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• 心衰為什么水腫

  心力衰竭的患者出現水腫，主要見于右心衰竭。右心衰竭主要是指右心室搏出功能障礙，心臟的輸出量會減少，體循環淤血，靜脈壓升高，就會出現下肢的水腫，嚴重的時候會出現全身性的水腫。引起水腫的機制是指當心衰發展到一定程度的時候，肺毛細血管壓力急劇的上升，其代償能力不夠的時候，就會引發水腫。常用的治療方法，非藥物治療為安靜休息，減少活動。藥物治療主要是在治療基礎心臟疾患同時可適當使用利尿劑，減輕心臟的容量負荷，緩解水腫的壓力。常用的利尿劑為呋塞米、螺內酯、氫氯噻嗪等。必要時心力衰竭的患者還可以應用強心的藥物，改善心臟功能。除此之外，還需要進一步檢查，以明確引起心力衰竭的原因，并針對原發病進行積極治療，以促進疾病的好轉。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 6303次

• 慢性心衰什么癥狀

  左心衰的癥狀和體征：進行性加重的呼吸困難是左心衰最主要的癥狀，可表現為勞力性呼吸困難、陣發性夜間呼吸困難、端坐呼吸等多種形式。運動耐力下降、乏力為骨骼肌血供不足的表現。查體除原有的心臟病體征外，還可發現左心室增大、脈搏強弱交替，聽診可聞及肺部啰音及舒張期奔馬律。右心衰的癥狀和體征：主要表現為慢性持續性淤血引起的各臟器功能改變，患者可出現腹部或腿部水腫，并以此為首要或唯一癥狀而就醫，胃腸道淤血可出現納差、惡心、腹脹甚至黃疸，運動耐量損害是逐漸發生的，可能未引起患者注意，除非仔細尋問日常生活能力發生的變化。查體除原有的心臟病體征外，還可發現心臟增大、頸靜脈充盈、肝大和壓痛、發紺、下垂性水腫和胸腹水等。舒張性心力衰竭的癥狀和體征：舒張性心力衰竭是指在心室收縮功能正常的情況下，心室松弛性和順應性減低使心室充盈量減少和充盈壓升高，導致肺循環和體循環淤血。初期癥狀不明顯，隨著病情發展可出現運動耐力下降、氣促、肺水腫。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 4565次

• 心力衰竭為什么會散熱減少
  心功能衰竭不會引起散熱的減少。心功能衰竭是指由于各種原因導致的心臟功能的嚴重受損，導致收縮和舒張心功能嚴重的障礙。心臟是人體的血泵，通過收縮和舒張的作用，從而形成血液循環，而當出現心功能衰竭的時候，收縮功能會明顯下降，由心臟射入血管內的血液量就會明顯的減少，大量的血液會在心臟內淤積，從而進一步的加重了心臟功能的惡化。而對于機體來說，心功能衰竭后組織灌注就會出現不足，機體的各個器官組織會出現缺血缺氧的情況，從而導致功能的障礙甚至衰竭。
  語音時長 01:11”
  尹帥 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-11-04 3050次

• 慢性心衰為什么會急性發作
  慢性心衰急性發作，是由于在原來慢性心衰的基礎上，由于病情突然發生了變化，導致的急性心衰發生。包括心臟病出現了進一步的加重，像原來有冠心病、心絞痛，突然發生了急性心肌梗死，原來是竇性心律突然出現了陣發性的室上性或者室性心動過速或者快速心室率的心房纖顫，原來沒有感染，由于抵抗力下降，出現了肺部的嚴重感染，或者心內膜炎。這些因素都可以導致患者心臟功能嚴重受損，在短期內出現明顯的變化，使慢性心衰轉變為急性心衰。一旦出現這種情況，需要引起足夠的正視，積極的采用強心利尿，擴血管等措施進行治療。同時要針對病因和誘因同時進行處理，如果是急性心肌梗死，需要立即做冠脈造影，植入支架，如果出現了肺部的感染或者心內膜炎，需要選擇敏感的抗菌素靜脈肌注，控制感染。出現了過快的心動過速，需要使用抗心律失常的藥物進行控制，這樣才可以使心衰得到徹底的改善。
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  劉祥禮 主任醫師日照市中醫醫院

  2021-01-04 2902次

• 心力衰竭為什么會散熱減少
  病情分析：心力衰竭時，心臟泵血功能相對減弱，心輸出量減少，血液流動帶來體內的熱量減少，組織灌注就會出現不足，機體的各個器官組織出現缺血缺氧的情況，導致散熱減少。意見建議：對于心力衰竭患者需采取綜合治療，主要包括祛除誘因、針對病因治療及對癥支持治療。日常避免呼吸道感染、過勞、情緒波動等可誘發心衰的因素。在醫生指導下使用利尿劑，血管擴張劑，強心劑減輕心臟負擔，需嚴格遵醫囑用藥，不擅自增減藥物，更不能擅自停藥。
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-08-02 3406次

• 慢性左心衰為什么要限制鈉鹽攝入
  病情分析：慢性左心衰竭的病人需要限制鈉鹽攝入，主要是鹽攝入過量可以引起水鈉潴留、血容量增加，從而增加心臟的負擔，加重心衰癥狀。另外，建議限水，水攝入過多也會引起水鈉潴留，加重心臟負擔。建議每天同樣時間監測體重，如果體重增加，可能是體內水負荷過重，需要加大口服利尿劑用量。意見建議：慢性左心衰竭的患者需要根據情況長期服用氫氯噻嗪片、螺內酯片、美托洛爾片、諾欣妥、芪藶強心膠囊等藥物控制病情，注意休息，避免勞累和受涼感冒。
  童文娟 主治醫師重慶市江津區中醫院

  2020-06-30 1403次

• 慢性心衰如何導致散熱減少
  慢性心衰可以通過藥物的方式導致散熱減少。慢性心衰，主要是由于各種疾病因素的原因導致患者心肌受損，比如冠心病、擴張型心肌病等，患者可能會出現心動過速、呼吸急促、心臟雜音、心功能不全等癥狀，出現癥狀的患者需要及時就醫，在醫生的指導下做出針對性的治療。慢性心衰的患者可以通過藥物治療的方式改善病情，從而使散
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 119次

• 心力衰竭為什么會散熱減少
  心功能衰竭不會引起散熱的減少。心功能衰竭是指由于各種原因導致的心臟功能的嚴重受損，導致收縮和舒張心功能嚴重的障礙。心臟是人體的血泵，通過收縮和舒張的作用，從而形成血液循環，而當出現心功能衰竭的時候，收縮功能會明顯下降，由心臟射入血管內的血液量就會明顯的減少，大量的血液會在心臟內淤積，從而進一步的加重
  王世霞 主治醫師天津市腫瘤醫院

  2022-01-21 248次