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• 如何看待骨髓纖維化？

  骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質(zhì)的問題，基因突變產(chǎn)生異常的基因，骨髓不受控制，就會長得很快，紅細(xì)胞、血小板、白細(xì)胞都在長，這個叫骨髓增殖性疾病。但長的速度不一定一樣，表現(xiàn)出只長紅細(xì)胞，叫真性紅細(xì)胞增多癥；只長白細(xì)胞，叫慢性粒細(xì)胞白血病；還有一種是長血小板，叫原發(fā)性血小板增多癥，這三個都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現(xiàn)，因為骨髓長得過于超前，或者過于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因為衰竭就出現(xiàn)貧血、白細(xì)胞減少和血小板減少，會出現(xiàn)骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發(fā)熱的表現(xiàn)，但不是都出現(xiàn)。

  

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  韓冰 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 14962次

• 肺部纖維化的原因

  肺部纖維化原因很多，現(xiàn)在種類有二百多種。我們常見的原因，有不明原因的，其實這種不明原因的很重；還有一些有原因的，比如說過敏引起的，外源性過敏肺泡炎；也還有一部分，就是風(fēng)濕免疫性疾病，紅斑狼瘡、硬皮病、類風(fēng)濕、皮肌炎、肌炎什么的。它在肺部是個纖維化，表現(xiàn)為纖維化。還一類就是粉塵引起的，有機的、無機的粉塵引起的，煤礦工人煤肺、農(nóng)民肺，種類非常繁多，這個診斷治療起來都很困難。有輕的，也有重的，重的可能幾周就會引起死亡，輕的也可能活個一二十年都有，活幾年的也有，情況不一樣。總體來說，這個肺纖維化的治療呢，真的是非常困難的，那種中度以上的治療非常不好治，預(yù)后也不太好，但有的病人，通過中西醫(yī)結(jié)合這種綜合治療，能夠延長生命。

  

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  許宗偉 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-08-14 15511次

• 左肺上葉舌段纖維灶
  如果患者的ct或者胸片提示的局部纖維灶，我們要考慮陳舊病變的可能性比較大，同時要注意有無細(xì)菌感染，活動性肺結(jié)核，或者肺腫瘤的可能性。如果患者無任何的臨床癥狀及體征，簡單的進行血常規(guī)的篩查，如果無異常者，可不予特殊處理，定期復(fù)查即可。如果患者臨床表現(xiàn)有咳嗽、咳黃痰、發(fā)熱等臨床表現(xiàn)，我們要考慮有肺炎的可能性，需要完善胸片兒的檢查，如果提示了肺內(nèi)的纖維灶，我們需要進一步的抗感染治療，抗感染后復(fù)查，纖維灶可能有所吸收。如果患者痰中查到了抗核桿菌，我們考慮為結(jié)核，需要抗結(jié)核治療，包括使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物。如果患者痰中查到癌細(xì)胞，或者支氣管病理提示腫瘤細(xì)胞，我們可診斷為肺惡性腫瘤，需要進行手術(shù)、放療、化療、或靶細(xì)胞藥物治療。
  語音時長 1:15”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-02 16200次

• 左肺下葉纖維化灶
  左肺下葉纖維化灶，肺部的纖維化灶常為感染后和自然愈合后遺留的纖維化病灶，其中肺間質(zhì)組織由膠原蛋白彈性素及蛋白醣類構(gòu)成，纖維母細(xì)胞受到化學(xué)和物理性損害時，會分泌膠原蛋白，進行肺間質(zhì)組織的修補，進而造成肺臟纖維化，肺臟受到傷害后機體修復(fù)產(chǎn)生的結(jié)果。肺臟對各種損傷因素均比較敏感，各種因素可單獨或同時損傷肺臟，主要的原因有自身免疫性疾病藥物的副反應(yīng)，嚴(yán)重的創(chuàng)傷等，造成肺部損傷后修復(fù)引起的肺部纖維病灶，如纖維化病灶范圍較小，對身體基本沒有影響，若范圍較廣，就可能導(dǎo)致肺功能降低出現(xiàn)缺氧和呼吸困難，對于左肺下葉的纖維化病灶，應(yīng)根據(jù)患者的癥狀、病因，進行治療，并定期復(fù)查胸部ct。
  語音時長 1:49”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-01 11362次

• 左肺下葉纖維化灶
  左肺下葉纖維化灶，肺部的纖維化灶常為感染后和自然愈合后遺留的纖維化病灶，其中肺間質(zhì)組織由膠原蛋白彈性素及蛋白醣類構(gòu)成，纖維母細(xì)胞受到化學(xué)和物理性損害時，會分泌膠原蛋白，進行肺間質(zhì)組織的修補，進而造成肺臟纖維化，肺臟受到傷害后機體修復(fù)產(chǎn)生的結(jié)果。肺臟對各種損傷因素均比較敏感，各種因素可單獨或同時損傷肺
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 233次

• 左肺上葉舌段纖維灶是怎么回事
  如果患者出現(xiàn)了左肺上葉舌段纖維灶，考慮是由于慢性炎癥、陳舊的結(jié)核導(dǎo)致的可能性大。如果患者出現(xiàn)了相應(yīng)的臨床癥狀，例如咳嗽，咳痰、為黃痰，發(fā)熱等癥狀時，我們需要完善血常規(guī)，c反蛋白、痰培養(yǎng)等相關(guān)檢查。如確診為細(xì)菌感染，我們需要積極的抗生素治療，包括了頭孢克肟、青霉素v鉀片、莫西沙星片等藥物治療，十天到半
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 593次

• 左肺上葉下舌段少許纖維化灶是什么意思
  把報告給我發(fā)過來看一下。
  王磊 主治醫(yī)師石嘴山市第二人民醫(yī)院

  2020-03-04 3903次

• 左肺上葉舌段纖維化灶
  這個問題不大的
  姜德海 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-11-15 1202次