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• 乙肝指標怎么看

  患者：您好，請問去醫院檢查的乙肝指標怎么看啊？藥師：乙肝指標主要是指乙肝五項指標，包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗體（抗-HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）。這五項結果根據陽性或陰性的不同組合，代表的含義不同，常用到的有如下幾種情況：第一，如果五項全是陰性就說明體內無乙肝病毒感染，但體內也沒有乙肝病毒抗體。雖然不需要就醫處理，但建議打乙肝疫苗預防；第二，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗體（抗-HBc）同時陽性，這就是乙肝大三陽，表示體內病毒復制活躍，傳染性較強。第三，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）同時陽性，這就是乙肝小三陽，表示病毒復制率降低，但仍具有一定傳染性。第四，如果乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）陽性，說明是急性乙肝病毒感染的恢復期，或者曾經感染過病毒。第五，只有乙肝表面抗體（抗-HBs）是陽性，說明無乙肝病毒感染，體內存在乙肝病毒抗體，常見于曾接種過乙肝疫苗或曾感染過乙肝但已恢復的人群，這兩者都不需要就醫處理，但若乙肝抗體數量較低，可以考慮打乙肝疫苗進行強化。患者：哦，原來這樣啊，聽您這么一說，我學到了很多。那這些指標有什么要注意的沒？藥師：當然有啊，在這五種里，最需要注意的就是大三陽和小三陽。大三陽是乙肝傳染性較強的階段，需盡快抗病毒醫治；小三陽雖然傳染性相對弱一點，但部分患者也是需要抗病毒治療的。臨床常用的特立暉富馬酸丙酚替諾福韋片可以強效抑制病毒復制，相比其他抗病毒藥耐藥發生率低，一定程度上減少了腎毒性，長期療程用藥經濟負擔較小，乙肝患者以及部分腎功能異常的患者都可以療程使用。如需用藥，或想了解更多用藥知識，可以咨詢醫師或藥師，喜歡這期視頻歡迎點贊評論留言哦。

  

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  石揚 藥師妙手互聯網醫院

  2021-09-23 3953次

• 嬰兒黃疸怎么看

  對于嬰兒黃疸來說，實際上平時我們在家可以做的，主要就是一個肉眼觀察。通過肉眼觀察，雖然不是特別準確，但是其實可以幫助我們有一個初步的判斷。正常來說，孩子的皮膚應該是粉嫩的，當我們發現孩子皮膚出現黃染的時候，這個時候對于小月齡孩子，我們可以通過他黃染的范圍，來做一個初步的孩子血膽紅素水平的判斷。比如說孩子只有頭面部黃，身體都是正常的，可能血膽紅素水平在5毫克每分升；但是如果軀干已經黃染，可能達到了10毫克每分升；如果四肢近端黃染，也就是肘窩和腘窩之上黃染，可能有15毫克每分升；如果已經達到四肢遠端，可能也就是說孩子，如果手腳心都已經黃染了，可能血膽紅素水平已經達到20毫克每分升，這就是一個相對比較高的水平了，要積極就醫。目前在國際上指南很明確地提出，我們肉眼觀察孩子的黃疸是不準確的，因為會受到很多因素影響，比如說孩子本身的膚色或者光線等等。所以如果發現孩子皮膚黃染，我們可以做一個初步判斷，但是最好還是要帶孩子去醫院做具體的檢測，才能確認程度決定如何處理。

  

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  張曉蕊 主任醫師北京大學人民醫院

  2020-04-26 8152次

• 脊椎結核怎么看
  脊柱結核是結核桿菌，通過血液傳播達到椎體，并在椎體中進行繁殖，破壞椎體，出現膿腫。患者表現為胸腰背部疼痛、消瘦、盜汗乏力等一些中毒癥狀，出現了脊柱結核，應該及時到醫院，進行仔細的體格檢查，以及相關的輔助檢查。醫生會根據患者的臨床癥狀，相關輔助檢查，綜合的判斷，比如說患者的血常規會提示白細胞升高，血沉比較快，c反應蛋白也比較快。同時患者的x片，可以提示患者椎間隙變窄、磁共振以及CT，可以提示患者是膿腫以及骨質破壞之后，是否對硬膜囊以及神經是否有壓迫，出現了脊柱結核，早期治療。
  語音時長 01:12”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-09-26 1434次

• 怎么看ct肺結核
  通過ct也可以診斷肺結核，因為肺結核的ct，和普通肺部感染的ct還是有所區別的。首先，肺結核的病灶容易出現肺部的尖段，或者是上段或者是尖葉的后背段，或者是出現一些下葉的背段，這是結核的病灶分布。其次，結核的病灶會有一些特異性的表現，比如一些條索狀的纖維鈣化灶，有一些還會伴隨有空洞的形成。通常結核的病灶會有多個，呈現散在的分部，有一些會有樹芽征的表現。如果有上述這些特征性的表現，結核反復咳嗽、咳痰、低熱、盜汗等一些癥狀，以及痰找結核桿菌的檢查是陽性的，那就可以明確結核病的診斷。
  語音時長 1:10”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-28 5549次

• 肺結核怎么看
  病情分析：健康人群應該定期的進行肺結核的篩查，利用PPD試試驗來初步檢查患者是否有可能感染肺結核，如果該試驗的結果呈陽性或者強陽性，那么就應該完善后續檢查，例如胸肺部的CT 、x光片、血沉、結核桿菌痰培養，t-spot檢測。通過這些檢測來判斷患者是否真的正在被結核桿菌感染，確診后再制定具體的治療方案。意見建議：建議患者在確診感染肺結核后，心態要保持樂觀，因為大部分的肺結核患者都可以在6~9個月左右治愈。但是在治療過程當中應該謹遵醫囑進行抗結核藥物治療，千萬不能隨意改變用藥的頻率和劑量，否則有可能會導致病情加重或者耐藥性肺結核的發生。
  王佐兵 主任醫師黃石市中心醫院

  2021-12-10 2001次

• 肺結核片子怎么看
  一般來說胸部X線是診斷肺結核的重要方法，肺結核病影像特點是病變多發生在上葉的尖后段和下葉的背斷，密度不均勻，邊緣較清楚和變化較慢，易形成空洞和播散病灶。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-17 4104次

• 胸透怎么看肺結核
  胸透檢查肺結核典型的臨床表現主要是出現發生在上葉的尖后段，下葉的背段和后基底段病灶呈現多態性，同時可以存在浸潤，增殖，干酪，纖維，鈣化病灶，同時存在密度不均勻，邊緣比較清楚，同時病變變化比較慢，容易形成空洞和播散病灶，一般來說有這些表現就需要懷疑肺結核的可能。但是需要注意有部分病例有可能因為病灶的位
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 216次

• 肺結核影像學怎么看
  結合影像學方面就是根據不同的結核的病情，然后影像學方面也是有不一樣的表現的。原發現的肺結核典型表現是肺內源發造影和腫大肺門淋巴影，由線條狀淋巴管炎相連的啞鈴狀特征。急性血行播散型肺結核在x線胸片上表現為分布均勻，大小密度均勻的粟粒狀陰影，表現為三均勻的現象。繼發性肺結核在胸片上的表現，根據病灶的性質
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-24 219次