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• 甲亢時(shí)tsh分泌減少怎么回事

  甲狀腺功能的化驗(yàn)單上面，我們一般常見(jiàn)的有五個(gè)值，T3、FT3也叫游離T3，T4、游離T4和TSH，這幾個(gè)值。T3、T4、游離T3、游離T4，一般來(lái)說(shuō)是平行變化，增高的時(shí)候同時(shí)增高，降低的時(shí)候同時(shí)降低，但是TSH跟T3和T4，會(huì)呈反向的變化，這是跟我們甲狀腺激素的，自身調(diào)節(jié)有關(guān)系的。我們體內(nèi)的激素，其實(shí)都是由不同的腺體分泌的，這些腺體之間是具有相互的關(guān)聯(lián)，相互的影響的，它們之間存在正反饋和負(fù)反饋，以此來(lái)達(dá)到身體里邊激素，維持正常的穩(wěn)態(tài)的水平，讓我們?nèi)梭w的激素，能夠處在正常的水平。作為甲狀腺激素的調(diào)節(jié)，它的上游激素是由垂體分泌的促甲狀腺激素，英文簡(jiǎn)稱叫TSH。T3、T4和TSH之間，會(huì)存在負(fù)反饋，顧名思義就是它們之間的變化，會(huì)呈反方向的變化。當(dāng)T3、T4升高，甲狀腺功能亢進(jìn)的時(shí)候，TSH就會(huì)出現(xiàn)下降的表現(xiàn)，反過(guò)來(lái)，如果患者是甲減T3、T4降低，TSH就會(huì)出現(xiàn)升高的表現(xiàn)。所以我們大家在看化驗(yàn)單的時(shí)候，我們會(huì)產(chǎn)生一定的困惑，甲亢T3、T4是增高的，但是有一個(gè)值叫TSH降低，就是因?yàn)槲覀兩眢w里邊，有甲狀腺激素的負(fù)反饋調(diào)節(jié)。

  

  01:55
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 3594次

• 肝功白蛋白偏低怎么回事

  肝功能白蛋白偏低可能是一種生理現(xiàn)象，另外也可能來(lái)自疾病的表現(xiàn)，這要根據(jù)基礎(chǔ)疾病還有臨床表現(xiàn)、病史進(jìn)行綜合的分析。肝功能包括白蛋白檢測(cè)，是因?yàn)榘椎鞍字饕窃诟闻K內(nèi)合成的，所以白蛋白是可以反映肝臟的合成功能的。如果出現(xiàn)白蛋白減低，首先要考慮是不是來(lái)自肝臟方面的疾病，比如常見(jiàn)的有急、慢性的肝炎，肝硬化或者是肝癌等疾病，導(dǎo)致肝臟的合成功能下降，合成白蛋白的能力減低，白蛋白合成不足，查肝功能就會(huì)發(fā)現(xiàn)白蛋白降低。另外要考慮到腎臟方面的疾病。因?yàn)槟I臟疾病可以使白蛋白丟失過(guò)多，就會(huì)造成血液當(dāng)中白蛋白水平偏低。另外在正常人當(dāng)中，如果長(zhǎng)期的素食營(yíng)養(yǎng)比較差，營(yíng)養(yǎng)不良，也可以出現(xiàn)低蛋白血癥，屬于是生理性的白蛋白攝入不足造成的。

  

  02:00
  王建華 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2022-03-26 4671次

• 孕婦甲減吃藥導(dǎo)致tsh偏低怎么回事
  孕婦甲減吃藥導(dǎo)致TSH偏低，表明優(yōu)甲樂(lè)的劑量過(guò)大，發(fā)生了藥物性的甲亢。對(duì)于甲減患者來(lái)說(shuō)在妊娠早期，我們TSH的目標(biāo)控制在2.5以下，中晚期控制在3.0以下，但是如果TSH超過(guò)我們正常界限的下限值，那么這時(shí)候就要考慮優(yōu)甲樂(lè)的劑量過(guò)大，需要適當(dāng)?shù)臏p少優(yōu)甲樂(lè)的劑量。大部分的甲減都是終身性甲減，需要終身服藥治療，不可自行停藥，不管是在手術(shù)，感染或者應(yīng)激情況下都不可自行停用優(yōu)甲樂(lè)這個(gè)藥物，甲減患者使用藥物治療維持甲功在正常范圍可以跟正常人一樣工作，生活，學(xué)習(xí)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-08-18 4513次

• 甲亢時(shí)tsh分泌減少怎么回事
  甲亢也就是甲狀腺功能亢進(jìn)癥，這個(gè)病是內(nèi)分泌科很常見(jiàn)的疾病，它最主要分為兩大類，一個(gè)是原發(fā)性甲亢，另外一個(gè)是繼發(fā)性甲亢，其中原發(fā)性甲亢占據(jù)90%以上，甲亢的患者的一個(gè)特點(diǎn)就是激素水平分泌異常，這個(gè)異常表現(xiàn)的就是甲狀腺功能t3、t4是偏高，而tsh是下降，可能很多人就會(huì)有這個(gè)疑問(wèn)，為什么功能亢進(jìn)，它的激素反而會(huì)偏低。這是因?yàn)閠sh，也就是促甲狀腺激素，它是屬于甲狀腺上游組織垂體所分泌，而內(nèi)分泌的組織有個(gè)特點(diǎn)就是它有一個(gè)負(fù)反饋的機(jī)制，從上到下，下游的激素水平會(huì)抑制上游的激素水平，它是這樣的一個(gè)負(fù)反饋的調(diào)節(jié)，而tsh和t3、t4就是這樣的關(guān)系。當(dāng)原發(fā)性的甲狀腺功能減退或者亢進(jìn)出現(xiàn)的時(shí)候，它就會(huì)相應(yīng)地引起tsh的改變，甲亢的患者因?yàn)樗膖3、t4是高，在這種情況下，他的tsh就會(huì)被負(fù)反饋的抑制導(dǎo)致它的減少，這就是甲亢很特征性的tsh減少，而t3、t4增多，這樣的情況，這是一個(gè)非常正常，而且是完全可以解釋的現(xiàn)象，大家就不要有這樣的疑問(wèn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-08-20 3683次

• 孕婦甲減吃藥導(dǎo)致tsh偏低怎么回事
  病情分析：甲減孕婦吃藥后出現(xiàn)促甲狀腺激素TSh偏低說(shuō)明藥物劑量偏大，出現(xiàn)了藥物性輕微甲亢，所以需要減少甲減藥物的劑量。意見(jiàn)建議：通過(guò)減少甲減藥物的劑量，促甲狀腺激素tsh水平就可以逐漸恢復(fù)正常，也就是這種藥物性甲亢就會(huì)得到糾正。以后在服用甲減藥物治療期間，可以增加復(fù)查甲功的頻率，比如每2~3周復(fù)查一次甲狀腺功能，監(jiān)測(cè)藥物劑量是否合適，避免出現(xiàn)藥物性甲亢的出現(xiàn)。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-08-06 1402次

• tsh偏低怎么辦
  如果tsh偏低有可能是甲狀腺功能亢進(jìn)復(fù)發(fā)了，可以動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，平時(shí)吃含碘低的食物，不要吃海物，海帶之類的，如果是甲狀腺功能亢進(jìn)復(fù)發(fā)，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下吃丙基硫氨嘧啶。另外要適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，盡量保持心情愉快。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-22 2804次

• 甲亢tsh偏低怎么回事
  甲亢患者TSH偏低提示是原發(fā)性甲亢，是最常見(jiàn)的一種甲亢，是由于甲狀腺本身合成的甲狀腺激素過(guò)多而引起來(lái)的甲亢，甲狀腺激素水平過(guò)高會(huì)反饋性的抑制垂體分泌過(guò)少的TSH，所以查甲功TSH會(huì)偏低，甲亢患者典型的癥狀包括怕熱，多汗，多食，易饑，體重下降，心悸，手抖，脾氣暴躁，月經(jīng)紊亂等。查體可見(jiàn)眼睛突出，甲狀腺
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 298次

• 甲亢tsh偏低怎么回事
  甲亢TSH偏低主要是由于甲狀腺功能亢進(jìn)所導(dǎo)致。TSH即促甲狀腺激素，是腺垂體分泌的促進(jìn)甲狀腺的生長(zhǎng)和機(jī)能的激素。在甲亢狀況下甲狀腺分泌過(guò)多甲狀腺激素，通過(guò)負(fù)反饋機(jī)制抑制TSH的分泌，從而導(dǎo)致TSH水平偏低。1、甲狀腺功能亢進(jìn)當(dāng)甲狀腺功能亢進(jìn)
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-04-03 0次