脊柱結核這種疾病的明確以及診斷主要是根據患者的病史,患者的癥狀,醫生查體的表現,脊柱磁共振的檢查以及結核桿菌的實驗學檢查,另外還可以進行結核菌素的試驗。
首先患者通常有一些呼吸系統的結核病或者消化道系統的結核病的病史。局部的癥狀會出現疼痛以及功能受限,也會出現全身低熱,消瘦,乏力,飲食不佳以及盜汗這些癥狀,在進行查體的時候局部叩擊痛是比較明顯的,如果出現了神經的損害癥狀有可能會出現不同程度的癱瘓癥狀,肌肉力量的減退等。在磁共振的檢查上可以發現骨頭的破壞,也可以發現寒性膿腫。另外在進行細菌學檢查上可以發現結核桿菌,結核菌素試驗是陽性的,這基本上就可以判斷脊椎結核。