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• 隱匿性腎炎嚴(yán)重嗎

  隱匿性腎炎是一個(gè)臨床的診斷病名，常常是以血尿、蛋白尿?yàn)榕R床特征。因?yàn)樗l(fā)病隱匿，患者常常沒有自覺癥狀，所以稱之為隱匿性腎炎。它的病理類型多見于IgA腎病，所以它的嚴(yán)重與否，不是靠患者的癥狀，一般還是靠實(shí)驗(yàn)室檢查。如果尿檢的成分當(dāng)中，紅細(xì)胞尿或者是蛋白尿，相對(duì)量比較少，沒有影響到腎功能，血肌酐正常，那么相對(duì)這個(gè)病，就可以說是早期的比較輕的，我們可以積極地治療。如果有大量的紅細(xì)胞尿，或者大量的蛋白尿，甚至發(fā)展成腎病綜合征了，已經(jīng)血肌酐升高了。因?yàn)檠◆撸灿心I功能異常的代償期、失代償期、衰竭期。尿毒癥越往后，血肌酐越高，提示病情就越重。所以隱匿性腎炎的嚴(yán)重與否，主要是靠化驗(yàn)室的指標(biāo)，就是血尿、蛋白尿的多少，以及血肌酐的高低來判斷。臨床上，因?yàn)槟I臟的代償能力比較強(qiáng)大，所以我們不要認(rèn)為自己沒有癥狀，就不去重視，或者不去檢查。一定要根據(jù)實(shí)驗(yàn)室的指標(biāo)，來定這個(gè)嚴(yán)重與否，不是靠自己的主觀癥狀的嚴(yán)重與否，來定病的嚴(yán)重與否。我們還是要及時(shí)地檢查，常規(guī)做體檢，來發(fā)現(xiàn)隱匿性腎炎。

  

  03:00
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 5945次

• 隱匿性腎炎能治療好嗎

  首先要明確一個(gè)概念，什么是隱匿性腎炎。通常情況下，有孤立性血尿，或者是合并少量蛋白尿，24小時(shí)尿蛋白定量在0.3到0.5克之下的，沒有明顯的水腫和高血壓，沒有腎功能減退的病人，我們通常認(rèn)為，這種是隱匿性腎炎。出現(xiàn)這種情況，我們通常是不給病人治療的，為什么這么說，因?yàn)楣铝⑿匝蚧蛘呤巧倭康牡鞍啄颍瑢?duì)病人的腎臟不會(huì)有明確的影響，所以一般不給治療。我們碰到這樣的病人，一般是要求他定期復(fù)查，三個(gè)月到半年復(fù)查一次，復(fù)查的目的就是想看尿中的紅細(xì)胞，有沒有明顯的增多，尿蛋白有沒有明顯的增多。所以說隱匿性腎炎，實(shí)際上是不需要治療的，不需要治療也就談不上治愈根除了。

  

  01:13
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-01-22 4209次

• 確診隱匿性腎炎
  對(duì)于無癥狀蛋白尿的患者，需要做尿蛋白定量和尿蛋白電泳，以區(qū)分蛋白質(zhì)性質(zhì)。必要時(shí)做本周蛋白檢查或尿蛋白免疫電泳，只要確定為腎小球性蛋白尿，且患者無水腫、高血壓及腎功能減退時(shí)，考慮隱匿性腎炎。在做出診斷前，還必須排除功能性蛋白尿，僅發(fā)生于劇烈運(yùn)動(dòng)，發(fā)熱或寒冷時(shí)，為功能性蛋白尿。體位性蛋白尿見于青少年直立時(shí)脊柱前凸所導(dǎo)致，臥床以后蛋白尿消失等生理性蛋白尿，也需要小心排除其他原發(fā)性和繼發(fā)性腎小球疾病，如糖尿病腎病、腎淀粉樣變等疾病的早期或恢復(fù)期，必要時(shí)需要做腎穿刺活檢確診隱匿性腎炎。
  語音時(shí)長 1:31”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-27 1493次

• 隱匿性腎炎如何確診
  隱匿性腎炎是指只有尿潛血和（或）尿蛋白，沒有高血壓、水腫、腎功能衰竭，這些臨床表現(xiàn)的一組腎小球疾病。它需要和生理性蛋白尿，非腎小球源性蛋白尿，繼發(fā)性腎小球腎炎，這些疾病做鑒別診斷，要排除上述疾病后才可確診隱匿性腎炎。所以它仍然需要進(jìn)一步的完善，如腎功能電解質(zhì)，感染性指標(biāo)篩查，腫瘤指標(biāo)篩查，自身免疫系統(tǒng)疾病篩查等血液檢查，還需要完善24h尿蛋白定量，尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查，尿微量白蛋白，尿本周氏蛋白等檢查來輔助判斷腎臟疾病的病因。最終的確診仍需要行腎活檢穿刺術(shù)做腎臟病理，才能最終確診隱匿性腎炎。
  語音時(shí)長 01:09”
  徐璐 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-11-28 2001次

• 隱匿性腎炎如何確診
  病情分析：隱匿性腎炎的臨床表現(xiàn)微小甚至無臨床表現(xiàn)，故建議先到醫(yī)院檢查下“尿紅細(xì)胞位相”，如果畸形紅細(xì)胞大于80%的話，就可以診斷是隱匿性腎炎。腎炎這個(gè)病是比較嚴(yán)重的，一旦確診應(yīng)該積極進(jìn)行治療，因?yàn)槁阅I炎最終會(huì)發(fā)展成為慢性腎衰竭、尿毒癥等疾病。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 2702次

• 怎么確診是隱匿性腎小球腎炎
  病情分析：就醫(yī)后做腎臟影像學(xué)檢查，腎功能檢查，以及尿常規(guī)檢查可以確診隱匿性腎小球腎炎。隱匿性腎小球腎炎一般會(huì)引起腎臟水腫，腎臟感染，身體水腫，血壓升高，還會(huì)引起腎功能下降，需要引起重視。意見建議：隱匿性腎小球腎炎，需要正確使用阿莫西林，青霉素G鉀，氫氯噻嗪，環(huán)磷酰胺這類藥物治療。康復(fù)期間在飲食方面，要忌口高鈉，高脂肪，高蛋白類食物。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2023-09-20 401次

• 隱匿性腎炎
  隱匿性腎炎是指尿常規(guī)檢查中尿潛血陽性或尿蛋白陽性，而臨床上沒有任何癥狀的一種腎臟炎癥。此類疾病一般都在查體中發(fā)現(xiàn)。隱匿性腎炎一般多見于腎小球炎癥，腎小管炎癥等多種腎臟疾病，如果需要明確診斷，應(yīng)給予腎臟穿刺病理檢查，以明確疾病類型，如腎小球炎癥，可以明確疾病例行如微小病變型，膜型腎病等。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-24 4073次

• 隱匿性腎炎與腎炎區(qū)別
  隱匿性腎炎與腎炎的區(qū)別主要在于是不是出現(xiàn)了癥狀，這里提到的癥狀主要是指高血壓、水腫。隱匿性腎炎就是沒有癥狀，只有尿檢異常的腎炎。如果患者查體發(fā)現(xiàn)有尿蛋白或者紅細(xì)胞，有時(shí)可能是隱血陽性。但是這時(shí)候患者沒有眼瞼以及雙下肢和其他部位的水腫，而測量血壓是在正常范圍內(nèi)的，這時(shí)候排除了其他繼發(fā)性腎炎的可能性，比
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 205次