問(wèn)泌乳素正常可排除腦垂體瘤嗎
病情描述：
泌乳素正常可排除腦垂體瘤嗎
答醫(yī)生回答
病情分析：
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腦垂體瘤部位腦部垂體瘤的位置位于垂體窩，是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個(gè)區(qū)域，在這個(gè)地方有一個(gè)非常小的，直徑大約有1-2個(gè)cm的小凹陷，就叫做垂體窩，垂體腺瘤一般生長(zhǎng)在此。通俗來(lái)講，就是在眉毛畫(huà)一個(gè)橫線，與之垂直的頭頂再畫(huà)一個(gè)橫線，兩個(gè)線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置。可以通過(guò)頭顱CT或者核磁檢查，來(lái)明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對(duì)周?chē)M織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后，就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小，以及與周?chē)匾慕M織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計(jì)手術(shù)方案。通常情況下，一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療，經(jīng)蝶入路，垂體瘤手術(shù)完整切除，多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大，向上突破鞍膈，并且向四周進(jìn)行生長(zhǎng)，這樣往往需要接受開(kāi)顱手術(shù)。
01:42
郭愛(ài)順
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-04-28 5154次
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腦垂體瘤診斷根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見(jiàn)，以及內(nèi)分泌學(xué)檢查和放射學(xué)檢查結(jié)果等，典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時(shí)，診斷并不容易，甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因，部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙，女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤，需進(jìn)行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗(yàn)，尤其是泌乳素、生長(zhǎng)激素、ACTH等化驗(yàn)。還有影像學(xué)的診斷，包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振，多數(shù)微腺瘤需要進(jìn)行鞍區(qū)增強(qiáng)磁共振確診。此外，在診斷腦垂體瘤時(shí)還應(yīng)該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進(jìn)行鑒別，可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查來(lái)明確診斷。
01:32
郭愛(ài)順
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-04-28 3922次
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泌乳素正常可排除腦垂體瘤嗎如果患者的泌乳素是正常，也不可以完全排除腦垂體瘤。因?yàn)槟X垂體瘤除了會(huì)影響泌乳素，還有可能會(huì)使生長(zhǎng)激素，腎上腺皮質(zhì)激素，甲狀腺激素出現(xiàn)分泌的異常。此外如果患者存在無(wú)功能性的垂體瘤，這些患者激素是正常，但是垂體的體積是增大，此類(lèi)患者也是垂體瘤。對(duì)于存在垂體瘤的患者來(lái)說(shuō)，建議一定要及時(shí)處理，患者需要完善相關(guān)的檢查，比如垂體磁共振以及抽血化驗(yàn)，來(lái)明確患者具體是哪一種類(lèi)型的垂體瘤。如果患者是無(wú)功能性，并且垂體的體積也不大，這些患者一般來(lái)說(shuō)不需要特殊的處理，但是必須要定期的復(fù)查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-02-17 1964次
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腦垂體瘤泌乳素正常腦垂體瘤有很多種，最常見(jiàn)的是腺垂體瘤，根據(jù)它的功能不同分為多種類(lèi)型的垂體瘤，包括泌乳素瘤、生長(zhǎng)激素瘤，還有acth瘤多種激素混合瘤。所以如果發(fā)現(xiàn)了腦垂體有腺瘤存在，需要進(jìn)行相關(guān)的激素水平的檢查進(jìn)一步確定它是哪種類(lèi)型的腫瘤。泌乳素瘤較為常見(jiàn)，其次生長(zhǎng)激素瘤排在第二位，泌乳素瘤多伴有明顯的泌乳素的水平升高，如果沒(méi)有明顯的泌乳素升高，就需要檢查其他激素水平進(jìn)一步確定。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
董清
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-09 3126次
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泌乳素正常可以排除垂體瘤嗎單純的泌乳素正常，并不能排除有垂體瘤，還要結(jié)合一些其他的相關(guān)因素來(lái)進(jìn)行檢測(cè)，比如說(shuō)皮質(zhì)醇激素、甲狀腺激素、生長(zhǎng)激素等相關(guān)技術(shù)水平來(lái)共同進(jìn)行判斷，另外如果有條件的話，最好還可以給患者行垂體核磁增強(qiáng)掃描，這樣的話可以有助于進(jìn)一步判斷目前是否有垂體瘤情況存在。
陳宇飛
主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院
2019-02-05 1403次
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泌乳素正常是腦垂體瘤嗎病情分析：泌乳素正常也有可能是垂體瘤。除泌乳素型垂體腺瘤以外，其他類(lèi)型的垂體瘤患者的泌乳素有可能是正常的，如生長(zhǎng)激素型垂體腺瘤、促腎上腺皮質(zhì)激素型垂體瘤等。意見(jiàn)建議：發(fā)現(xiàn)垂體瘤后建議盡早行手術(shù)治療，手術(shù)治療應(yīng)該選擇三甲醫(yī)院神經(jīng)外科。手術(shù)以后要監(jiān)測(cè)各項(xiàng)激素水平，如果出現(xiàn)激素水平下降需要及時(shí)補(bǔ)充。
邢海龍
主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2020-06-23 1102次
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泌乳素正常可排除腦垂體瘤嗎如果患者的泌乳素是正常，也不可以完全排除腦垂體瘤。因?yàn)槟X垂體瘤除了會(huì)影響泌乳素，還有可能會(huì)使生長(zhǎng)激素，腎上腺皮質(zhì)激素，甲狀腺激素出現(xiàn)分泌的異常。此外如果患者存在無(wú)功能性的垂體瘤，這些患者激素是正常，但是垂體的體積是增大，此類(lèi)患者也是垂體瘤。對(duì)于存在垂體瘤的患者來(lái)說(shuō)，建議一定要及時(shí)處理，患者需要完善相
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 388次
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泌乳素正常可以排除腦垂體瘤嗎泌乳素正常通常不可以排除腦垂體瘤，因?yàn)槟X垂體瘤不僅會(huì)影響到泌乳素，還有可能會(huì)影響到生長(zhǎng)激素以及促腎上腺皮質(zhì)激素等激素。雖然腦垂體可以分泌泌乳素，但是泌乳素的正常并不能夠作為判定是否患有腦垂體瘤的唯一標(biāo)準(zhǔn)，因?yàn)槟X垂體瘤不僅會(huì)影響泌乳素，還有可能會(huì)影響體內(nèi)的腎上腺皮質(zhì)激素等激素，只有在其他激素完全正常的
袁越
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-08-11 140次
