腎臟病科|三級(jí)甲等
銅陵市立醫(yī)院
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腎功能檢查補(bǔ)體c1q偏高怎么回事
病情分析:血清補(bǔ)體c1q升高需考慮自身免疫性疾病,常見(jiàn)的有骨髓炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血管炎、硬皮病、痛風(fēng)、活動(dòng)性過(guò)敏性紫癜。意見(jiàn)建議:建議抽血前一天不吃過(guò)于油膩、高蛋白的食物,避免大量飲酒,血液中的酒精成分會(huì)直接影響檢驗(yàn)結(jié)果。單純的血清補(bǔ)體C1q不能確診某種疾病,具體情況需要結(jié)合臨床及其他免疫學(xué)指標(biāo)綜合判斷,必要時(shí)復(fù)查。
尿常規(guī)抗壞血酸陽(yáng)性怎么回事
病情分析:尿常規(guī)抗壞血酸陽(yáng)性提示近期飲食中抗壞血酸(維生素C)含量較高。尿液中抗壞血酸排泄量波動(dòng)很大,不能表示組織中的儲(chǔ)備情況以及人體營(yíng)養(yǎng)狀況。一般認(rèn)為,單獨(dú)測(cè)定一次尿中抗壞血酸含量并不能說(shuō)明人體是否缺乏,診斷抗壞血酸缺乏的較好方法是飽和試驗(yàn)。意見(jiàn)建議:建議尿液中抗壞血酸最好在尿液收集后立即測(cè)定,在飽和試驗(yàn)中往往需要保存24小時(shí)尿液,可按每100ml尿液加2ml冰醋酸,避光保存。
尿常規(guī)化驗(yàn)中亞硝酸鹽有一個(gè)加號(hào)怎么回事
病情分析:尿常規(guī)檢查亞硝酸鹽陽(yáng)性提示尿路感染可能。常用于尿路感染的快速篩選試驗(yàn)。亞硝酸鹽陽(yáng)性患者,可進(jìn)一步做尿沉渣顯微鏡檢查、尿細(xì)菌學(xué)檢查等相關(guān)檢查。意見(jiàn)建議:尿液細(xì)菌學(xué)檢查是尿路感染確診的重要手段。尿標(biāo)本取自清潔中段尿,尿細(xì)菌學(xué)檢查的方法有:1.尿沉渣涂片檢查:根據(jù)染色和細(xì)菌的形態(tài)特點(diǎn)明確革蘭陽(yáng)性或陰性,球菌或桿菌指導(dǎo)臨床治療;2.尿細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)。
尿常規(guī)ph值偏低是什么意思
病情分析:常規(guī)PH值偏低提示尿液呈酸性。常見(jiàn)于代謝性酸中毒,進(jìn)食大量肉食、服用酸性藥物等時(shí)候也可出現(xiàn)。堿性尿見(jiàn)于長(zhǎng)期結(jié)石伴尿素分解、細(xì)菌感染、素食、利尿、嘔吐及服用堿性藥物等。意見(jiàn)建議:尿的酸堿度受食物的影響非常大。檢查前避免進(jìn)大量肉食及服用酸堿性藥物。尿液酸堿度改變常伴有尿結(jié)晶。酸性尿常見(jiàn)的結(jié)晶有草酸鈣結(jié)晶、尿酸結(jié)晶和非晶形磷酸鹽,堿性尿常見(jiàn)的結(jié)晶有磷酸鹽結(jié)晶、尿酸銨結(jié)晶和非結(jié)晶形磷酸鹽。
檢查尿常規(guī)掛什么科?
病情分析:檢查尿常規(guī)掛腎內(nèi)科。尿常規(guī)是腎內(nèi)科常見(jiàn)的檢測(cè)手段。檢查簡(jiǎn)單易行,可初步反應(yīng)腎臟功能。其中尿比重和滲透壓可以評(píng)估腎臟濃縮和稀釋功能;蛋白尿往往提示腎小球?yàn)V過(guò)膜受損,或者是腎小管重吸收能力降低。意見(jiàn)建議:尿常規(guī)標(biāo)本是留取晨起第1次尿液的中段尿,24小時(shí)尿標(biāo)本用于尿液中各種成分的定量檢查。留尿前避免劇烈運(yùn)動(dòng),女性避開(kāi)月經(jīng)期,留取尿液標(biāo)本。尿液排出后應(yīng)在30分鐘到60分鐘內(nèi)送檢。
尿常規(guī)微量白蛋白為0.15g/L,有問(wèn)題嗎
病情分析:尿蛋白150mg/L稱為微量白蛋白尿,如患者有糖尿病、高血壓等,提示可能出現(xiàn)腎功能損害。尿微量白蛋白常是作為一些慢性疾病是否會(huì)發(fā)展為腎衰竭的篩選指標(biāo)。是糖尿病腎病的早期、靈敏的診斷指標(biāo)。也是高血壓腎損害的臨床指標(biāo)。意見(jiàn)建議:如果患者合并高血壓、糖尿病等慢性疾病,積極控制血糖、血壓,優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,尿微量白蛋白程度可減輕,并動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)其變化。如有高濃度微量白蛋白尿,提示腎臟疾病已經(jīng)比較嚴(yán)重。
勞累出汗蛋白尿是什么原因
病情分析:考慮生理性蛋白尿,劇烈運(yùn)動(dòng)或勞動(dòng)后尿中白蛋白排量可增加出現(xiàn)蛋白尿,通常為一過(guò)性,但一般不會(huì)超過(guò)1+。一般休息后即可消失,無(wú)需特殊處理。意見(jiàn)建議:建議:如勞累后出現(xiàn)蛋白尿需定期復(fù)查,并注意留取尿標(biāo)本時(shí)最好在安靜狀態(tài)下。如持續(xù)尿蛋白陽(yáng)性,大多為病理性。需完善24小時(shí)尿蛋白定量、腎功能、尿蛋白肌酐比率等進(jìn)一步檢查,必要時(shí)行腎活檢病理檢查,明確診斷。
24小時(shí)尿蛋白定量放什么防腐劑
病情分析:24小時(shí)尿蛋白定量放二甲苯防腐。24小時(shí)尿蛋白增高,常見(jiàn)于腎小球腎炎、腎病綜合征等原發(fā)性腎小球疾病,以及糖尿病、高血壓、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等繼發(fā)性腎小球疾病,還可見(jiàn)于多發(fā)性骨髓瘤、腎硬化、腎腫瘤等其他疾病。意見(jiàn)建議:建議檢查前避免劇烈運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)時(shí)間站立,以免引起生理性蛋白尿。避免使用氨基水楊酸、阿司匹林、巴比妥類、青霉素等藥物,避免藥物引起蛋白定量假性升高。
尿常規(guī)蛋白質(zhì)2+是什么原因?
病情分析:尿常規(guī)蛋白質(zhì)兩個(gè)加提示中等量尿蛋白。尿蛋白陽(yáng)性常見(jiàn)于:急、慢性腎炎,各種原因引起的腎病綜合癥,泌尿系感染(如腎盂腎炎,膀胱炎,腎結(jié)核等)。其他情況有發(fā)熱性疾病,心臟功能不全,高血壓腎病、糖尿病腎病、腎血管性高血壓,甲狀腺功能亢進(jìn)等。意見(jiàn)建議:在尿檢前禁用對(duì)檢測(cè)結(jié)果有影響的藥物和高蛋白質(zhì)飲食,尿檢時(shí)需靜坐一會(huì)兒。尿蛋白檢測(cè)可用于初步判斷腎臟的功能,協(xié)助診斷或作療效判斷,要準(zhǔn)確的反應(yīng)腎功能狀況,還需做其他有關(guān)的腎功能試驗(yàn),綜合判斷。
兒童的透析治療有何特點(diǎn)
病情分析:兒童的總循環(huán)血量較成人少,為維持透析過(guò)程中血容量的穩(wěn)定,應(yīng)選擇兒童專用的血液管道和透析器。小兒處于生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期,故營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、生長(zhǎng)遲緩以及精神情緒障礙等并發(fā)癥較成人更為突出。意見(jiàn)建議:建議應(yīng)根據(jù)患兒體重大小選擇容量和清除率相應(yīng)的透析器。患兒體外循環(huán)量應(yīng)限制在8毫升每公斤體重以下。小兒血管血液管道容量選擇25~75毫升,用特殊的直徑,小的,血流速度低的血液管道。
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