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• 腦梗死吞咽困難原因

  腦梗死吞咽功能障礙主要是因?yàn)椋弘p側(cè)皮質(zhì)腦干束，腦干下部病變引起的軟腭、舌、咽喉、顏面表情肌及頦肌麻痹所致的。因?yàn)殡S意性的舌頭運(yùn)動(dòng)開(kāi)始動(dòng)作遲緩與吞咽有關(guān)的肌肉的運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)功能下降。患者表現(xiàn)為：吞咽困難、飲水嗆咳。吞咽困難的患者他往往會(huì)造成吸入性肺炎，還有會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)不良，對(duì)于吞咽困難的病人，我們要做一些康復(fù)的護(hù)理：第一，就是要保持這個(gè)口腔的一個(gè)清潔。第二，就是要促進(jìn)這個(gè)吞咽肌肉的一個(gè)功能的恢復(fù)。那平時(shí)可以叫患者多做一些吞咽的動(dòng)作，可以吞咽空氣。第三，可以配合針灸康復(fù)治療，來(lái)促進(jìn)吞咽功能的恢復(fù)。第四，可以應(yīng)用藥物。因?yàn)槟X梗死引起的這個(gè)吞咽困難，他最主要的是，因主要是進(jìn)食留置的話，會(huì)出現(xiàn)吞咽困難跟飲水嗆咳。我們可以在病人進(jìn)食流質(zhì)的情況底下，加一些藥物，比如奧特順咽。這些藥物呢，它可以使這些流質(zhì)變得黏稠，從而順利的進(jìn)入食道，不產(chǎn)生嗆口的一些癥狀。

  

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  易婷玉 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-09 4634次

• 腦血栓吞咽困難怎么辦

  腦血栓出現(xiàn)了偏身的運(yùn)動(dòng)障礙，當(dāng)然包括吞咽這方面的肌肉。那么肌肉患側(cè)無(wú)力，就引起吞咽困難，還會(huì)出現(xiàn)嗆咳，還可以把食物的殘?jiān)鼏艿綒夤芾锶ィ鸱尾康母腥镜鹊取Ｋ猿霈F(xiàn)了吞咽困難，一個(gè)就是積極地進(jìn)行治療和康復(fù)的治療，訓(xùn)練這個(gè)吞咽肌肉，讓它得到恢復(fù)。同時(shí)還應(yīng)該考慮，適當(dāng)?shù)慕o以輸液補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。如果吞咽比較困難、恢復(fù)地不好，就可以采用鼻飼等等。保證營(yíng)養(yǎng)的正常的供應(yīng)，避免由于吞咽困難、嗆咳，造成肺部氣管方面的一些個(gè)損害。所以吞咽困難的治療，目前來(lái)講沒(méi)有什么太特效的方法，是要在治療腦血栓的基礎(chǔ)上，進(jìn)行一個(gè)輸液、鼻飼、營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充，改善他的出入量。

  

  01:43
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 4808次

• 腦梗死吞咽困難怎么辦
  腦梗死患者出現(xiàn)吞咽困難，主要是由于腦干梗塞而引起的一種吞咽功能障礙。患者發(fā)生吞咽困難時(shí)，容易引起誤吸，導(dǎo)致患者窒息死亡。一般情況下，患者如果能夠自行飲食，一定要嚼碎，要慢慢咽下，防止誤吸的發(fā)生。如果患者自行飲食困難時(shí)，應(yīng)及時(shí)下胃管，保留胃管，鼻飼飲食，鼻飼給藥，防止誤吸的發(fā)生，一般以流食和半流食為主。患者同時(shí)也可能會(huì)出現(xiàn)四肢癱以及大小便功能障礙，同時(shí)要進(jìn)行肢體康復(fù)訓(xùn)練，并積極治療腦梗死，急性期以藥物治療為主，包括溶栓治療，抗凝治療，抗血小板聚集治療，神經(jīng)保護(hù)治療，同時(shí)，顱內(nèi)壓增高時(shí)降顱壓治療，有意識(shí)障礙時(shí)醒腦治療等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2019-12-27 2990次

• 腦梗死后伴隨吞咽困難患者綜合治療需要多久
  有很大的個(gè)體化差異，與患者疾病的嚴(yán)重程度，既往有沒(méi)有腦梗死的病史都是有明顯的相關(guān)性的。通常來(lái)講，急性期是兩周左右，對(duì)吞咽困難的綜合治療可能要1-3個(gè)月左右的時(shí)間，有些時(shí)間比較長(zhǎng)的患者甚至要治療6個(gè)月左右。吞咽困難在腦梗死患者當(dāng)中還是比較常見(jiàn)的，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)吞咽障礙，有可能繼發(fā)出現(xiàn)肺部感染。要進(jìn)行綜合性治療，一方面需要進(jìn)行藥物治療，另一方面要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，比如可以做針灸、電刺激、咽部的冰刺激以及吞咽功能的科學(xué)有效訓(xùn)練等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-12-19 2836次

• 腦梗死發(fā)作期伴隨吞咽困難怎么辦
  病情分析：建議患者首先要流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，必要時(shí)給患者插胃管，保證患者足夠的營(yíng)養(yǎng)。其次可以給患者進(jìn)行吞咽方面的訓(xùn)練，比如進(jìn)行咽部冰刺激、進(jìn)行局部針灸。意見(jiàn)建議：建議腦梗死的患者在飲食上也要注意，平時(shí)要多吃一些富含葉酸和維生素C的食物，要注意做到低鹽低脂飲食，少吃油膩食物，并且要規(guī)律的服用藥物。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-19 602次

• 腦梗死后伴隨吞咽困難患者綜合治療需要多久
  病情分析：腦梗死后伴隨吞咽困難患者綜合治療需要多久，并沒(méi)有統(tǒng)一的時(shí)間。一般在腦梗死急性期如果治療比較及時(shí)，方法得當(dāng)，病情在一周左右可以穩(wěn)定，吞咽困難的癥狀可以在一個(gè)月內(nèi)得到有效控制。意見(jiàn)建議：一旦腦梗死病灶累及腦干，就會(huì)出現(xiàn)吞咽困難，飲水嗆咳，是因?yàn)槊宰呱窠?jīng)和舌咽神經(jīng)受到損害導(dǎo)致的，通過(guò)改善循環(huán)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，靜脈溶栓取栓及支架植入術(shù)治療后，癥狀可以得到有效改善。但是部分患者會(huì)遺留后遺癥，在病情穩(wěn)定早期就需要盡早進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，能夠促進(jìn)吞咽困難更快的恢復(fù)。
  牛玥 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-06-30 801次

• 皮肌炎吞咽困難怎么辦
  對(duì)于皮肌炎吞咽困難的患者一定要做好護(hù)理，并且藥物治療。對(duì)于病情較重，出現(xiàn)明顯吞咽困難的患者，進(jìn)食時(shí)要采取半坐位或者坐位，給予半流質(zhì)飲食，進(jìn)食速度要慢，以免引起吸入性肺炎或者窒息。對(duì)于進(jìn)食明顯減少者需給予插胃管、行鼻飼才能保證營(yíng)養(yǎng)供給，必要時(shí)可住院給予靜脈補(bǔ)液以加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。吞咽功能如有恢復(fù)可逐漸給予流質(zhì)
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 362次

• 帕金森吞咽困難怎么辦
  對(duì)于吞咽困難的帕金森患者：一、應(yīng)做好思想工作，消除恐懼心理，安慰鼓勵(lì)帕金森病病人積極配合治療。二、指導(dǎo)帕金森病病人行吞咽功能訓(xùn)練，開(kāi)始進(jìn)食時(shí)先用勺少量喂人，并少量飲水，逐步行小口進(jìn)食。食物可以軟食，半流質(zhì)或糊狀食物，并以湯汁代替部分飲水。藥物和飲食應(yīng)壓碎弄小，以利吞咽，要緩慢進(jìn)水進(jìn)食，不可催促病人。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 433次