問膽囊癌化療后發燒屬于正常現象嗎?
2021-01-09 1269次
病情描述:
膽囊癌化療后發燒屬于正常現象嗎?
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膽囊癌可以根治嗎臨床上外科醫生所說的根治,和老百姓普通理解的根治,它是不一樣的,從外科角度來說,所說的根治的是病灶的切除,病灶所附屬區域的淋巴結的清掃,達到這樣的一個條件,我們一般稱之為根治,那么對于膽囊癌,早期或者一期進展期的,這樣的一個狀況可以達到,一部分病人可以達到根治,但是如果說病情比較晚了,或者說出現一些遠處轉移了,這樣的情況下,達不到根治的情況下,一般我們就建議保守治療了。00:58
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怎樣診斷膽囊癌對于一個疾病的診斷,我們一般從病人的臨床癥狀、體征,包括實驗室的檢查,包括影像學的檢查,做出一個初步的判斷,那么對于這個膽囊癌,就像我們前面所說的,根據它的臨床學的表現,比如說突然之間消化不良了,膩油食了,或者是說腹部出現一些包塊,有些病人出現黃疸,我們從實驗室上面,主要查一些腫瘤的標記物,比如說CA199,CA199主要是對于膽的腫瘤,它具有相對的一些特異性,更進一步的檢查,大部分還是依據我們的影像學,或者是更進一步的明確膽囊,以及與它周邊的相互的關系,我們可以選擇一些CT或者核磁。這些的評估,大部分要做它的增強的能辨別它周邊的關系,我們還可以選擇一些其他的,如果考慮,是不是有合并其他部位轉移的,也可以選一個PET-CT這樣的,有些疾病難以診斷的時候,也可以采用穿刺活檢,這樣的一種方式,所以說通過這樣的一些情況,基本上都可以做出,一個臨床的診斷。01:44
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膽囊癌的化療首先我們知道膽囊癌對于各種化療藥物均不是太敏感的,所以主要用于手術后的輔助治療,目前來說還沒有一個統一的化療方案,已經使用的化療方案效果并不是太理想。目前發現了常用的一些化療藥物主要有呋氟脲嘧啶,還有就是多柔比星,還有絲裂霉素等,聯合應用可以有一定的療效。常規的可以采用FAM方案也就是氟尿嘧啶一克,多柔比星四十毫克,絲裂霉素二十毫克,FMP方案就是氟尿嘧啶一克,絲裂霉素是十毫克,卡鉑五百毫克。國外有一項應用FAM方案的多中心臨床研究,對于喪失手術機會的膽囊癌病人化療后可以使腫瘤的體積出現明顯的縮小,生存期延長,甚至有少部分病例得到完全緩解的一個狀態。另外還可以進行選擇性的動脈插管灌注化療藥物,可以減少全身的毒性反應。語音時長 1:39”
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膽囊癌晚期可以化療嗎對于膽囊癌晚期的患者,是需要根據患者的具體情況來選擇治療的方式。一般來說,這種消化道和膽管系統的腫瘤對化療還是比較敏感,就是說可進行相應化療治療,但是需要根據患者本身的情況來確定,如果本身情況已經是非常的糟糕,不能夠耐受這些化療藥物的刺激,也是不能夠進行化療,所以對于晚期膽囊癌的患者是否可以進行化療,需要對具體的患者進行具體分析。第二,這類患者如果出現了腹痛、黃疸等情況,可進行相應的對癥治療,如果出現了一些相關的膽道梗阻,可能要通過手術來進行膽道方面的疏通,使膽汁能夠順利的排出,減少由于這種梗阻導致的最終不良結果。語音時長 01:26”
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膽囊癌的化療首先我們知道膽囊癌對于各種化療藥物均不是太敏感的,所以主要用于手術后的輔助治療,目前來說還沒有一個統一的化療方案,已經使用的化療方案效果并不是太理想。目前發現了常用的一些化療藥物主要有呋氟脲嘧啶,還有就是多柔比星,還有絲裂霉素等,聯合應用可以有一定的療效。常規的可以采用FAM方案也就是氟尿嘧啶一克,
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膽囊癌晚期可以化療嗎膽囊癌晚期是可以化療的,因為膽囊癌進入晚期的主要指征是全身廣泛性轉移,在這種情況下,手術切除已經沒有太大的作用。為了緩解患者的癥狀,延長患者的生命,所以晚期癌癥患者一般都會采用化療加放療的方式進行治療。癌癥晚期患者尤其要注意營養,必要的情況下,要注射一些白蛋白之類的藥物。
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膽囊癌切除姑息手術后需要做化療嗎建議做化療
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膽囊癌咨詢膽囊癌一般首選手術治療,如果分期較晚,輔助局部放療和化療。