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• 老年人股骨骨折治療

  股骨骨折是一個很長的骨頭，所以骨折又能按部位分成股骨頸骨折、轉(zhuǎn)子下骨折、轉(zhuǎn)子間骨折、股骨干骨折、股骨遠(yuǎn)端骨折，還有股骨髁骨折，我們應(yīng)該根據(jù)每個部位不一樣，來進(jìn)行分類的治療。如果是老年人七八十歲了，股骨頸的骨折，那么可能會選擇換關(guān)節(jié)；如果是年輕人的股骨頸的骨折，那么可能會選擇內(nèi)固定；對于其他股骨干、股骨粗隆間以及股骨體部，還有股骨遠(yuǎn)端的一些骨折，這對這么大的一根骨頭來說，又是負(fù)重關(guān)節(jié)，負(fù)重的主要骨頭，那我們通常是選擇手術(shù)這樣的方案，來更早的恢復(fù)他的運動功能和負(fù)重功能。

  

  01:16
  王北岳 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2019-01-04 4394次

• 老年人骨折后的后果？

  骨折的后果剛才已經(jīng)說過了，咱們說比較麻煩的地方就是粗隆部骨折，也就是老百姓說大跨。這個部位的骨折牽涉到兩個。剛才說過這是一個大腿，骨折如果是發(fā)生在這個區(qū)域，這是小粗隆這四大粗隆，在這個區(qū)域的我們叫它粗隆間骨折。如果骨折是發(fā)生在這個區(qū)域，這叫股骨頸骨折。其實愈合不好的就是下肢。下肢都是骨折了也好它主要是并發(fā)癥，并發(fā)癥早期得出問題的。那當(dāng)然了骨折還造成其它的一些問題。你比如我的學(xué)生就做了這個老年人主要是髖部骨折的生活質(zhì)量的評估評價。有很多事只要涉及生活質(zhì)量是受影響的。上肢也是，生活質(zhì)量會受到一些影響的。尤其老年人因為功能鍛煉的時候他可能會有一些疼痛。現(xiàn)在做不到絕對無痛進(jìn)行功能鍛煉。疼痛就會限制或者是讓他不敢去進(jìn)行。更強的，大夫也不敢，而你也不敢讓他做一些更強的功能鍛煉。所以他功能鍛煉的恢復(fù)程度可能就不能達(dá)到百分之百。那么對他的功能多多少少會有一些影響的。我們做這方面的臨床實驗也是發(fā)現(xiàn)這個。你像我們做的髖部骨折，我為什么老說是髖部骨折，髖部骨折是老年人的最后一次骨折，我肯定會多說一些，拿他打這個比方，做例子的機(jī)會也會多一些。髖部骨折這個的話治療不是一個問題，能不能讓我治療這是一個問題。治療以后你能不能讓我把你留住，這也是個問題。我們在這方面做了一些工作，一些并發(fā)癥也好，并從癥也好。真正能造成對我們有巨大影響的，對老年人有巨大威脅的，首先第一位的是肺部感染，而不是下肢靜脈血栓。靜脈血栓是說的挺多，也是一個非常大的問題。肺部感染，一個大概我們統(tǒng)計的話要接近20%的死亡率。這是很可怕的。但是我也還是，我們的團(tuán)隊也還會繼續(xù)努力。我相信大家都在努力，把這一塊再努力給它降下來。現(xiàn)在有些做的比如說綠色通道、揚帆計劃等等。包括北京市的全國的都是在往這方面努力。還有一些這個手術(shù)規(guī)范，比如我們跟其它醫(yī)院做的有一個課題就是髖部骨折的一些治療規(guī)范。它絕對規(guī)范到每個人是不太可能的，它有個體差異就要達(dá)到百分之九十五九十。但是這個就可以了，他就能提升一步，希望能逐漸的改進(jìn)提高老人的生存率，改善他的生活質(zhì)量。

  

  01:46
  劉利民 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-05-02 4562次

• 老年人肋骨骨折吃什么
  對于老年人出現(xiàn)的肋骨骨折的情況，本身老年人的胃腸功能就比較差，特別是肋骨骨折以后有明顯的胸部疼痛，從而就會影響胃腸道的吸收。所以說早期老年人骨折以后以清淡飲食為主，可以適當(dāng)?shù)亩喑砸稽c含蛋白的奶制品、豆制品以及含維生素比較高的新鮮水果、蔬菜，來促進(jìn)骨折端壞死組織的吸收，及瘀血腫脹的消退，促進(jìn)骨折端，骨痂的生長，促進(jìn)骨折的愈合。而對于骨折的后期，一般骨折、腫脹、疼痛明顯的減輕，這時候骨折端相對的穩(wěn)定，有骨痂的生長，這時可以適當(dāng)?shù)某砸稽c含鈣高的食物，適當(dāng)?shù)亩喑砸稽c，即新鮮的肉湯、魚肉之類的食物，來促進(jìn)骨折部位骨痂的成熟和骨折的愈合，并且避免長時間不活動以后引起的骨質(zhì)疏松情況。
  語音時長 1:35”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-07 3150次

• 老年人肋骨折怎么辦
  對于老年人出現(xiàn)的肋骨骨折的情況，大部分是因為肋骨部位骨質(zhì)疏松所引起的病理性骨折，多見于老年人有肺部的基礎(chǔ)疾病，長時間的咳嗽從而引起了肋骨部位受到反復(fù)的牽拉，從而引起肋骨骨折的情況。但是這種骨折一般骨折端不會有明顯的移位，也不會導(dǎo)致胸腔、臟器的損傷，所以說治療以保守治療為主，可以采用肋骨外固定帶或者是肋骨板的外固定。在固定后應(yīng)用活血化瘀藥物及促進(jìn)骨折愈合的藥物治療，并且骨折后一定要多臥床休息，并且也要鼓勵病人排痰，以免導(dǎo)致肺部感染的情況。而如果說老年人的肋骨骨折是外傷導(dǎo)致的，這種情況也要根據(jù)肋骨骨折的程度以及肋骨骨折的根溯以及有沒有導(dǎo)致宮腔臟器損傷和胸廓畸形的情況來選擇保守及手術(shù)的治療。
  語音時長 1:33”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-16 2183次

• 老年人肋骨骨折吃什么
  病情分析：老年人肋骨骨折除了可以進(jìn)食一些補鈣的食物，還可以口服鈣片和促進(jìn)骨折愈合的中成藥，在一些存在有骨質(zhì)疏松的中老年女性，平時還需要服用骨質(zhì)疏松藥物。意見建議：補鈣的食物有骨頭湯，牛奶及海帶等，促進(jìn)骨折愈合的中成藥有接骨七厘片，骨愈靈膠囊等。抗骨質(zhì)疏松的藥物有阿法骨化醇，骨化三醇等。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-04-14 1702次

• 老年人肋骨折怎么辦
  老年人出現(xiàn)了肋骨骨折，需要積極完善檢查，明確損傷的具體程度，如果具有手術(shù)指征，并且患者能夠耐受手術(shù)，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，如果保守治療的話，積極的進(jìn)行支具固定6到8周的時間就可以了。可以口服一些促進(jìn)骨折愈合的藥物，比如仙靈骨葆膠囊。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-21 1403次

• 老年人脊椎骨折
  老年人的脊柱相關(guān)性骨折是一類發(fā)病率比較高的骨折。這是由于隨著年齡的增長，大部分人都或多或少的患有骨質(zhì)疏松。而骨質(zhì)疏松就會導(dǎo)致身體內(nèi)部的一些承重的骨骼產(chǎn)生一些病理性的骨折。比如在濕滑的路面上不慎跌倒的時候，就非常容易導(dǎo)致髖部、胸腰椎這些部位的病理性骨折。一旦出現(xiàn)老年人的脊柱相關(guān)性骨折的話，盡早的送患者
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 63次

• 老年人粗隆間骨折
  老年人由于骨質(zhì)疏松，很容易發(fā)生粗隆間骨折。發(fā)生粗隆間骨折后，下肢出現(xiàn)外旋畸形，外旋的角度可以達(dá)到90°，有縱向的髁肌痛，測量可以發(fā)現(xiàn)下肢縮短，X線檢查可以明確骨折的類型和移位情況。發(fā)生粗隆間骨折后，可以通過非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩種方法。非手術(shù)治療主要應(yīng)用于穩(wěn)定性的骨折，可以采用脛骨結(jié)節(jié)/股骨髁上外展
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 262次