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• 空洞型肺結核治療多久

  肺結核空洞的治療時間，與肺結核患者空洞病變的嚴重程度，還有患者對抗結核藥物的敏感程度，還有治療的反應性及患者全身免疫力的情況，都有一定的關系，甚至還和患者全身營養狀況等多種因素相關。肺結核空洞是因為感染結核分枝桿菌毒力較強，而機體抵抗力相對較低的時候，結核分枝桿菌在肺部大量繁殖并侵蝕和破壞肺組織，壞死的肺組織通過支氣管、氣管排出體外，從而形成肺結核的空洞病灶。如果肺結核空洞較小，壁較薄，患者情況較好，并且對抗結核藥物較敏感，治療三個月左右即能愈合。通常較大的、后壁的結核空洞，所需治療的時間比較長，一般可能會需要六個月左右，甚至一年。而對部分患有肺結核空洞，吸收到一定程度的時候不再繼續縮小的病灶，最終會形成凈化的空洞。但是如果患者在治療過程中依從性比較差或者是自行停藥，往往結核是不能治愈的，而且病程遷延不愈是導致結核治療過程比較漫長的一個原因。

  

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  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-08-05 4516次

• 肺有空洞是肺結核嗎

  肺有空洞不一定是肺結核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結核空洞是比較特異性的表現，肺結核是感染性疾病，結核桿菌進入人體內會進行增殖形成一個球，慢慢向周圍腐蝕，最終形成結核病灶。如果生長比較快，病灶的中心有可能出現壞死、液化，當壞死灶和某一支氣管相通的時候，里面液化壞死的組織就會被咳出來。結核病空洞提示結核病已經比較重了，有明顯的傳染性，會伴有咯血，有生命危險。結核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進行鑒別。結核性空洞相對來說，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對來說厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至會有氣液平。另外結核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結核空洞是有區別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結核，也需要考慮腫瘤等情況。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 3376次

• 空洞性肺結核和空洞型肺癌區別
  一，肺結核空洞的特點包括結核性空洞多見于青年，過去有結核病史和開放性結核接觸史，可能有低熱，盜汗，乏力等癥狀。結核性空洞好發于肺上葉尖后段，以及下葉背段，單發或多發，薄壁或厚壁，內外緣比較光滑，少見液平面，空洞周圍多有衛星灶同側或對側有支氣管播散灶。結核性空洞與肺門之間常見引流支氣管影，抗結核治療可以使其縮小，痰中容易找到抗酸桿菌。二，癌性空洞的特點有，癌性空洞多見于中年以上無發熱盜汗或急性病，X線孤立性且多為巨大腫塊中出現空洞，多呈偏心性，偏外側空洞多為單個。空洞壁厚后薄不均，內壁凹凸不平，洞內多數無液平面，空洞可以隨腫塊增大，腫塊增大空洞反而消失，空洞周圍衛星灶少見但可以有毛刺，胸膜凹陷癥等，痰癌細胞可陽性。
  語音時長 1:45”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-11-22 11952次

• 浸潤性和空洞性肺結核
  浸潤性肺結核多見于成年人，臨床上比較常見，大多是由內源性的結核病復發所引起。一般起病比較緩慢，常常沒有明顯的癥狀和體征。干酪性肺炎可引起急劇的嚴重毒性癥狀，病灶通常于通氣比較差、毛細血管豐富的肺尖和鎖骨下，一般情況下它的病理類型比較復雜，所以胸片表現有多形態的特點。再就是這種慢性纖維空洞性肺結核，一般病程是一個慢性經過，病變沒有得到及時治療，隨著機體免疫力下降，病情會出現惡化。它具有不可逆的纖維厚壁空洞，廣泛性的、纖維性的病變以及代償性的肺氣腫，在患側肺下部和對側有支氣管播散病變，大量排菌是結核病的慢性傳染源，這種病例多具有耐藥性，治療非常困難，很難達到徹底的治愈。
  語音時長 01:33”
  鄧項俊 副主任醫師六安市人民醫院

  2022-06-26 6149次

• 空洞性肺結核嚴重嗎
  病情分析：空洞型肺結核是較為常見的一種類型，是否嚴重要根據患者的臨床癥狀，以及肺部病灶來定，如果臨床癥狀比較嚴重，空洞范圍比較廣，說明病情相對比較嚴重，需要及時抗結核治療。意見建議：肺結核是一種傳染性疾病，平常要重視預防，要注意戴口罩，少去人群密集的場所，不要隨地吐痰。如果出現結核癥狀就需要及時到傳染科就診，適當鍛煉身體可以提高自身免疫力。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2021-02-21 701次

• 肺結核空洞多久閉合
  病情分析：肺結核的空洞多久能夠閉合是沒有一個具體的時間了，如果患者恢復得好的話，可能在一年左右，空洞就會慢慢的復合。也可能有些患者長期不會復合。意見建議：只要患者的病灶已經開始從纖維化到鈣化，而且不進行擴大，再座談，涂片檢查的時候沒有發現結核桿菌，那么一般說明患者的病情已經基本痊愈。
  任運江 主治醫師濟南市章丘區中醫醫院

  2019-03-11 1902次

• 空洞肺結核耐藥
  一般對于肺結核，如果出現空洞型的肺結核，病情比較嚴重。出現耐藥性，可以做藥物敏感實驗，選擇有效的藥物組成新的治療方案進行治療。如果不能做藥敏實驗，就選用之前用量較少或者是沒有用過的藥物進行治療。同時也可以結合中醫、中藥進行調理，包括針灸、熏蒸共同治療，同時可以采取多方面的聯合用藥，也能降低對人體的副
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 147次

• 空洞肺結核怎么用藥
  空洞肺結核的用藥主要包括兩方面。1，抗結核藥物，目前常用的抗結核藥物主要包括異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，這些藥物的使用跟肺結核本身的類型并沒有很大的關系，作為一線的用藥方案特別是第一次治療的病人應該是首選方案，所以一定要注意規范的用藥，聯合的用藥，按時按量的用藥，足療程的用藥，防止造成耐藥結
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 120次