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• 頸動(dòng)脈硬化

  大家好，今天咱們再探討一個(gè)臨床上，也就是現(xiàn)實(shí)生活中，比較常見的現(xiàn)象，頸動(dòng)脈斑塊，現(xiàn)在大家的生活水平都提高了，而且到醫(yī)院里進(jìn)行查體，或者到體檢中心體檢，已經(jīng)是某些單位，對于職工的一種福利了，也是一部分，咱們的人群，群眾，作為自我保健的一種方式了，但是大家可能夠注意到了，頸動(dòng)脈的超聲是常查的一個(gè)項(xiàng)目，而且在很多的，超過50歲以上的患者中間，甚至現(xiàn)在有40多歲以上的，人群中間就發(fā)現(xiàn)，拿到報(bào)告單了，一看頸動(dòng)脈的超聲顯示，頸動(dòng)脈，頸內(nèi)動(dòng)脈分叉出斑塊，甚至雙側(cè)都有，許多人都感覺很恐懼了，拿著單子就找體檢中心，體檢中心說我們處理不了，你去找專業(yè)的大夫，到了醫(yī)院，患者把這個(gè)情況說明，常常患者第一句話就是，大夫，怎么把我這個(gè)斑塊取出來，這可能是許多人的心聲，許多人第一的反應(yīng)，我們把這個(gè)問題要澄清一下，首先動(dòng)脈硬化的斑塊，尤其是以頸動(dòng)脈為代表，斑塊出現(xiàn)很正常，它是隨著你的年齡地增加，你想，你這個(gè)血管運(yùn)行了那么多年了，要不出問題基本上可能性很小，正如咱們鋪設(shè)的管道，或者咱們開的一個(gè)新車一樣，它總有老化的時(shí)候，人體也是這，人不可能長生不老，最主要的老化就是靠動(dòng)脈硬化，血管的老化及全身的老化，所以說這個(gè)倒不用恐懼，這個(gè)就相當(dāng)于，類似于你頭上長了白頭發(fā)一樣，長了白頭發(fā)讓人心情郁悶嗎，確實(shí)郁悶，顯示著你稍微老了一點(diǎn)了，但是我們勇敢的面對，這個(gè)斑塊它自己，現(xiàn)在是這樣，斑塊一般來說，不但頸動(dòng)脈有，全身都有。為什么大家，單單對頸動(dòng)脈重視那么狠呢，重視的程度那么重呢，是因?yàn)樗X子里面的血管，是直接通的，它是它的上游的血管，這類的斑塊會(huì)到腦子里去，所以人們才恐懼，但是可以這么說，絕大部分的斑塊，一般來說不會(huì)脫落的，脫落的都是極個(gè)別的，而且都是一些特殊的情況，所以說這就是為什么，但是它一旦脫落之后到腦子里去，就出現(xiàn)了腦梗，腦梗是很可怕的，雖然說不能一下子要命，有的小的斑塊，但是腦梗了之后，半側(cè)肢體不能活動(dòng)，臥在床上，臥床不起，而且大小便失禁，這是很多人都難以接受的，但是這個(gè)斑塊，絕大部分是脫落不了的，所以這個(gè)時(shí)候，很多人采取那種的想法說，你幫我取出來，這也是咱們來說不可取的，為什么說，你做手術(shù)的創(chuàng)傷，要比你這個(gè)斑塊帶在身上，要大的多的多，所以換句話來說，我們不能為了賺一塊醫(yī)院的錢，去拿著十萬塊錢做本錢，去賺這一元錢去，因?yàn)檫@一元錢能夠賺了之后，也是虧的，賺不了呢，十萬塊錢投進(jìn)去了，虧得更厲害，所以手術(shù)是不足取的，也不會(huì)有大夫，給你把這個(gè)斑塊取出來，但是我們可以用一些方法，讓這個(gè)斑塊長得更慢一點(diǎn)，讓我們這個(gè)心里更踏實(shí)一點(diǎn)，這是完全可以做到的。

  

  04:09
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-16 12495次

• 動(dòng)脈硬化檢測

  首先最簡單的就是一個(gè)肢體的多普勒的動(dòng)脈測壓,它其實(shí)是非常簡單的,是無創(chuàng)的,實(shí)際上就是做一個(gè)動(dòng)脈,就跟咱們量血壓一樣,量一下肢體的血壓,把下肢的血壓和上肢的血壓進(jìn)行一個(gè)對比,這樣的話就可以初步地判斷肢體是否有存在缺血或者初步地判斷他的缺血程度,如果判斷有缺血的話,我們可以再做彩超,彩超可以看到局部血管血流速度有沒有改變,局部有沒有血管的狹窄,狹窄的程度是什么樣的,而且有經(jīng)驗(yàn)的彩超室的大夫甚至可以告知血管的局部,外膜的寬度有多少,為接下來的手術(shù),甚至具體的手術(shù)材料的選擇可以提供幫助。如果彩超明確有動(dòng)脈硬化、有缺血,下一步就應(yīng)該做一些影像學(xué)的檢查,我們一般選擇做CTA或者做MRA,一般來講首先選擇做CT,做CTA更加清晰,它可以通過打藥的方式,它需要往身體里打造影劑,通過CT的平掃,后期的電腦的重建來把全身的血管、下肢的血管重建連接在一起,很清晰地能夠看到哪一段的血管出現(xiàn)狹窄或者閉塞,給我們整個(gè)的大局和局部的這個(gè)血管的條件,都可以給我們很多的信息,對于手術(shù)幫助非常大的,再有就是通過一些DSA,就是進(jìn)行一些影像學(xué)的檢查,當(dāng)然這個(gè)影像學(xué)的檢查一般都是有創(chuàng)的,一般是在手術(shù)的同時(shí)進(jìn)行檢查的。

  

  02:00
  田軒 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-08-06 15237次

• 動(dòng)脈硬化如何改善
  有動(dòng)脈硬化的患者可以在平常的生活中養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，這樣有利于改善動(dòng)脈硬化的進(jìn)展。首先在飲食上一定要以低熱量，低脂肪，低膽固醇的飲食為主，平常要多吃含有維生素，纖維素，優(yōu)質(zhì)蛋白較多的食物，比如像一些新鮮的蔬菜水果，五谷雜糧，但是要少吃肥肉，油炸食品，食鹽的攝入量也要控制在每天不超過3克。在平常還要注意作息規(guī)律，保證充足的睡眠，每天可以適當(dāng)?shù)膮⒓右恍┦婢彽挠醒踹\(yùn)動(dòng)，但是要避免劇烈運(yùn)動(dòng)，舒緩運(yùn)動(dòng)可以選擇快步走，騎自行車，做健身操，打太極拳等，同時(shí)還要保持情緒的穩(wěn)定，避免出現(xiàn)焦慮，緊張等不良的情緒，只有通過各個(gè)方面的調(diào)理，這樣才有利于病情的控制。
  語音時(shí)長 01:12”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-06-16 997次

• 如何改善動(dòng)脈硬化
  改善動(dòng)脈硬化需要從多個(gè)方面來進(jìn)行，首先就是要根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)應(yīng)用藥物來延緩動(dòng)脈硬化的進(jìn)展，可以應(yīng)用一些抗血小板聚集的藥物，如阿司匹林或者氯吡格雷，還可以應(yīng)用一些調(diào)節(jié)血脂的藥物，一般常用的有瑞舒伐他汀，辛伐他汀等。還有在生活中要做出調(diào)理，比如平常飲食上要以清淡飲食為主，盡量的多吃含有維生素，纖維素比較多的食物，比如像一些新鮮的蔬菜水果，五谷雜糧，每天還可以參加一些舒緩的有氧運(yùn)動(dòng)，比如騎自行車，快步走，做健身操等，通過有氧運(yùn)動(dòng)能夠延緩動(dòng)脈硬化的進(jìn)展，而且也能夠增強(qiáng)身體的抗病能力。除了這些，患者還要保持情緒穩(wěn)定，注意作息規(guī)律，這樣也有利于病情的控制。
  語音時(shí)長 01:10”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-06-16 973次

• 如何改善動(dòng)脈硬化
  病情分析：想要改善動(dòng)脈硬化，可以通過下列幾種方法：1、改善飲食，需要減少脂肪的攝入，控制自己的體重，減少攝入食鹽，要吃膽固醇含量較低的食物。2、調(diào)整生活習(xí)慣，避免過度熬夜、過度疲勞，積極鍛煉身體。3、服用他汀類抗血小板藥物，這樣可以防止血栓形成，減少動(dòng)脈硬化的發(fā)展速度。意見建議：一旦發(fā)現(xiàn)自己有動(dòng)脈硬化的趨勢，需要及時(shí)去醫(yī)院心血管內(nèi)科就診，做全面檢查，確診發(fā)病原因之后再積極進(jìn)行干預(yù)治療。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2021-05-29 903次

• 如何改善腦動(dòng)脈硬化
  病情分析：腦動(dòng)脈的改善以藥物治療為主，并注意飲食調(diào)養(yǎng)。腦動(dòng)脈硬化常用的藥物有抗血小板聚集的藥物、血管擴(kuò)張藥、降脂藥，在飲食上要也降脂為主，多吃低膽固醇的食物，少吃動(dòng)物脂肪，多吃含有不飽和脂肪酸的食物。意見建議：應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物，常用的有銀杏制劑，阿司匹林等，平時(shí)要注意控制好血脂和血壓，飲食上要以清淡為主，不要吃過咸的食物。同時(shí)注意適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，有利于改善病情。
  吳娜 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-06-29 801次

• 女人動(dòng)脈硬化如何改善
  女人動(dòng)脈硬化可以通過調(diào)整飲食、運(yùn)動(dòng)鍛煉、藥物治療等方法來改善。1、調(diào)整飲食：適當(dāng)改善飲食結(jié)構(gòu)，建議低鹽、低脂、清淡飲食，多食用青菜、菠菜、西紅柿、蘋果、香蕉等富含維生素C或者礦物質(zhì)的蔬菜、水果。建議多攝入優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白及含不飽和脂肪酸食物，如深海魚類、淡水魚、雞肉、鴨肉、牛羊肉、精瘦肉等，避免攝入高熱
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-08-09 539次

• 如何改善冠狀動(dòng)脈硬化癥狀
  冠狀動(dòng)脈硬化癥狀可以通過藥物方式和手術(shù)方式進(jìn)行改善。1、藥物方式：冠狀動(dòng)脈硬化是指因冠狀動(dòng)脈狹窄、供血不足而引起的心肌機(jī)能障礙和（或）器質(zhì)性病變，由于冠狀動(dòng)脈狹窄的支數(shù)和程度的不同，其臨床癥狀也有不同，典型癥狀為勞力型心絞痛，在活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)出現(xiàn)心前區(qū)壓榨性疼痛，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 217次