主要是對癥治療，加強腰部肌肉力量的鍛煉，增加脊柱的穩定性，嚴重的影響生活的就需要做手術。
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-22 802次

• 腰椎體滑脫怎么造成的
  病情分析：到目前他的病因不是十分很清楚，可能是由于腰椎先天性發育缺陷，或者是患者從事重體力勞動，導致了慢性損傷，或者是應力的改變等。同時長期吸煙的患者也容易出現腰椎滑脫。意見建議：要結合患者腰椎滑脫他的程度，年齡以及患者的工作性質，采取保守治療或者是手術治療。一度滑脫的時候，一般患者保守治療，避免負重，可以佩戴腰圍，出現肢體疼痛麻木，可以口服止痛藥物以及營養神經的藥物。癥狀比較明顯，要手術治療。
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-23 801次

• 腰椎體滑脫會癱瘓嗎
  腰椎體滑脫有可能導致患者出現癱瘓的情況，腰椎體滑脫，若是二級以上，明顯的壓迫腰椎神經，導致患者出現腰部疼痛，下肢無力，麻木等癥狀，若病情繼續加重的話，嚴重壓迫神經，可能導致患者出現癱瘓。建議及時到醫院進行CT檢查，明確病灶處的具體位置，可通
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-01-24 0次

• 腰椎滑脫的原因與治療
  腰椎滑脫的具體病因不清，目前研究表明，先天性發育缺陷和慢性勞損或應力性損傷是兩個可能的重要原因，一般認為后者為主。腰椎滑脫的治療分為保守治療和手術治療兩種治療方法。對于癥狀輕微的腰椎峽部裂和1~2度滑脫或病程較短者，可以首選保守治療。保守治療包括局部的制動休息，物理治療，非甾體類抗炎藥止痛治療，腰背
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 248次