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• 胰腺癌的早期癥狀

  胰腺癌是一個非常惡性的腫瘤，它的早期不會產生臨床癥狀。因為它早期長出一個小結節以后，既不會產生壓迫癥狀，也不會產生疼痛癥狀，所以早期患者是沒有癥狀的。所以等它的腫瘤長大以后，產生了局部壓迫癥狀，胰管會擴張，患者就會消化功能減退，它會產生臨床癥狀。在晚期，它會侵犯周圍的神經，產生后腰痛、腹痛這些癥狀。所以胰腺癌早期不會產生太明顯的癥狀，到了中晚期才會產生相應的癥狀。

  

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  高君 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-10-11 47048次

• 胰腺癌的早期癥狀

  胰腺位于胃的后面，脊柱的前方，位置比較深，由于位置比較深，所以它的病變早期癥狀不是特別典型。一般胰腺的腫瘤，在胰體尾，往往發現胰腺，可能上腹部的不適癥狀，比如說吃東西脹滿不適，或者是腰背的酸脹感。這種情況往往想不到胰腺，往往會考慮其他一些病，胃腸或者是骨科的病。對于胰頭的腫瘤，胰腺有可能造成病人黃疸，相對來說比較容易早期發現。這是胰腺腫瘤壓迫膽管之后，造成病人黃疸，病人往往會因為黃疸來就醫。真正容易落掉的就是上腹部的不明確的不適癥狀，或者說是新發糖尿病。以前沒有血糖高，最近突然查出血糖高又合并上腹的不適癥狀，同時還有一些病人，可能出現消瘦，比如說一年、一個月，兩個月瘦了十斤、二十斤，消瘦癥狀，乏力癥狀，上腹脹滿不適癥狀，腰背不適癥狀，血糖升高癥狀，這些都是提示胰腺有可能有病變，需要進一步，做CT來明確是否有胰腺的腫瘤。

  

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  樊華 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-09-07 83162次

• 早期胰腺癌如何診斷
  對于胰腺惡性腫瘤的早期篩查來說，建議患者首先要考慮定期的體檢，抽血做一下腫瘤標記物的檢查，看患者腫瘤標記物當中的CA199，CA125以及CEA是否有升高的情況。另外患者還要定期的進行上腹部的彩超檢查，觀察患者胰腺部位是否有低回聲性的腫物，如果出現患者腫瘤標記物的升高，以及彩超顯示患者胰腺部位有低回聲性的腫物，需要積極地考慮進一步的，予以上腹部的增強CT，或者是PETCT檢查，進一步判斷患者胰腺部位占位性病變的性質。如果考慮為惡性的腫瘤，需要盡早行外科手術，并且在手術過程當中，根據肉眼發現的情況，必要的時候，做術中的快速冰凍病理切片檢查，根據病理檢查結果，再考慮是否需要進一步擴大淋巴結清掃的范圍。
  語音時長 01:16”
  邢文軍 副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院

  2019-11-06 1580次

• 胰腺癌的早期診斷
  由于胰腺癌早期診斷非常重要，比如出現明顯的上腹痛，與體位有關的腰痛，進行性的消瘦，梗阻性的黃疸，b超顯示胰腺占位，這些情況下，都已經屬于晚期了，基本上已經喪失了根治手術的機會。所以一定要做好早期診斷，對于以下高危人群，應該特別注意，一個是年齡大于四十歲，有上腹部非特異癥狀的，伴有乏力和進行性消瘦的，二是上腹部的不適部位比較深，范圍比較廣，第三個是，有胰腺癌家族史的，第四個是有慢性胰腺炎的，第五個是有家族性腺瘤息肉病的患者，六，突發的糖尿病，七，腹痛，背痛，八，長期吸煙，酗酒，或接觸有害化學物質的。
  語音時長 1:08”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-25 4675次

• 胰腺癌如何鑒別診斷
  病情分析：胰腺癌應當積極就醫后做胰腺活檢，胰腺核磁共振檢查，CT檢查，腫瘤標志物檢查以及血淀粉酶檢查進行鑒別診斷。胰腺癌發病以后會影響人正常消化與吸收，導致人出現腹痛、腹瀉，惡心以及身體消瘦食欲下降現象。意見建議：患病以后需要積極規范治療，比如癌腫較大需要積極將癌腫切除。如果癌細胞擴散轉移，一般情況下需要積極化療、放療，通過介入療法治療。
  李延海 主治醫師濱州市結核病防治院

  2023-11-21 402次

• 胰腺癌如何鑒別診斷
  病情分析：胰腺癌治胰外分泌腺的惡性腫瘤，出現腹痛、食欲不振、消瘦和黃疸等表現時，可初步診斷。進一步通過CT、超聲、超聲內鏡檢查、 ERCP、MRCP、 X線鋇餐造影、選擇性動脈造影等檢查鑒別診斷。在超聲內鏡經腹壁超聲或CT定位和引導下，通過組織病理學和細胞學檢查確診。意見建議：診斷胰腺癌并不困難，但出現癥狀時多屬晚期，絕大多數已喪失手術的時機，因此對40歲以上，有胰腺癌家族史，慢性胰腺炎患者等高危人群，出現持續性上腹不適，進餐后加重伴食欲下降，不能解釋的進行性消瘦等癥狀時，及時到醫院檢查確診并盡快接受手術治療。
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2023-08-11 802次

• 胰腺癌如何鑒別診斷
  胰腺癌的鑒別診斷要綜合多方面。首先從癥狀上，和胃炎、膽囊炎等區分，胰腺癌會有腹痛、黃疸、消瘦等，但胃炎主要是上腹部不適、反酸等，膽囊炎主要是右上腹疼痛、發熱等。其次通過檢查來鑒別，超聲檢查可初步觀察胰腺情況，CT檢查能更清楚地顯示胰腺腫塊的大小、位置等，還可以通過腫瘤標志物檢查，如CA19-9，不過
  劉寶胤 副主任醫師中日友好醫院

  2024-10-25 0次

• 胰腺癌的診斷要點
  第一個，胰腺于腹膜之后，因為位置比較深，胰腺癌早期往往沒有明顯癥狀或僅有上腹不適，等出現黃疸，腹痛，消瘦，上腹部包塊時候多是中期晚期，失去了手術機會。第二種，重視以下高危人群，年齡大于四十歲，有上腹部非特異性癥狀的患者，伴有乏力，進行性消瘦，上腹不適的部位比較深，范圍比較廣，定位不清，性質不明，和飲
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 71次