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• 腦出血后能用血管擴張藥嗎

  臨床上可以見到腦出血的病人，后來又有缺血性的病灶。比如說腔隙性的梗塞，小梗塞小梗死，或者是多發(fā)的微出血之后，又有多發(fā)的腦梗塞的現(xiàn)象，那就是說出血性的疾病，和缺血性的疾病同時發(fā)生?；蛘呤窍群蟀l(fā)生，先發(fā)生出血，治療以后又出現(xiàn)了缺血。那么能不能用血管擴張藥，這個問題十分地難以回答。要根據(jù)病人的具體情況，比如說腦出血控制的好，又沒有什么后遺癥，血壓控制的也比較好，沒有多發(fā)的動脈瘤的情況下，出現(xiàn)了缺血性的病灶。那么經(jīng)過檢查，血小板的激活現(xiàn)象之后，就可以合理的用一些擴張血管藥，改善腦循環(huán)治療缺血性的疾病。所以用不用擴張血管藥，要由臨床醫(yī)師，根據(jù)病人的具體情況而定，不能一概而論，也沒有一個籠統(tǒng)的，標準的治療方案。主要看腦出血控制的如何，血壓控制的如何，以及檢驗科，給你檢驗一下血栓前狀態(tài)，包括血小板的激活現(xiàn)象等等，來決定是不是用擴張血管藥。

  

  01:55
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-09-25 3540次

• 應(yīng)用瀉藥時應(yīng)注意些什么

  ①瀉藥禁用于嘔吐、腹瀉、嚴重腹痛、腸炎、腸梗阻、闌尾炎或其他一些急腹癥患者。②腎功能不全患者禁用含鎂、鉀的瀉藥，新生兒禁用液體石蠟。③兩歲以內(nèi)的幼兒禁用瀉藥灌腸。④切忌久用瀉藥，可經(jīng)常食用富含纖維素和容積大的食物，適當?shù)捏w力勞動，養(yǎng)成定期排便的習慣。⑤瀉藥可引起輕度的腹痛，如遇腹痛過重，直腸出血或腸功能突然發(fā)生改變，立即就醫(yī)。⑥服用礦物油（如液體石蠟）的病人可有油或糞便從肛門漏出，應(yīng)經(jīng)常檢查病人肛周局部，注意清潔，并給予肛周襯墊，防止弄臟衣服或床單。

  

  01:43
  趙夢雅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-06-25 4467次

• 休克時應(yīng)用血管活性藥的目的
  休克時應(yīng)用血管活性藥的目的是提高組織的血液灌注量，在血黏度和血管長度不變的條件下，組織灌注量血壓隨血管內(nèi)徑變化而變化，縮血管藥物可以使血管升高從而使組織灌注量增加，縮血管藥物使血管內(nèi)徑變小，也可以使組織灌注量減少。擴血管機使小動脈內(nèi)徑增大，而使組織灌注量增加，血管擴張可以使血壓下降，血流變慢，而使組織灌注量減少。故應(yīng)根據(jù)休克的類型和階段合理選擇血管活性藥物，為了兼顧各重要器官的灌注水平，常將血管收縮藥與血管擴張藥聯(lián)合應(yīng)用。
  語音時長 1:19”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-11 4336次

• 休克時應(yīng)用血管活性藥的目的
  休克時應(yīng)用血管活性藥的目的：提高組織的血液灌注量，在血黏稠度和血管長度不變的條件下，組織灌注量隨血壓和血管內(nèi)徑變化而變化?？s血管藥物可使血壓升高從而使組織灌注量增加，縮血管藥物使血管內(nèi)徑變小，立刻使組織灌注量減少，擴血管劑使小動脈內(nèi)徑增加而使組織灌注量增加，血管擴張又可使血壓下降，血流變慢，而使組織灌注量減少。故應(yīng)根據(jù)休克的類型和階段合理選擇血管活性藥物。為了兼顧各種重要器官的灌注水平，常將血管舒縮藥與擴張藥聯(lián)合應(yīng)用。
  語音時長 1:08”
  王友卿 主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院

  2018-08-04 4157次

• 腦梗死時血管擴張劑如何應(yīng)用
  目前大多認為宜慎用因為腦血管擴張劑可能引起腦內(nèi)盜血和加重腦水腫，并可能降低血壓而產(chǎn)生不利的影響。應(yīng)根據(jù)情況區(qū)別對待，臨床上有些心源性腦栓塞患者在發(fā)病后短時間內(nèi)用較強的血管擴張劑罌粟堿靜點，可收到意想不到的滿意療效。
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-11-21 1502次

• 感染性休克為什么用血管收縮劑
  感染性休克時是由于細菌或病毒侵入體內(nèi)，其產(chǎn)生大量毒性介質(zhì)釋放進入血液，而導(dǎo)致血管擴張，血壓下降，重要組織器官灌注不足。此時應(yīng)當給予補液治療，在有些情況下，由于患者的血管處于舒張狀態(tài)，單純補液，仍然無法維持血壓，需要給予血管收縮劑來維持血壓。
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2019-01-23 3103次

• 使用血管活性藥物的注意事項
  使用血管活性藥物應(yīng)著重以下幾點：一，患者血壓極低，一時難以迅速補充血容量，可先使用血管收縮劑暫時提高血壓，以保證重要臟器供血外，無論任何類型休克首先必須補足血容量，否則會加劇血壓下降，甚至加重休克。二，必須及時糾正酸中毒，因為一切血管活性藥物在酸性環(huán)境下，均不能發(fā)揮應(yīng)有作用。三，該要注意碳酸氫鈉與其
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-05-20 4975次

• 感染性休克用血管收縮
  在治療感染性休克時一般不會使用血管收縮，常用的為血管擴張。巨型擴容補充血容量要切記先快后慢，先膠體后晶體，先鹽后糖，見尿補鉀。首日補液量為三千毫升到四千毫升或更多，開始2小時內(nèi)可輸入一千到兩千毫升。對于有心腎功能障礙的患者應(yīng)該酌情減少補液量和補液速度。但是，也應(yīng)該充分補充血容量，如果不補充或補充不足
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 312次