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• 腦垂體瘤部位

  腦部垂體瘤的位置位于垂體窩，是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個區域，在這個地方有一個非常小的，直徑大約有1-2個cm的小凹陷，就叫做垂體窩，垂體腺瘤一般生長在此。通俗來講，就是在眉毛畫一個橫線，與之垂直的頭頂再畫一個橫線，兩個線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置。可以通過頭顱CT或者核磁檢查，來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對周圍組織產生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后，就可以根據垂體瘤的體積大小，以及與周圍重要的組織血管的比鄰關系設計手術方案。通常情況下，一般建議采用微創手術的方式來進行治療，經蝶入路，垂體瘤手術完整切除，多數患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大，向上突破鞍膈，并且向四周進行生長，這樣往往需要接受開顱手術。

  

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  郭愛順 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 5166次

• 腦垂體瘤診斷

  根據患者的臨床表現，視力、視野障礙及其他神經系統所見，以及內分泌學檢查和放射學檢查結果等，典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時，診斷并不容易，甚至不能發現。垂體瘤的診斷需結合患者的就診原因，部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙，女性患者有可能出現停經、泌乳等內分泌功能障礙引起。一般內分泌型的垂體腺瘤，需進行內分泌功能的常規化驗，尤其是泌乳素、生長激素、ACTH等化驗。還有影像學的診斷，包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區核磁共振，多數微腺瘤需要進行鞍區增強磁共振確診。此外，在診斷腦垂體瘤時還應該注意與鞍結節腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進行鑒別，可結合臨床表現及影像學檢查來明確診斷。

  

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  郭愛順 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 3928次

• 泌乳素正常可排除腦垂體瘤嗎
  如果患者的泌乳素是正常，也不可以完全排除腦垂體瘤。因為腦垂體瘤除了會影響泌乳素，還有可能會使生長激素，腎上腺皮質激素，甲狀腺激素出現分泌的異常。此外如果患者存在無功能性的垂體瘤，這些患者激素是正常，但是垂體的體積是增大，此類患者也是垂體瘤。對于存在垂體瘤的患者來說，建議一定要及時處理，患者需要完善相關的檢查，比如垂體磁共振以及抽血化驗，來明確患者具體是哪一種類型的垂體瘤。如果患者是無功能性，并且垂體的體積也不大，這些患者一般來說不需要特殊的處理，但是必須要定期的復查。
  語音時長 01:11”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-02-17 1968次

• 腦垂體瘤泌乳素正常
  腦垂體瘤有很多種，最常見的是腺垂體瘤，根據它的功能不同分為多種類型的垂體瘤，包括泌乳素瘤、生長激素瘤，還有acth瘤多種激素混合瘤。所以如果發現了腦垂體有腺瘤存在，需要進行相關的激素水平的檢查進一步確定它是哪種類型的腫瘤。泌乳素瘤較為常見，其次生長激素瘤排在第二位，泌乳素瘤多伴有明顯的泌乳素的水平升高，如果沒有明顯的泌乳素升高，就需要檢查其他激素水平進一步確定。
  語音時長 1:13”
  董清 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-09 3127次

• 泌乳素正常可排除腦垂體瘤嗎
  病情分析：泌乳素正常不能排除垂體瘤。垂體瘤可分為泌乳素細胞腺瘤、生長激素細胞腺瘤、促腎上腺皮質激素細胞腺瘤、促甲狀腺素細胞腺瘤、促性腺激素腺瘤、多分泌功能細胞腺瘤、無內分泌功能細胞腺瘤及惡性垂體腺瘤。其中泌乳素細胞腺瘤占垂體腺瘤的40%~60%，所以泌乳素正常僅能排除泌乳素細胞腺瘤，不能排除其他類型的垂體瘤。意見建議：如懷疑有腦垂體瘤，建議神經外科就診，除了查血清泌乳素水平，還應該完善其他內分泌檢查，如生長激素、促腎上腺皮質激素、促甲狀腺素、促性腺激素等輔助檢查，必要時做有關垂體功能試驗更可靠。同時垂體磁共振檢查對垂體及腫瘤成像好，有助于診斷。
  江文婷 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2020-06-18 1102次

• 泌乳素正常可以排除垂體瘤嗎
  單純的泌乳素正常，并不能排除有垂體瘤，還要結合一些其他的相關因素來進行檢測，比如說皮質醇激素、甲狀腺激素、生長激素等相關技術水平來共同進行判斷，另外如果有條件的話，最好還可以給患者行垂體核磁增強掃描，這樣的話可以有助于進一步判斷目前是否有垂體瘤情況存在。
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-02-05 1403次

• 泌乳素正常可排除腦垂體瘤嗎
  如果患者的泌乳素是正常，也不可以完全排除腦垂體瘤。因為腦垂體瘤除了會影響泌乳素，還有可能會使生長激素，腎上腺皮質激素，甲狀腺激素出現分泌的異常。此外如果患者存在無功能性的垂體瘤，這些患者激素是正常，但是垂體的體積是增大，此類患者也是垂體瘤。對于存在垂體瘤的患者來說，建議一定要及時處理，患者需要完善相
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 388次

• 泌乳素正常會有腦垂體瘤嗎
  腦垂體瘤的患者泌乳素有可能也是正常的，不能單純依靠泌乳素是否正常，就來評估患者有沒有垂體瘤。診斷腦垂體瘤的話，需要結合多方面的因素，比如說，需要依據各種垂體腺瘤的臨床表現，內分泌學以及影像學的檢查，占位病變所產生的臨床癥狀等，進行全面的分析而下出臨床診斷。腦垂體瘤大多數是良性的，大部分患者預后也是不
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-05-24 81次