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• 原發性膽汁性膽管炎嚴重嗎

  原發性膽汁性膽管炎簡稱是PBC，它是由于自身免疫反應，介導的慢性進行性的膽汁淤積性肝病。因為后期發展為肝硬化，所以它又有一個名字叫做，原發性膽汁性肝硬化。這個病它起病比較隱匿、緩慢，自然病程大致分為四期，早期雖然病情比較輕，但是后期常常進展為肝硬化期。肝硬化失代償期的時候，常常出現多種并發癥，比如說消化道出血、腹水、肝性腦病等等，這個時候病情是很嚴重的不能忽視。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 3738次

• 原發性膽汁性肝硬化傳染嗎

  原發性膽汁性肝硬化，我們把它定義在自身免疫性肝病的范疇，但是它的發病機制，是由于肝內的膽汁比較瘀滯，相當于是膽汁的一些成分，對于肝臟造成的傷害，引起的肝硬化。這種疾病屬于免疫性的肝病，是不傳染的，因為它沒有病毒，沒有病原體在體內的發作。這個疾病以前認知比較少，檢測手段有限，現在臨床上如果做自身抗體的抗體譜檢測，查到線粒體抗體的M2抗體陽性，比如說查到抗核抗體的GP210、SP100、Ro52，甚至說抗核抗體陽性，我們一般就考慮有原發性膽汁性肝硬化。而生化學的指標，原發性膽汁性肝硬化主要表現為，化驗血液發現γ谷氨酰轉肽酶，就是臨床上說的GGT或者γgt，還有堿性磷酸酶AKP的升高。一般來說原發性膽汁性肝硬化是不傳染的，但是已經有硬化，還要積極治療。這個疾病女性發病率是比較高的，老年女性比較多見，如果在發現的早期，未必是到肝硬化的階段，預后還是比較好的。

  

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  張引強 副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-10-10 7287次

• 原發性膜性腎病嚴重嗎 怎樣治療
  膜性腎病根據病因不同，可以分為原發性膜性腎病和繼發性膜性腎病，原發性膜性腎病嚴重與否主要是與尿蛋白量及其持續時間，發病時腎功能不全或者是病程中出現腎功能惡化，高血壓，重度腎小管間質病變，老年男性尿中補體持續增高，病理分期較晚都是預后不良的影響因素。該病如何治療，主要是看尿蛋白的程度和病人有沒有腎功能異常，如果病人尿蛋白小于3.5克每24小時，一般以控制血壓為主，應用ACEI或者ARB類的藥物，同時接受合理的生活指導，定期復查。尿蛋白在3.5到6克，且腎功能正常，除了應用ACEI加ARB類的藥物之外還要密切觀察六個月，病情無好轉要接受激素加免疫制劑治療。尿蛋白超過六克每24小時或者是尿蛋白3.5到6克之間，但是腎病綜合征的癥狀突出，腎功能不全要立即應用免疫制劑治療。一般首選糖皮質激素聯合環磷酰胺或者是糖皮質激素聯合環孢素。如果血肌酐超過352微摩爾每升，懷疑有腎小球彌漫、廣泛間質纖維化一般不積極應用激素加免疫抑制劑。
  語音時長 2:10”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-11 6514次

• 繼發性膜性腎病嚴重嗎
  膜性腎病根據病因不同可以分為原發性和繼發性，繼發性膜性腎病又可以分為免疫相關性疾病，比如系統性紅斑狼瘡，糖尿病，類風濕關節炎，橋本病，混合性結締組織病，原發性膽管硬化，小腸腸病綜合癥，皰疹樣皮炎強直性脊柱炎等等，再就是感染或者是寄生蟲疾病，比如乙肝，丙肝，梅毒，麻風病，血吸蟲病等，再就是藥物和毒素引起的，比如非甾體消炎鎮痛藥等，再就是腫瘤相關的，腎移植的。繼發性膜性腎病嚴重與否，主要是看引起膜性腎病原發病是否可以根治，比如說藥物引起的，一般停藥或大部分都能緩解。乙肝和丙肝要看病人是否存在抗病毒的指證，如果是經過積極抗病毒，病人乙肝緩解，膜性腎病也會緩解，但如果是糖尿病引起的，并且已經達到四期，一般預后比較差，所以繼發性膜性腎病嚴重與否，主要是看原發病以及原發病對于藥物的反應怎么樣。
  語音時長 1:46”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-12 3257次

• 繼發性膜性腎病嚴重嗎
  繼發性膜性腎病可以分為免疫相關性疾病，如紅斑狼瘡，類風濕性關節炎。繼發性是膜性腎病嚴重與否，主要是看引起繼發性膜性腎病的原發病是否可以根治。比如藥物引起的，一般藥物停了就可以緩解，或者是糖尿病引起的。要看那個病的嚴重程度，如果病狀輕，則可以緩解，如果病重則預后比較差。要注意休息，保持心情愉快，平時宜食食物，清淡易消化。
  陳芳 主治醫師大同市第三人民醫院

  2019-01-13 2103次

• 膜性腎病嚴重嗎
  病情分析：膜性腎病一般情況下不嚴重。膜性腎病容易引起蛋白尿、水腫、血壓升高、血尿等，一般是由抗體介導和腎小球上皮側免疫復合物沉積，引起足細胞損傷和腎小球濾過屏障的破壞引起的，通過積極治療預后良好。意見建議：一般情況下可以正確選擇氫氯噻嗪、螺內酯、貝那普利、環磷酰胺、糖皮質激素等藥物治療。康復期間要多休息，規律作息，避免勞累過度。
  張晉才 副主任醫師巴中市中心醫院

  2023-08-29 601次

• 原發性膜性腎病能治愈嗎
  膜性腎病是否能治愈應根據具體情況的進行決定，如果病情較輕及時配合醫生治療，一般能治愈。如果病情較為嚴重或沒有及時配合醫生治療，一般不能治愈。膜性腎病是自身免疫性腎小球疾病，其形成原因目前尚不完全明確，考慮與感染因素、腫瘤因素等有關。如果膜性腎病較輕，會使腎小球的濾過功能出現輕微受損，此時會有鏡下血尿
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2023-01-09 206次

• 原發性膜性腎病是怎么引起的
  原發性膜性腎病有可能是自身免疫功能紊亂、藥物因素、感染因素等引起的，可根據個人情況對癥處理。1、自身免疫功能紊亂：自身免疫功能紊亂是指機體免疫功能出現紊亂，一般會使免疫復合物在腎小球基底膜沉積，容易出現蛋白尿、低蛋白血癥，還會導致原發性膜性腎病，若病情比較輕微，可以通過適當體育鍛煉改善，并且還應保持
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-11-07 68次