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• 急性膽囊炎一定需要做手術嗎

  當然不是，我們認為90%的急性膽囊炎病人，通過禁食、補液、抗生素治療等，都可以得到很好的緩解。對于經過正規的治療，癥狀不能緩解的病人，比如疼痛持續性加重、體溫持續性升高、超聲檢查發現膽囊持續性增大，特別是出現膽囊穿孔的臨床表現的時候，我們才建議他接受外科手術治療。急性膽囊炎的主要手術方式一般建議經開腹切除膽囊，對于個別病人，在保證安全的情況下，進行腹腔鏡下的膽囊切除也是可以的。

  

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  朱明煒 主任醫師北京醫院

  2019-04-28 7428次

• 膽囊炎一定要手術嗎

  膽囊炎是否一定需要手術需要看是否具有手術指征。大部分膽囊炎發展到嚴重還是需要手術治療，早期可以藥物治療或者輸液消炎治療，除非膽囊中有許多結石，而且不止一次有結石疼痛表現，或者結石疼痛嚴重，這種情況下就必須采取手術治療。臨床上對于有下列情況者，都要及時選擇手術治療。第一，臨床癥狀嚴重，藥物治療無效，病情繼續惡化，非手術治療不易緩解的病人。第二，膽囊腫大或逐漸增大，腹部壓痛明顯，腹肌嚴重緊張或膽囊壞疽及穿孔，并發彌漫性腹膜炎者。第三，急性膽囊炎反復發作，診斷明確，經治療后腹部體征加重，有明顯腹膜刺激征者。第四，化驗檢查，血中白細胞顯著升高，總數在20×109/L以上者。第五，黃疸加深，屬總膽管結石梗阻者。第六，畏寒，寒戰高熱并有中毒休克癥狀者。第七，膽囊炎不排除癌變者。

  

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  蘇永杰 主任醫師廈門大學附屬中山醫院

  2020-04-29 7680次

• 膽囊結石一定要做手術嗎
  膽囊結石是我國的常見病，根據膽囊內結石的種類，可以分為膽紅素結石，混合型結石和膽固醇結石。此病多見于40歲以上成年人，女性多于男性。當患者出現膽囊結石時，根據情況就有相同的處理。對于有癥狀的或并發癥的膽囊結石，首選膽囊切除治療。腹腔鏡膽囊切除術，已是常規手術，具有損傷小，恢復快，病痛輕，疤痕不易發現的特點。對于病情復雜或沒有腹腔鏡設備的醫院，可以做膽囊開腹切除術。需要強調的是，兒童膽囊結石以及無癥狀的成人膽囊結石，一般不需要做預防性的膽囊切除術，可以觀察和隨診。
  語音時長 01:13”
  呂興 主治醫師湖北省中西醫結合醫院

  2019-05-01 5779次

• 膽囊息肉一定要做手術嗎
  發生膽囊息肉以后，不一定需要手術治療，有些患者需要手術治療，有些患者可以保守治療。如果手術治療需要具備手術指征，一般情況下，如果膽囊息肉大于1cm需要手術，這種息肉發生惡變的風險比較高。如果膽囊息肉增長比較迅速，或者膽囊息肉為廣基的息肉，建議手術。此外，如果患者反復發作腹痛、腹脹等臨床癥狀，也建議手術治療。一般采取膽囊切除術，目前首選微創的手術方式，稱作腹腔鏡下膽囊切除術，是指在腹部建立操作孔，插入腹腔鏡和其他的手術器械，將膽囊切除，然后將膽囊從操作孔處移出體外，從而將膽囊息肉徹底治愈。
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  劉歡歡 副主任醫師北京市第一中西醫結合醫院

  2020-07-24 3528次

• 慢性膽囊炎一定要做手術嗎
  病情分析：慢性膽囊炎如果癥狀發作并不頻繁，癥狀并不典型，不一定非得手術的，但是平時的飲食和生活方式是需要注意調整一下的。意見建議：如果確定有慢性膽囊炎。需要盡可能的清淡飲食，少量多餐，按時吃飯，不能暴飲暴食，不能吃辛辣刺激油膩的，高膽固醇的食物。一旦出現慢性膽囊炎，急性發作對癥處理不緩解的話，就需要及時用藥治療了。保守治療效果不好的前提下，才考慮手術治療的。
  夏云連 副主任醫師亳州市人民醫院

  2019-12-30 2102次

• 膽囊炎一定要做手術嗎
  病情分析：膽囊炎不一定非要做手術，如果是輕微的膽囊炎通過消炎利膽等治療，癥狀可以逐漸緩解，如果發作不是很頻繁，可以考慮先不做手術。但如果是急性化膿性膽囊炎或者反復發作的慢性膽囊炎，應該手術治療。意見建議：目前膽囊炎的手術治療首選腹腔鏡下膽囊切除術，好處是損傷小恢復快，治療費用大概在2萬到3萬元左右，建議到正規的醫院就診。
  陳俊華 主任醫師錦州市中心醫院

  2020-07-03 1201次

• 膽囊息肉一定要做手術嗎
  膽囊息肉不一定要做手術，癥狀較輕的患者，一般不需要進行手術，做手術一般只針對癥狀較嚴重的患者。膽囊息肉是多種膽囊疾病引起，使膽囊壁向膽囊腔內突出或隆起的位置發生病變。出現慢性炎癥的患者會導致炎性息肉，從而刺激到膽囊黏膜出現增生的現象，在突出的位置形成炎性息肉，使患者表現出右上腹疼痛并伴有惡心、嘔吐、
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2023-05-18 0次

• 膽囊息肉一定要做手術嗎
  需要明確的是，絕大部分膽囊息肉并不需要進行手術治療，只有極少部分膽囊息肉是需要進行手術治療的，所以說，得了膽囊息肉患者不一定要做手術治療，這要根據患者的病情才能夠決定。膽囊息肉如果引發患者出現了相應的臨床癥狀，比如說，右上腹部疼痛、腹脹、惡心、嘔吐、食欲不振，這時候建議患者進行手術治療；膽囊息肉如果
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-12-03 1133次