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• 股骨頭壞死鑒別診斷

  對(duì)于股骨頭壞死來(lái)說(shuō)，大家可能老是覺(jué)得股骨頭壞死往往表現(xiàn)出膝前痛，那么就要跟什么進(jìn)行鑒別呢，第一個(gè)要注意和關(guān)節(jié)炎進(jìn)行鑒別，所以病人表現(xiàn)往往是膝前痛，這樣我們就要進(jìn)行骨性關(guān)節(jié)炎來(lái)進(jìn)行鑒別。病人的膝前痛主要表現(xiàn)在，不在髕骨的周圍，而在于而其髕骨的上緣出現(xiàn)一種酸脹疼痛，這樣就很容易和股骨頭壞死的鑒別。另一個(gè)鑒別因?yàn)槌霈F(xiàn)了髖部的疼痛，要注意和腰椎間盤突出的鑒別。腰椎間盤突出癥它主要表現(xiàn)是腰痛和小腿的疼痛為主，當(dāng)然腰椎間盤突出癥也可以出現(xiàn)的腿部和腹股溝部位的疼痛，這樣要注意和股骨頭無(wú)菌性壞死的鑒別。所以說(shuō)我們股骨頭無(wú)菌性壞死的鑒別要點(diǎn)，一個(gè)是和膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎鑒別，另一個(gè)就是要注意和腰椎間盤突出癥進(jìn)行鑒別。

  

  01:31
  田再杰 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-06 2733次

• 怎么診斷股骨頭壞死

  股骨頭壞死的診斷從臨床來(lái)講，我們要根據(jù)癥狀，第一病人出現(xiàn)的髖關(guān)節(jié)的疼痛、髖關(guān)節(jié)的功能受限，病人出現(xiàn)的四字試驗(yàn)陽(yáng)性，要進(jìn)行查體檢查，這樣可以了解股骨頭壞死，是否股骨頭有病變。這是最常用的檢查方法，就是體格檢查和病人主訴。那么第二個(gè)檢查方法就是進(jìn)行的影像學(xué)檢查。影像學(xué)檢查目前來(lái)說(shuō)主要有X線檢查、CT檢查以及核磁檢查。那么這些檢查方法都對(duì)股骨頭壞死的早期診斷、早期治療有很好的幫助。所以它的檢查方法很多，要根據(jù)膝蓋檢查和影像學(xué)檢查，可以診斷股骨頭壞死。

  

  01:24
  田再杰 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-06 3478次

• 診斷股骨頭壞死需要做哪些檢查
  股骨頭壞死的患者，通常需要進(jìn)行相關(guān)的影像學(xué)檢，早期x光可以沒(méi)有陽(yáng)性的發(fā)現(xiàn)，但隨著疾病的進(jìn)展，可以表現(xiàn)為股骨頭以及股骨頸周圍骨小梁的紊亂，中斷以及囊性改變的特點(diǎn)。而隨著病程的加重，病變區(qū)可以出現(xiàn)線性的透亮區(qū)，周圍出現(xiàn)硬化骨，表現(xiàn)為新月征，股骨頭有塌陷，變形，半脫位等表現(xiàn)。而除了x光以外，CT以及ECT是比較好的早期診斷檢測(cè)手段，其對(duì)股骨頭內(nèi)骨質(zhì)結(jié)構(gòu)的判斷要優(yōu)于核磁共振，對(duì)于明確股骨頭壞死診斷后塌陷的預(yù)測(cè)，會(huì)有一定的意義。此外核磁共振檢查可以在x光和CT發(fā)現(xiàn)異常前做出診斷，可以較早的對(duì)股骨頭壞死進(jìn)行判斷，特別是對(duì)股骨頭周圍的軟組織以及軟骨等結(jié)構(gòu)，會(huì)有比較好的辨識(shí)能力。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2020-01-16 1576次

• 股骨頭壞死一般如何采取治療呢？
  股骨頭壞死一般采取的方法通常有保守治療，手術(shù)治療，非手術(shù)治療，還有物理治療，下面做詳細(xì)的介紹：一，使用藥物治療，如非甾體抗炎的止痛劑，對(duì)于一些凝血性的疾病患者可以使用抗凝血?jiǎng)绲头肿痈嗡丶跋鄳?yīng)中藥，應(yīng)用阿侖膦酸鈉等防止股骨頭塌陷，服用皮質(zhì)類固醇的換藥可使降膽固醇藥物等，此外還有活血藥物及消除骨髓水腫的藥物。二物理治療，對(duì)緩解關(guān)節(jié)疼痛，促進(jìn)壞死骨修復(fù)有幫助，比如說(shuō)雙拐或者是手杖限制髖關(guān)節(jié)負(fù)重，非負(fù)重前提下進(jìn)行髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度的訓(xùn)練，以改善和鍛煉髖關(guān)節(jié)的功能等，此外還有體外震波，高頻率磁波等。三、手術(shù)治療，很多患者于早期治療不當(dāng)或者是延誤治療最終需要手術(shù)治療，手術(shù)的方法包括，髓芯減壓術(shù)，移植術(shù)，截骨術(shù)，髖關(guān)節(jié)置換術(shù)等醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的情況選擇合適的手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-03 853次

• 診斷股骨頭壞死一般需要做哪些檢查
  病情分析：股骨頭壞死的患者，現(xiàn)在其臨床分期主要是分為四期，一期患者，X線片很難發(fā)現(xiàn)異常，多數(shù)需要借助磁共振檢查以確診。而對(duì)于有明顯異常的股骨頭壞死，可在平片中有明顯異常改變，比如囊性變、新月征，這類在X線片中有明顯異常。因此對(duì)于二期以上的患者，可行髖關(guān)節(jié)X線片檢查。意見(jiàn)建議：股骨頭壞死的患者其檢查方法就是影像學(xué)檢查，當(dāng)然體格檢查也是很重要的一個(gè)方面，當(dāng)臨床比較典型時(shí)，可結(jié)合體格檢查判斷，其對(duì)于確定分期，確定后續(xù)的治療很重要。
  李磊 主治醫(yī)師泰安市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-01 601次

• 診斷股骨頭壞死需要做哪些檢查
  病情分析：對(duì)于早期的股骨頭缺血性壞死積極的進(jìn)行，髖關(guān)節(jié)核磁共振檢查能夠有效的診斷出，到了股骨頭壞死的晚期，拍個(gè)普通的x光片就能夠診斷股骨頭缺血性壞死。意見(jiàn)建議：建議對(duì)于這種疾病，首先可以積極的進(jìn)行保守治療，戒煙戒酒，避免使用激素類的藥物，同時(shí)還要注意加強(qiáng)保暖，避免受涼，避免長(zhǎng)時(shí)間的站立行走，使用消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-14 801次

• 股骨頭壞死做哪些檢查
  股骨頭壞死需要做X線片、CT或者磁共振等方面的檢查，同時(shí)要根據(jù)患者的癥狀來(lái)進(jìn)行確診。一旦確診股骨頭壞死要及時(shí)進(jìn)行治療，以免病情再進(jìn)一步的發(fā)展。治療初期患者應(yīng)避免任何的活動(dòng)，堅(jiān)持臥床休息。同時(shí)做好防寒工作，避免患處著涼。恢復(fù)期患者要定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 股骨頭壞死如何檢查
  股骨頭壞死應(yīng)該到醫(yī)院的骨科進(jìn)行X線片、CT、放射性核素骨掃描等檢查來(lái)進(jìn)行病情的判斷。對(duì)于病情較嚴(yán)重的是需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療的，患者要保持良好的心態(tài)積極配合治療。該疾病是一種較難治療的疾病，患者要保持治療信心，在恢復(fù)期間要謹(jǐn)遵醫(yī)囑進(jìn)行局部的護(hù)理。注意臥床休息，不能過(guò)早的下地活動(dòng)。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次