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甲亢時tsh分泌減少怎么回事

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醫生主講實錄

甲亢也就是甲狀腺功能亢進癥,這個病是內分泌科很常見的疾病,它最主要分為兩大類,一個是原發性甲亢,另外一個是繼發性甲亢,其中原發性甲亢占據90%以上,甲亢的患者的一個特點就是激素水平分泌異常,這個異常表現的就是甲狀腺功能t3、t4是偏高,而tsh是下降,可能很多人就會有這個疑問,為什么功能亢進,它的激素反而會偏低。

這是因為tsh,也就是促甲狀腺激素,它是屬于甲狀腺上游組織垂體所分泌,而內分泌的組織有個特點就是它有一個負反饋的機制,從上到下,下游的激素水平會抑制上游的激素水平,它是這樣的一個負反饋的調節,而tsh和t3、t4就是這樣的關系。

當原發性的甲狀腺功能減退或者亢進出現的時候,它就會相應地引起tsh的改變,甲亢的患者因為他的t3、t4是高,在這種情況下,他的tsh就會被負反饋的抑制導致它的減少,這就是甲亢很特征性的tsh減少,而t3、t4增多,這樣的情況,這是一個非常正常,而且是完全可以解釋的現象,大家就不要有這樣的疑問。

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