問肺部感染,昏迷,蛛網膜下出血
2020-12-16 556次
病情描述：
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蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血，是我們神經科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環池或者相應的地方，就會出現這種高密度征。這種蛛網膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫生會根據他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩定，是我們家屬能夠注意的一些事情。
01:49
王湘慶
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2018-10-17 23646次
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蛛網膜下腔出血淺昏迷怎么辦蛛網膜下腔出血，可以影響患者的神志，影響精神，影響神志障礙，可以出現淺昏迷，這樣的話往往是出血量比較大。那么患者神志出現障礙，影響了大腦皮層的，正常的生理功能的活動，這樣的患者應該積極地搶救，止血、降顱壓，盡量促進出血量的減少，血液的吸收。那么淺昏迷的患者，還要嚴密的監察，觀察他的生命體征，神志、血壓、心率、呼吸等等，給予一個很好的保障、支持。那么這個治療的過程中，就敲了警鐘，就是這個患者的預后很可能不好，出血量可能比較大，有可能復發，有可能在昏迷的過程中，出現呼吸的問題，出現感染的問題，出現其他等等合并癥的問題。所以蛛網膜下腔出血，出現了神志障礙，出現了淺昏迷的時候，一定要提高警惕，積極的給予復蘇，生命體征的控制，止血、降顱壓等等。
01:33
黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-12-05 3466次
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蛛網膜下腔出血昏迷多久蛛網膜下腔出血這種疾病是非常的兇險的，患者昏迷多久是有明顯的個體化的差異的，有些患者如果出血量不是特別多，經過了及時的手術處理和內科的保守治療，可能在一周到三周就能夠醒過來的，但是如果患者出血量非常的大，嚴重影響了患者的呼吸和心跳，那么患者甚至有生命危險，所以個體化差異是非常的大的。蛛網膜下腔出血在神經內科、神經外科都是一種兇險的疾病，發病突然，迅速出現頭疼，惡心，嘔吐的，只要出血量擴大，非常容易出現昏迷，并且這種疾病有很多的并發癥，比如腦血管的痙攣，再出血，腦積水，電解質紊亂等，預后還是比較差的。語音時長 01:14”
張輝
主治醫師濰坊市人民醫院
2019-11-12 5143次
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蛛網膜腦出血顱內的血管破裂血液流入蛛網膜下腔，就稱之為蛛網膜下腔出血，它非常重要的一個原因就是先天的動脈瘤破裂，容易導致的原發性蛛網膜下腔出血，是最常見的病因，約占50%至80%左右。蛛網膜下腔出血的癥狀比較重，常見的并發癥就是再出血的情況，在蛛網膜下腔出血病情穩定后，比較容易再次發生劇烈的頭痛、嘔吐、癲性發作、昏迷甚至去腦強直發作，就是因為20%的動脈瘤患者病后10到14天都可以發生再出血，會使死亡率增加一倍。蛛網膜下腔出血的治療，主要是絕對臥床休息四到六周，一定要控制好血壓，并應用一些抗纖溶的藥物。如果發現在出血或者是腦血管痙攣的情況，必要時會需要破裂動脈瘤的外科和血管內的治療，因為這個致死率比較高，在45%以上，一定要積極地控制危險因素，包括高血壓、吸煙、酗酒等等。語音時長 1:55”
趙騫康
主治醫師天津市職業病防治院
2018-09-30 3034次
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蛛網膜下腔出血昏迷多久蛛網膜下腔出血這種疾病是非常的兇險的，患者昏迷多久是有明顯的個體化的差異的，有些患者如果出血量不是特別多，經過了及時的手術處理和內科的保守治療，可能在一周到三周就能夠醒過來的，但是如果患者出血量非常的大，嚴重影響了患者的呼吸和心跳，那么患者甚至有生命危險，所以個體化差異是非常的大的。蛛網膜下腔出血在
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-12-17 344次
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蛛網膜下腔出血昏迷促醒方法蛛網膜下腔出血昏迷促醒方法一般為藥物促醒、手術促醒等。一般引起蛛網膜下腔出血昏迷的病癥有動脈瘤性蛛網膜下腔出血、腦積水等。當動脈瘤性蛛網膜下腔出血引起的昏迷發生時，是由于動脈瘤的影響使動脈壁的彈性逐漸減弱，血管薄弱之處逐漸向外膨脹凸出，容易引起動脈瘤破裂，導致昏迷癥狀的出現，一般可使用氨氯地平、地爾
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-03-25 512次
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蛛網膜下腔出血沖擊傷
徐琛
主治醫師景德鎮市中醫醫院
2020-03-24 1201次
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頭骨骨折！蛛網膜出血要看出血量多少。
李悅
主治醫師西部戰區總醫院
2020-06-30 1500次
