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• 確診為冠心病吃什么藥

  有幾個方面，第一個方面，我們要針對冠心病的病因進行治療，很多冠心病的病人，往往合并有高血壓，合并有高血糖，合并有高血脂，而高血壓、高血糖、高血脂，是導致冠心病的源頭病因，所以針對這三類疾病，我們要給予相應的藥物。單獨針對冠心病的藥物也有一些，比如說阿司匹林，比如說還有擴張血管的藥物，硝酸酯類藥物。另外有一些藥物具有重疊的作用，比如說β受體阻滯劑，它對于冠心病，抗心肌缺血有非常明確的效果，同時它又是一個治療高血壓的藥物。另外還有他汀類的藥物，他汀類的藥物，可以穩(wěn)定冠心病患者的動脈粥樣硬化的斑塊，同時它又是一個治療高血脂癥的一個藥物。此外，不同階段的冠心病，可能還需要不同的藥物，如果是病人發(fā)生了心肌梗死，放了支架，這時候可能在阿司匹林的基礎(chǔ)上，還要加用另一種抗血小板藥物，我們常用的有氯吡格雷和替格瑞洛。冠心病雖然大家都是冠心病，但是往往不同的冠心病患者，他的病情不一樣，可能在用藥上都會有一些區(qū)別，具體的用藥，要根據(jù)個人的冠心病的個體化表現(xiàn)，來進行個體化的選擇，個體化的治療。

  

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  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-11-06 2266次

• 冠心病鑒別診斷

  冠狀動脈叫冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，簡稱冠心病。那冠狀動脈是給我們?nèi)梭w的心臟，供應血液的血管，那等它的血管，出現(xiàn)了比較嚴重的狹窄，它會有一系列的表現(xiàn)，有一些患者他表現(xiàn)為，血管逐漸慢慢地這種狹窄，它會導致心絞痛的發(fā)生，可能會影響患者的運動耐量，長期以往會導致這種患者，生活質(zhì)量受到影響，同時有一部分病人，隨著這種病情的發(fā)展，他會出現(xiàn)心臟的擴大，心臟的收縮功能減低，表現(xiàn)為這種缺血性的心肌病，嚴重的會導致特別嚴重的心衰，還有一種類型的患者，他的首發(fā)表現(xiàn)，就是一個急性心肌梗死，他的斑塊是不穩(wěn)定的，突然一下破裂，導致這種血栓的形成，它就導致了，給我們心臟供應的血管，一支或者多支，完全的，徹底的這種阻塞，然后導致病人的這種心律失常，嚴重的胸痛，會導致這種心衰，和一個急性的，這種心血管事件的發(fā)生，對于典型的勞力性心絞痛的患者，我們可以通過臨床癥狀，就可以確診冠心病。但是大多數(shù)患者，如果要是懷疑或者確診冠心病，我們通過一系列的，這種輔助檢查來確診，我們最常用的檢查，包括心電圖，運動實驗，心臟彩超，還有心臟的CT，或者說冠脈造影，目前認為冠脈造影，是診斷冠心病的金標準，具體上來說，如果做了冠脈造影，有一支或者多個血管的狹窄程度，超過了血管直徑的50%，我們就可以診斷冠心病。

  

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  李輝 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-10 11986次

• 血管堵塞達到多少確診為冠心病
  冠心病就是指冠狀動脈粥樣硬化導致血管狹窄或者是阻塞引起心肌的缺血、缺氧、壞死而導致的心臟病，一般情況下認為血管堵塞達到50%以上就可以影響血管內(nèi)的血流，導致心肌的缺血，缺氧引起冠心病，所以血管堵塞一般達到50%以上就可以確診為冠心病。但是有一部分患者是在血管動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上產(chǎn)生冠狀動脈痙攣，一般痙攣的情況下血管堵塞也可以達到50%以上這種情況也會認定為冠心病。所以確診冠心病的指標一個是要看血管堵塞的程度，還有一個要看臨床癥狀和心肌缺血的情況才能完全確診冠心病。
  語音時長 1:35”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-06 8080次

• 心肌缺血可以診斷為冠心病
  單純的心肌缺血不能診斷為冠心病。冠心病和心肌缺血是有一定關(guān)系的，冠心病會導致心肌缺血，但并不是所有的心肌缺血都是冠心病導致的，因為它們并沒有一一對應的關(guān)系。心肌缺血是指血液灌注到心臟能量減少，導致心臟可攝入的耗氧量減少，心肌能量代謝失常，不能支持正常的心臟功能一種病理狀態(tài)。近年來心肌缺血在我國的患病率越來越高，是老年人常見的一種病癥，也有部分年輕人出現(xiàn)心肌缺血的表現(xiàn)。心肌缺血不是冠心病，它們不是等同的，心肌缺血有很多臨床表現(xiàn)，比如在體力活動的時候胸悶氣短，在休息后可能會緩解，在勞累、精神緊張的時候，出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)疼痛，突發(fā)的心動過緩或者血壓降低等。
  語音時長 1:11”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-23 1778次

• 冠心病就診什么科
  病情分析：冠心病主要應就診于心內(nèi)科。其化驗的內(nèi)容有血常規(guī)，肝腎功能，電解質(zhì)，凝血功能，心肌酶，腦鈉肽。還應完善心電圖，心臟彩超，活動平板，冠脈CTA等檢查。意見建議：冠心病的患者應及時就診，堅持規(guī)律的服用各種藥物，同時生活中注意適當鍛煉，控制體重，避免肥胖，不要吸煙飲酒。避免勞累熬夜，控制好血壓，血糖，血脂等危險因素。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院

  2021-01-20 2701次

• 冠心病如何診斷
  關(guān)于冠心病的診斷，首先癥狀比如胸悶心慌，胸痛背痛，包括肩背部的疼痛還有腹痛，都可能是冠心病原因引起的。第二，心電圖檢查的陽性率一般在40%到60左右，一般會出現(xiàn)st段改變。第三彩超看一下心臟的結(jié)構(gòu)，有助于診斷。第四冠脈ct也有助于診斷。第五冠脈造影是診斷冠心病的金標準，它可以更直接有效地看到血管的狹窄程度，而進一步診療。
  趙樂樂 主治醫(yī)師肥城市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-30 3603次

• 如何診斷冠心病？
  ?關(guān)于冠心病的診斷，首先需要明確什么是冠心病、癥狀以及需要完善的檢查。冠心病是指冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化引起管腔狹窄或者鼻塞，導致心肌缺血、缺氧或者壞死而引起的心臟病。冠心病也可以分為穩(wěn)定型心絞痛、不穩(wěn)定性心絞痛、非st段抬高型心肌梗死以及st段抬高性心肌梗死。冠心病可以表現(xiàn)為胸骨后疼痛不適，有手掌大小
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 78次

• 冠心病鑒別診斷
  冠心病疾病是典型的胸痛，因體力活動，情緒激動，突感心前區(qū)疼痛，多為發(fā)作時會有心絞痛或者是壓榨性疼痛，也可為悶脹感。疼痛從胸骨后或者是心前區(qū)開始，常放射至左肩，左臂，甚至無名指和小指，休息或者是舌下含服硝酸甘油可緩解癥狀，胸痛也可出現(xiàn)在夜間或者是安靜狀態(tài)下。可以通過心電圖檢查，變異性心絞痛發(fā)作時S一T
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2019-05-20 4547次