重癥醫學科|三級甲等
南昌市第三醫院
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重癥哮喘應如何搶救
病情分析:重癥哮喘的治療目的是盡早解除患者憋喘癥狀,恢復正常呼吸。意見建議:重癥哮喘患者應靜脈給予激素,并給予支氣管擴張藥和抗炎藥,避免使用可能加重或誘發哮喘的藥物。保持氣道通暢,稀釋痰液,促痰排出。對于意識欠清動脈血二氧化碳偏高的患者需給予機械通氣。視情況給予補液,糾正酸中毒,抗生素,及并發癥的診斷處理。
一級呼吸哀竭嚴重嗎
病情分析:一型呼吸衰竭是一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。不及時治療會導致死亡。意見建議:一型呼吸衰竭動脈血氣表現為缺氧而無二氧化碳潴留,見于換氣功能障礙的病例,主要是缺氧所致的呼吸困難和多臟器功能紊亂的表現,多數患者有明顯的呼吸困難,表現在頻率、節律和幅度的改變。
腎衰怎樣治療
病情分析:腎衰需要綜合治療。急性腎衰竭的治療原則有:治療基礎病因,糾正水、電解質、酸堿失衡,糾正貧血,預防和治療感染,補充優質蛋白,根據情況決定是否透析治療,注意定期監測腎功能,避免使用腎毒性藥物。意見建議:慢性腎衰竭的治療原則為控制原發病,延緩慢性腎衰竭進展,防止各種近期及遠期并發癥,腎臟替代治療等。
怎么迅速緩解中暑
病情分析:中暑的急診處理,現場處理包括立即脫離高溫環境,到陰涼通風處休息,補充水分。發熱者可給予冷敷,冷水擦浴進行降溫。重者轉送醫院進一步搶救。中暑降溫治療是關鍵應在短時間內將患者的體溫降到38攝氏度以下。意見建議:將患者放置在通風良好的低溫環境或有空調的地方,無循環衰竭者給予冷敷,冷水擦浴。若體外降溫無效者,可同時給予體內降溫,可用4~10攝氏度葡萄糖鹽水靜脈滴注或者灌腸,也可給予胃管內灌注冷生理鹽水等。
重癥肺炎要輸蛋白嗎?
病情分析:重癥肺炎和輸注白蛋白這兩者本身并沒有什么直接關系。意見建議:白蛋白的使用指征有:休克、燒傷、急性呼吸窘迫綜合征、肝功能不全失代償期、某些血液置換治療或體外循環手術患者。白蛋白并不可以作為營養制劑和提高機體免疫力。如果重癥肺炎出現休克時晶體復蘇無效,可輸注白蛋白,具體是否使用還要根據病情進一步判斷。
全面器官衰竭痛苦嗎
病情分析:不論是單個器官功能衰竭還是多器官功能衰竭,疾病本身是會給機體帶來很大的影響和痛苦。如心功能衰竭會心慌氣短嚴重,呼吸困難,水腫等,腎功能衰竭會全身乏力,厭食惡心,電解質紊亂,水腫等全身癥狀。意見建議:除了器官功能衰竭本身帶來的痛苦,在進行治療時,無論是藥物、有創監測還是有創治療手段,都會帶來一定的痛苦。
腎衰竭透析一次多少錢
病情分析:腎衰竭透析治療,如果有醫保,自己需要支付的費用一般在幾百元。意見建議:當然總體費用和每個地方醫保制度,以及透析管路的不同,有不同的價格區別。透析過程中根據每個患者病情的不同,還會有一些透析監測的費用,吸氧的費用,用藥的費用。會在以上幾百元的基礎上產生一些波動。
中度胰腺炎能活多久
病情分析:胰腺炎分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎。其中急性胰腺炎按臨床表現又分為輕癥急性胰腺炎,重癥急性胰腺炎,中度重癥急性胰腺炎。即便是確診了是哪種胰腺炎,也不能確定患者生存時間。意見建議:通常輕癥胰腺炎的患者常在一周左右康復,不會遺留后遺癥,重癥患者的死亡率較高。
慢性腎衰晚期還有希望痊愈嗎
病情分析:慢性腎衰竭為各種慢性腎臟病持續進展的結局。意見建議:慢性腎衰竭是代表慢性腎臟病中GRF下降至失代償期的那一部分群體,主要為慢性腎臟病4~5期的患者。對于診斷為慢性腎臟病的患者,要采取各種措施延緩停止或逆轉慢性腎衰竭的發生,防止進展到終末期腎病。如果發展到慢性腎衰竭,幾乎不能痊愈。
引起感染性休克的原因是什么
病情分析:感染性休克的原因主要為各類嚴重的感染。明確導致感染性休克的感染灶及其致病菌是確診感染性休克病因的關鍵。意見建議:以下疾都是可引起感染性休克的原因。中樞神經系統感染,如細菌性腦膜炎;肺部感染;腹腔感染如化膿性膽管炎,腸穿孔,并發急性腹膜炎;泌尿系統感染;皮膚和軟組織感染。
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