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• 膀胱癌術(shù)后膀胱灌注化療

  膀胱癌的術(shù)后的膀胱灌注化療，是我們保留膀胱非肌層性，浸潤(rùn)性膀胱腫瘤的，綜合治療的一種方式，也是我們保留膀胱，有些患者沒(méi)法做膀胱全切，術(shù)后也需要持續(xù)關(guān)注和治療的，一種措施，因?yàn)榘螂啄[瘤特別是非浸潤(rùn)性，膀胱腫瘤容易復(fù)發(fā)，我們用了膀胱灌注的這種方式，可以有效地將術(shù)后的復(fù)發(fā)率，有效降低。我們膀胱的灌注的化療，有不同的藥物，作用于腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)繁殖的，不同的細(xì)胞周期，去選擇不同的化療藥物，而且一般來(lái)說(shuō)，一般要持續(xù)灌注一年，持續(xù)的方式最開始是每周一次，可能兩到三個(gè)月，然后是每?jī)芍芤淮危績(jī)芍芤淮蝺纱巫鐾辏缓缶褪敲恳粋€(gè)月一次，總共是十二個(gè)月，每三個(gè)月、六個(gè)月和十二個(gè)月，要去復(fù)查我們的膀胱鏡檢，因?yàn)榘螂诅R檢到現(xiàn)在依然是，判斷有沒(méi)有局部復(fù)發(fā)的，一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)。

  

  01:26
  艾星 主任醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-11-30 8653次

• 什么是膀胱癌術(shù)后膀胱灌注化療

  對(duì)于淺表性的膀胱癌，尤其是單發(fā)的患者，我們首選的治療是經(jīng)尿道的膀胱腫瘤切除，也是一種微創(chuàng)的治療方法，經(jīng)過(guò)尿道進(jìn)一個(gè)鏡子到膀胱里面，通過(guò)電切的設(shè)備或者激光的設(shè)備將腫瘤祛除掉，對(duì)于這一類的患者，我們強(qiáng)調(diào)他要進(jìn)行術(shù)后的輔助治療，術(shù)后的輔助治療，在中國(guó)最常用的治療是經(jīng)過(guò)尿道向膀胱內(nèi)灌注化療藥物，這種我們有一個(gè)基本的操作流程，對(duì)于這種做完經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除后，要提倡做一個(gè)即刻的灌注化療，對(duì)一些患者我們要做一個(gè)維持一年左右的膀胱灌注化療，剛開始是8周，每周一次的向膀胱內(nèi)進(jìn)行灌注化療藥物，以后是每個(gè)月一次，10到12個(gè)月，通過(guò)向膀胱內(nèi)灌注化療，希望能減少膀胱腫瘤的種植以及周圍的復(fù)發(fā)。

  

  01:43
  李清 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-09-13 7094次

• 膀胱癌膀胱灌注化療
  對(duì)于膀胱癌灌注化療主要是進(jìn)行turbt，也就是經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切手術(shù)之后，患者在手術(shù)之后24小時(shí)之內(nèi)就可以進(jìn)行第一次膀胱灌注化療。通過(guò)導(dǎo)尿管將藥物打入膀胱憋尿一個(gè)小時(shí)左右，患者就可以排尿，在術(shù)后可以進(jìn)行吡柔比星，表柔比星或者絲裂霉素或者羥喜樹堿的膀胱灌注，一開始為每周一次，進(jìn)行八次，之后更改為每月一次，維持灌注半年到一年，還需要每三個(gè)月定期去泌尿外科進(jìn)行膀胱鏡的復(fù)查。可以進(jìn)行膀胱硬鏡或者膀胱軟鏡再?gòu)?fù)查，如果患者發(fā)現(xiàn)沒(méi)有復(fù)發(fā)只需要定期復(fù)查即可，如果有復(fù)發(fā)需要再次去泌尿外科進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2019-03-15 4791次

• 膀胱癌術(shù)后灌注化療
  膀胱癌術(shù)后灌注化療是對(duì)于非肌層浸潤(rùn)性膀胱腫瘤的一種非常好的治療和預(yù)防的方法，一般建議大家手術(shù)后24小時(shí)內(nèi)行膀胱灌注，這是一種非常好的治療。治療的藥物有絲裂霉素、吡柔比星、多柔比星、羥基喜樹堿以及卡介苗、澤菲等，這些藥物一般都是用60毫升生理鹽水稀釋后，然后通過(guò)尿管灌注進(jìn)入膀胱，患者在平臥位，俯臥位，左側(cè)臥位，右側(cè)臥位以及膝胸臥位都停留3~5分鐘，然后將灌注液排出體外。這種治療一般每周一次，連續(xù)治療八次，再每月一次，持續(xù)一到兩年，對(duì)膀胱腫瘤的治療有非常好的效果。灌注后有可能發(fā)生化學(xué)性膀胱炎，建議灌注后多喝水，多排尿。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-05-04 6399次

• 膀胱癌灌注沒(méi)效果怎么辦
  病情分析：膀胱癌灌注沒(méi)有效果，需要規(guī)范放療，更換對(duì)癌細(xì)胞敏感的化學(xué)藥物。膀胱癌灌注沒(méi)有效果，還可能與膀胱感染、膀胱囊腫等膀胱疾病影響藥物吸收有關(guān)，所以明確為膀胱囊腫后需要手術(shù)切除，明確為膀胱感染可以正確使用頭孢拉定，頭孢地尼抗感染治療。意見(jiàn)建議：膀胱癌治療期間，要定期復(fù)查，了解癌細(xì)胞的殺滅情況和轉(zhuǎn)移情況。康復(fù)期間，要積極預(yù)防呼吸道感染，應(yīng)該保持呼吸道通暢。
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-10-25 402次

• 膀胱癌灌注出現(xiàn)了副作用怎么辦？
  病情分析：膀胱癌灌注后如果出現(xiàn)血尿，尿痛，尿急癥狀，可適當(dāng)口服抗生素，如左氧氟沙星，頭孢呋辛酯顆粒等。如果副作用比較明顯時(shí)，需要適當(dāng)延長(zhǎng)下一次藥物灌注的時(shí)間，同時(shí)以清淡飲食為主，避免過(guò)量食用辛辣，刺激性食物。意見(jiàn)建議：膀胱癌患者需要遵醫(yī)囑，定期行膀胱灌注治療。同時(shí)定期行電子膀胱鏡檢查，泌尿系統(tǒng)超聲檢查。出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)時(shí)，及時(shí)向醫(yī)生反饋。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2021-12-01 1401次

• 膀胱癌都要灌注嗎
  膀胱癌并不是都要灌注，一般患者如果是膀胱惡性腫瘤肺肌層浸潤(rùn)性首選TURBT，也就是經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切手術(shù)，在電切手術(shù)之后，根據(jù)病理來(lái)進(jìn)行判斷。如果是高級(jí)別尿路上偏，就需要進(jìn)行膀胱灌注化療，可以選擇吡柔比星或者表柔比星，以及絲裂霉素、羥喜樹堿均可以。如果是低級(jí)別尿路上偏，患者也可以不進(jìn)行灌注化療或者進(jìn)
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 832次

• 膀胱癌灌注化療藥物
  對(duì)于膀胱癌灌注化療藥物主要是分為兩類：一，普通化學(xué)灌注化療藥。二，卡介苗，也就是免疫治療灌注化療藥物。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 424次