問泌乳素正常可以排除垂體瘤嗎
病情描述：
泌乳素正常可以排除垂體瘤嗎
答醫(yī)生回答
陳宇飛主治醫(yī)師
國藥同煤總醫(yī)院神經外科
2019-02-05
病情分析：
意見建議：
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泌乳素垂體瘤好治嗎泌乳素垂體瘤是非常好治的。在垂體瘤當中，泌乳素瘤占到80%左右，泌乳素瘤的治療方法主要有藥物治療、手術治療以及放射治療三種。手術切除腫瘤，可以消除鞍區(qū)的占位效應，是目前大多數(shù)垂體腺瘤的主要治療手段。但是以多巴胺受體激動藥，為主的藥物治療，仍然是泌乳素瘤的首選治療，現(xiàn)已取代手術治療，成為治療泌乳素瘤的主要手段，適合于90%的泌乳素瘤患者。服藥也非常方便，費用也不高。所以泌乳素瘤是非常好治的，通過服用溴隱亭，可以降低泌乳素的水平，減少泌乳、速消腫瘤，恢復月經和生育功能。在療效、安全性與改善腺垂體內分泌功能方面，是優(yōu)于手術與放射治療的，特別對大腺瘤的治療尤其是突出的。溴隱亭可以使80%到90%的泌乳素瘤患者，獲得較好的療效，表現(xiàn)為血清泌乳素降到正常，泌乳消失或者減少，垂體瘤明顯地縮小。
01:45
郭愛順
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-04-28 5419次
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泌乳素垂體瘤怎樣治療泌乳素垂體瘤，主要是垂體分泌泌乳素的腺瘤，體積較小的稱為微腺瘤，大于一個厘米稱為微腺瘤，大于一個厘米稱為大腺瘤，一般在女性多發(fā)現(xiàn)于微腺瘤，而男性多以大腺瘤表現(xiàn)出癥狀。一旦確診泌乳素瘤，首選藥物治療，區(qū)別于其他的垂體瘤患者，其他的垂體瘤患者首選手術治療，只有泌乳素瘤的患者首選藥物治療。首先要區(qū)分它是有功能，還是無功能的瘤子。一般來講，直徑在1cm以內的垂泌乳素微腺瘤患者，藥物治療效果比較好。如果患者對于泌乳素垂體瘤的藥物，例如溴隱亭、卡麥角林效果不明顯，或者不耐受副作用，這種情況下只能選擇手術治療。隨著患者瘤子逐漸增大，如果出現(xiàn)垂體卒中，也需要立即手術治療。還有一種情況，泌乳素瘤發(fā)生在女性患者懷孕階段，或出現(xiàn)視力下降，明顯減退、視野缺損，也需要立即手術治療。
01:52
郭愛順
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-04-28 4904次
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泌乳素正常可排除腦垂體瘤嗎如果患者的泌乳素是正常，也不可以完全排除腦垂體瘤。因為腦垂體瘤除了會影響泌乳素，還有可能會使生長激素，腎上腺皮質激素，甲狀腺激素出現(xiàn)分泌的異常。此外如果患者存在無功能性的垂體瘤，這些患者激素是正常，但是垂體的體積是增大，此類患者也是垂體瘤。對于存在垂體瘤的患者來說，建議一定要及時處理，患者需要完善相關的檢查，比如垂體磁共振以及抽血化驗，來明確患者具體是哪一種類型的垂體瘤。如果患者是無功能性，并且垂體的體積也不大，這些患者一般來說不需要特殊的處理，但是必須要定期的復查。語音時長 01:11”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-02-17 2018次
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腦垂體瘤泌乳素正常腦垂體瘤有很多種，最常見的是腺垂體瘤，根據(jù)它的功能不同分為多種類型的垂體瘤，包括泌乳素瘤、生長激素瘤，還有acth瘤多種激素混合瘤。所以如果發(fā)現(xiàn)了腦垂體有腺瘤存在，需要進行相關的激素水平的檢查進一步確定它是哪種類型的腫瘤。泌乳素瘤較為常見，其次生長激素瘤排在第二位，泌乳素瘤多伴有明顯的泌乳素的水平升高，如果沒有明顯的泌乳素升高，就需要檢查其他激素水平進一步確定。語音時長 1:13”
董清
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-09 3184次
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泌乳素正常可排除腦垂體瘤嗎病情分析：泌乳素正常不能排除垂體瘤。垂體瘤可分為泌乳素細胞腺瘤、生長激素細胞腺瘤、促腎上腺皮質激素細胞腺瘤、促甲狀腺素細胞腺瘤、促性腺激素腺瘤、多分泌功能細胞腺瘤、無內分泌功能細胞腺瘤及惡性垂體腺瘤。其中泌乳素細胞腺瘤占垂體腺瘤的40%~60%，所以泌乳素正常僅能排除泌乳素細胞腺瘤，不能排除其他類型的垂體瘤。意見建議：如懷疑有腦垂體瘤，建議神經外科就診，除了查血清泌乳素水平，還應該完善其他內分泌檢查，如生長激素、促腎上腺皮質激素、促甲狀腺素、促性腺激素等輔助檢查，必要時做有關垂體功能試驗更可靠。同時垂體磁共振檢查對垂體及腫瘤成像好，有助于診斷。
江文婷
主治醫(yī)師福建省福州神經精神病防治院
2020-06-18 1102次
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泌乳素正常垂體瘤嗎如果泌乳素正常的話，并不能診斷為垂體瘤，但也不能完全排除，這個時候還要結合其他的技術水平來綜合判斷，比如說需要觀察一下皮質醇的水平，以及甲狀腺相關激素水平，另外最主要的還是要給予患者行垂體的頭顱核磁強化檢查，往往可以發(fā)現(xiàn)在垂體窩有高密度影腫瘤占位的情況存在。
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-01-07 1402次
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泌乳素正常可以排除腦垂體瘤嗎泌乳素正常通常不可以排除腦垂體瘤，因為腦垂體瘤不僅會影響到泌乳素，還有可能會影響到生長激素以及促腎上腺皮質激素等激素。雖然腦垂體可以分泌泌乳素，但是泌乳素的正常并不能夠作為判定是否患有腦垂體瘤的唯一標準，因為腦垂體瘤不僅會影響泌乳素，還有可能會影響體內的腎上腺皮質激素等激素，只有在其他激素完全正常的
袁越
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-08-11 140次
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泌乳素正常可排除腦垂體瘤嗎如果患者的泌乳素是正常，也不可以完全排除腦垂體瘤。因為腦垂體瘤除了會影響泌乳素，還有可能會使生長激素，腎上腺皮質激素，甲狀腺激素出現(xiàn)分泌的異常。此外如果患者存在無功能性的垂體瘤，這些患者激素是正常，但是垂體的體積是增大，此類患者也是垂體瘤。對于存在垂體瘤的患者來說，建議一定要及時處理，患者需要完善相
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 388次
