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• 認(rèn)知障礙就是老年癡呆嗎

  真正嚴(yán)格上來(lái)講，認(rèn)知障礙屬于老年癡呆前的一個(gè)階段。現(xiàn)在研究顯示，中國(guó)65歲以上大概有2638萬(wàn)的認(rèn)知障礙的患者，根據(jù)隨訪的數(shù)據(jù)顯示，每年大概有10%到15%的患者轉(zhuǎn)換成癡呆，所以基本上五年大約有一半的患者會(huì)轉(zhuǎn)換成癡呆。其實(shí)認(rèn)知障礙并不是必然會(huì)轉(zhuǎn)換成癡呆，剛才已經(jīng)說(shuō)了，有一部分患者可能是不轉(zhuǎn)化為癡呆的。在認(rèn)知障礙各種類(lèi)型中，遺忘型認(rèn)知障礙是更容易轉(zhuǎn)化成癡呆的。

  

  01:04
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-09 10953次

• 認(rèn)知障礙記憶力減退是怎么回事？

  認(rèn)知障礙記憶力減退，是常見(jiàn)的老年疾病，一般會(huì)由腦外傷、腦血管疾病、腦老化、精神心理異常等多種因素引起。病人的思維判斷和高級(jí)智能過(guò)程出現(xiàn)異常，會(huì)出現(xiàn)經(jīng)常丟三落四，和其他人說(shuō)話(huà)后，馬上記不清楚剛才說(shuō)的是什么等問(wèn)題。從醫(yī)學(xué)中來(lái)說(shuō)，認(rèn)知障礙包括記憶力減退等記憶障礙。治療認(rèn)知障礙可以采取針對(duì)性治療的原則，如對(duì)于血管性認(rèn)知障礙，首先要治療原發(fā)病，比如高血壓、高血脂、心臟病等，經(jīng)過(guò)腦血管病的治療后，同時(shí)聯(lián)合使用改善認(rèn)知功能障礙類(lèi)的藥物進(jìn)行治療。對(duì)于神經(jīng)病性認(rèn)知功能障礙：如老年性癡呆癥，可以使用膽堿酯酶抑制劑類(lèi)藥物，如卡巴拉汀片等，是可以改善病人認(rèn)知功能，改善日常生活能力的。對(duì)于其他認(rèn)知障礙：如心理因素焦慮、抑郁等表現(xiàn)，可結(jié)合抗焦慮、抗抑郁類(lèi)藥物進(jìn)行治療。如果需要了解更多的用藥知識(shí)，可以咨詢(xún)醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  01:09
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-01-06 6591次

• 認(rèn)知障礙癥
  認(rèn)知是集體認(rèn)識(shí)和獲取知識(shí)的智能加工過(guò)程，涉及學(xué)習(xí)記憶，語(yǔ)言，思維精神情感等一系列的隨意心理和社會(huì)行為。認(rèn)知障礙指與上述學(xué)習(xí)記憶，以及思維判斷有關(guān)的大腦高級(jí)智能加工過(guò)程出現(xiàn)異常，從而引起嚴(yán)重學(xué)習(xí)，記憶障礙，同時(shí)伴有失語(yǔ)或失用或失認(rèn)或失行等改變的病理過(guò)程。認(rèn)知的基礎(chǔ)是大腦皮層的正常功能，任何引起大腦皮層功能和結(jié)構(gòu)異常的因素，均可能導(dǎo)致認(rèn)知障礙。由于大腦的功能復(fù)雜，且認(rèn)知障礙的不同類(lèi)型互相關(guān)聯(lián)，即某一方面的認(rèn)知問(wèn)題，可以引起另一方面或者多個(gè)方面的認(rèn)知異常。例如，一個(gè)病人若有注意力和記憶力方面的缺陷，就會(huì)出現(xiàn)解決問(wèn)題的障礙，因此認(rèn)知障礙是腦疾病診斷和治療中最困難的問(wèn)題之一。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  柯菲菲 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-28 15158次

• 帕金森病認(rèn)知障礙的處理
  帕金森病認(rèn)知障礙與膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)不足密切相關(guān)，膽堿酯酶抑制劑，比如多奈哌齊，卡巴拉汀以及加蘭他敏等等，可以改善認(rèn)知功能，同時(shí)減輕患者的精神癥狀，應(yīng)該作為帕金森病癡呆的一個(gè)首選治療。大多數(shù)患者對(duì)于膽堿酯酶抑制劑耐受性比較好，部分患者服藥早期可以出現(xiàn)惡心嘔吐，胃腸道的反應(yīng)，也有少數(shù)的報(bào)道膽堿酯酶抑制劑加重帕金森病癡呆患者的錐體外系癥狀。還有就是，對(duì)于帕金森病認(rèn)知障礙患者伴隨的精神行為癥狀，首先排除抗帕金森藥物的不良反應(yīng)，由于中樞抗膽堿又可以拮抗腦內(nèi)的膽堿能活性，誘發(fā)或者加重帕金森病患者認(rèn)知癥狀或者是精神癥狀，因此有認(rèn)知障礙的帕金森病患者，應(yīng)該避免使用抗膽堿能藥，比方苯海索，由于金剛烷胺也具有抗膽堿能活性，也可以加重認(rèn)知功能障礙，誘發(fā)幻覺(jué)等一些精神病性癥狀，對(duì)于帕金森病的認(rèn)知障礙患者應(yīng)該慎用。當(dāng)去除了誘因或者是加重因素之后，帕金森病患者精神行為癥狀仍然不能緩解時(shí)，可以考慮使用第二代的抗精神病藥物，比如魁硫平，敗大屏等等，但是應(yīng)該從小劑量開(kāi)始用，逐漸遞進(jìn)，禁用典型的抗精神病藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:14”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-24 2331次

• 帕金森伴認(rèn)知障礙嗎
  病情分析：帕金森病是我國(guó)老年人常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，其臨床表現(xiàn)形式分為運(yùn)動(dòng)癥狀和非運(yùn)動(dòng)癥狀，認(rèn)知障礙是非運(yùn)動(dòng)癥狀之一，一般發(fā)生于中晚期帕金森病患者。可以予多奈哌齊，石杉?jí)A甲等藥物控制病情進(jìn)展。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。 意見(jiàn)建議：帕金森病伴認(rèn)知障礙的家屬不應(yīng)過(guò)度悲觀，應(yīng)積極面對(duì)病情，做好護(hù)理工作，保證患者的人身安全，避免走失以及自傷行為。保證每日正常食物攝入，多吃蔬菜水果，保持大便通暢，保證每晚睡眠質(zhì)量，及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物和康復(fù)治療。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-21 1602次

• 認(rèn)知障礙看什么科
  病情分析：認(rèn)知障礙要看神經(jīng)內(nèi)科，認(rèn)知障礙屬于神經(jīng)內(nèi)科的常見(jiàn)癥狀。認(rèn)知障礙注意要考慮到阿爾茨海默癥，特別是65歲以上老年人群患病率非常高，患者早期表現(xiàn)為記憶功能衰退，另外，要注意自身免疫性腦炎，這是機(jī)體免疫功能紊亂引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害。意見(jiàn)建議：建議已經(jīng)確診了有比較嚴(yán)重的認(rèn)知障礙的患者，一般情況下要有家屬陪同，同時(shí)要給患者做一些康復(fù)性訓(xùn)練，并且注意患者的飲食要營(yíng)養(yǎng)均衡。
  胡坤鵬 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-09-04 4207次

• 帕金森病認(rèn)知障礙的特點(diǎn)
  帕金森病認(rèn)知障礙主要表現(xiàn)為，皮層下認(rèn)知損害的特征。通常以執(zhí)行功能障礙，注意缺陷以及視空間功能障礙為首發(fā)癥狀。尤其信息處理速度減慢和情緒障礙突出，而語(yǔ)言障礙通常表現(xiàn)為口語(yǔ)流暢性降低，命名能力減退，單詞生成減少或者是找詞困難。但是記憶力減退也是帕金森病認(rèn)知障礙的一個(gè)常見(jiàn)的表現(xiàn)，可能是繼發(fā)于執(zhí)行功能障礙導(dǎo)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 159次

• 腦出血認(rèn)知障礙
  認(rèn)知障礙來(lái)講其實(shí)在日常生活中就說(shuō)這個(gè)人變傻了變呆了，不認(rèn)識(shí)父母，不知道自己的名字，這種情況就屬于認(rèn)知功能障礙。當(dāng)然如果想細(xì)分，包括像不知道一加一等于二，或者是一百減七不知道等于九十三，或者是不知道自己在哪里，定向錯(cuò)誤，這些都是認(rèn)知功能障礙。在腦出血以后因?yàn)槟X出血是整體腦子的一個(gè)改變，因此非常容易造成
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 231次