胸膜炎是胸膜的炎癥改變，根據(jù)胸腔內(nèi)有無積液的聚集可以將胸膜炎分為滲出性胸膜炎或干性胸膜炎。
胸膜炎的主要癥狀是胸痛，胸痛常突然出現(xiàn)，為針刺樣的疼痛，在咳嗽和深呼吸時疼痛可以有所加劇，另外還有呼吸困難，發(fā)熱，咳嗽等癥狀，如果出現(xiàn)以上癥狀則要考慮胸膜炎的可能，此時需要去相關(guān)的醫(yī)院就診，做相關(guān)的檢查，如胸部x線攝片，胸部CT等即可發(fā)現(xiàn)有無胸膜炎的存在，可明確胸膜炎的診斷。
如何確診是胸膜炎
付云杰副主任醫(yī)師
九江市第一人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-09-25 2257次
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胸膜炎如何確診胸膜炎是我們臨床工作當中比較常見的一種疾病，他主要是由于胸膜腔感染到病毒、細菌、真菌、結(jié)核等等這些個致病菌，導致了胸膜腔的炎癥反應。胸膜腔炎癥反應之后，病人就會出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、胸痛、胸悶等一系列的癥狀。怎么進行確診呢，一般像這種情況，胸膜炎之后，病人都會有少量的甚至于大量的胸腔的積液，我們通過進行胸腔的穿刺或者胸腔的閉式引流，獲取到胸腔積液，進行進一步的檢查。比如說如果說細菌性胸膜炎的話，我們通過細菌的培養(yǎng)，就可以明確到是由哪一種細菌造成的，然后有針對性的進行用藥。如果是結(jié)核性的胸膜炎，一般它ADA就會明顯的增高，我們就可以通過正規(guī)的抗結(jié)核治療進行控制。
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劉煜
副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2020-05-09 2432次
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結(jié)核性胸膜炎如何確診結(jié)核性胸膜炎在我們臨床工作當中是比較常見的。什么是結(jié)核性胸膜炎，主要是由于結(jié)核菌進入到胸膜腔，造成的胸膜腔的炎癥反應，我們稱之為結(jié)核性胸膜炎。結(jié)核性胸膜炎怎么來確診的，一般結(jié)核性胸膜炎的患者都會出現(xiàn)有低熱、盜汗、乏力、胸痛、咳嗽、胸悶等等一系列的癥狀，然后患者大部分都會伴有胸腔的積液。我們通過胸腔的穿刺或者是胸腔的閉式引流，獲取到胸水之后進行化驗。一般結(jié)合到胸水的化驗結(jié)果，結(jié)合到臨床的癥狀，患者的這些個癥狀來進行綜合的判斷，一般就能夠達到確診。
01:26
劉煜
副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2020-05-09 2987次
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胸膜炎如何確診胸膜炎的診斷：1.詢問是否有結(jié)核病史。2.是否有胸膜炎的癥狀或體征，如胸痛、發(fā)燒、呼吸困難等。3.影像學檢查通過胸片及ct確定是否為胸膜炎，有無胸腔積液。4.實驗室檢查，檢查胸腔積液血液的生化指標。5.通過胸膜活檢，胸腔鏡或組織標本或得病理診斷進行確診，另外胸膜炎還需要進行鑒別診斷，主要是胸膜炎各病因之間的鑒別。胸膜炎的鑒別診斷：1.肺炎。發(fā)燒，咳嗽甚至波及臟層膜壁層胸膜引起的胸痛。2.化膿性胸腔積液。雖然與胸膜炎同有胸痛的癥狀，實際上是有差別的。3.腫瘤引起的胸腔積液，除了會出現(xiàn)胸痛，患者還會出現(xiàn)干咳、咳血，甚至是淺表淋巴結(jié)鎖骨上的腫大淋巴結(jié)。4.結(jié)節(jié)組織病。語音時長 1:31”
梁霄
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
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如何診斷和確診胸膜炎胸膜炎是胸膜腔的炎癥，最主要的表現(xiàn)為胸腔的積液，胸膜的增厚，胸膜的黏連或者胸膜的凹凸不平等等。那對于胸膜炎的診斷和確診需要以下幾方面：第一，病人的癥狀，有些病人會出現(xiàn)咳嗽，發(fā)熱，以及胸痛等等，病人的胸痛會隨著病人的呼吸以及用力的咳嗽而加重，當病人屏住了呼吸了以后，或者停止了咳嗽了以后，病人的胸痛的癥狀會有所緩解。第二，病人的體格的檢查，比如出現(xiàn)了大量胸腔積液的時候，肺部的體格檢查可以出現(xiàn)呼吸音的減弱，叩診濁音等。第三，影像學的檢查，比如病人行胸片或者胸部CT，可以出現(xiàn)胸膜的胸腔積液，或者胸膜增厚，或者胸膜的凹凸不平、粗糙、黏連等等。語音時長 01:27”
王應瓊
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胸膜炎怎樣確診病情分析：胸膜炎可以積極就醫(yī)完善血常規(guī)檢查，胸部超聲檢查，胸腔穿刺檢查確診。胸膜炎會引起人發(fā)燒，腫痛，胸悶，咳嗽。需要在醫(yī)師指導下，正確使用阿莫西林，氨芐西林等藥物積極抗炎治療，如果胸腔積液過多需要通過引流術(shù)的方法將積液抽出。意見建議：患病康復期間，要多鍛煉身體，增強體質(zhì)，預防胸部外傷和胸腔臟器損傷以及感染。在日常飲食方面，要忌口辣椒，洋蔥，大蒜，韭菜這類辛辣刺激性食物。
趙吉慶
主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院
2024-01-06 1401次
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胸膜炎怎么確診病情分析：胸膜炎應當積極就醫(yī)完善胸片檢查，胸部核磁共振檢查，以及血常規(guī)檢查確診。如果伴有胸腔積液，一般情況下需要做胸水穿刺檢查。胸膜炎是常見疾病，發(fā)病后會引起人出現(xiàn)咳嗽，咳痰，胸悶，胸痛癥狀。意見建議：胸膜炎應當正確使用抗炎類藥物治療，比如可以選擇阿莫西林，氨芐西林，羅紅霉素，頭孢拉定等。如果胸膜炎引起疼痛發(fā)熱，需要搭配阿司匹林，以及布洛芬治療。
趙吉慶
主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院
2024-01-11 1401次
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胸膜炎如何診斷胸膜炎是由多種原因引起的胸膜炎癥，可以為感染因素，也可以是非感染因素引起。考慮胸膜炎時，其診斷需結(jié)合以下幾點：一、患者的癥狀，比如是否存在咳嗽，胸疼，胸悶，呼吸困難，發(fā)熱等。二、血常規(guī)檢查，患者白細胞計數(shù)以及中性粒細胞計數(shù)的情況。三、胸部X線檢查，患者肺內(nèi)是否存在炎癥。四、胸部超聲檢查，了解是否存在
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
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胸膜炎如何診斷胸膜炎的診斷主要依賴于臨床表現(xiàn)、體格檢查、影像學及實驗室檢查的綜合分析。患者通常表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難等癥狀，體檢可發(fā)現(xiàn)胸膜摩擦音等異常體征。X線、CT等影像學檢查有助于發(fā)現(xiàn)胸腔積液或胸膜增厚，而血液檢查和胸腔積液分析則能提供進一步的診斷依據(jù)
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2025-02-28 0次
