問氣胸穿刺的2個部位是什么
病情描述:
氣胸穿刺的2個部位是什么
答醫生回答
病情分析:
氣胸穿刺的常見的兩個部位是鎖骨中線第2前肋間,以及肩胛后線、腋后線或腋中線第7、8肋間。這兩個部位的應用有所不同,
若是胸腔抽氣,則多選在鎖骨中線第2前肋間,若是抽液則多選在肩胛后線、腋后線或腋中線第7、8肋間。若為包裹積液或少量積液穿刺,則要依據胸透或超聲定位。
提到胸腔穿刺,好多病人總覺得害怕。不如針打在屁股上大家容易接受,而是刺入胸腔,胸腔里有心臟、肺臟、不免有些害怕。但按照操作規程操作,危險可以說幾乎沒有。患者朋友也不用太過擔心。
意見建議:
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胸前積液穿刺部位胸腔積液,一般來說,都是在腋后線第六號到第七號間。實際上不同的部位,可以不同的部位穿,現在由于超聲技術的進步,常規會在超聲定位下,找到積液最多的部位去穿刺,實際上會更準確。除了這個以外,有一些積液是比較粘稠的,所以選擇穿刺的針頭粗細,也會決定穿刺的效果,所以不同的部位穿刺,是根據臨床的變化來決定的。01:05
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腎臟穿刺活檢是什么檢查腎臟穿刺是確定和鑒別很多腎臟病的,一種必要的方法。在臨床中,很多腎臟病去采用方法去下診斷。對于很多腎臟病的話,是否需要腎活檢,分為四個等級:第一,就是他不需要腎活檢,比如單純的血尿,不需要腎活檢。第二,就是可做可不做,比如對于中老年患者,蛋白尿很少,蛋白定量都不到一千豪克,生命體征比較穩定,可做可不做。第三,是建議做,中青年患者長期蛋白尿在1克以上,還有合并其他表現,一般都建議做。第四,是必須要做,比如腎病綜合征,尤其中青年腎病綜合征,比如急進性腎炎、急性腎衰。這種情況,都必須要做腎活檢,來明確病因。所以的話,腎活檢給帶來的好處,是非常多的。但腎活檢這種方法,畢竟是非創傷性檢測,可能會對患者帶來不適感,或者是存在風險,不適感比如做完以后,要大概有六個小時的絕對臥床,可能在床上躺著不舒服。另外,可能躺時間長會腰部不適,臨床的不舒服感,個別患者可以出現血尿,甚至肉眼血尿,個別還會出現局部的血腫。大概30%的幾率,因為血腫可以造成局部的脹痛,個別患者會出現嚴重的出血,需要特殊處理,比如通過介入治療來處理。當然嚴重的情況,個別會出現切除腎臟,但這個幾率,這些年發生非常罕見,對于腎活檢步驟的話,因為腎活檢分為不同的方法。所以采用的步驟是不一樣的,有單人操作的,有雙人操作的,不同醫院采用不同的方法。02:43
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氣胸穿刺部位氣胸的穿刺部位是鎖骨中線與第二肋間的結合部位為穿刺點。但是氣胸行胸腔閉式引流,一定要看氣胸量的多少以及肺部壓縮的情況,如果說氣胸量不是很大,沒有導致肺部明顯的壓縮或者肺部壓縮不超過三分之一。這種情況可以考慮采用保守治療,如果說氣胸量比較大,導致了肺部壓縮超過三分之一,這種情況就要考慮行鎖骨中線與第二肋間的交界點行胸腔閉式引流手術治療,將胸部的氣體引流出體外。語音時長 1:19”
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氣胸患者胸腔穿刺部位氣胸患者胸腔穿刺的部位通常在肺尖,以第二、第三肋間隙為主。穿刺是一個閉式引流術,胸腔穿刺閉式引流術,術前、術中、術后都應該注意無菌操作,要嚴格無菌操作,預防傷口的感染和肺部的感染。持續的胸腔穿刺閉式引流,要注意將瓶子放在低位,如果是平放或者是高位,會導致反流,會導致肺部的感染。所以穿刺之后要注意傷口的護理,要及時的做一個固定,因為很多患者在翻身的時候,會牽扯到管子,要注意固定好,避免管子的脫落。語音時長 1:08”
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血胸穿刺部位是什么病情分析:血胸穿刺一般會選擇腋后線第7~8根肋間。患者發生血栓后立即到正規的醫院就診,并盡早在醫生的指導下通過引流手術等將胸腔內的血液排出,如有必要,還需要通過開胸手術等進行止血。意見建議:血胸患者發病的癥狀多表現為呼吸急促,胸悶,胸脹,血壓下降等。建議在恢復期間,患者要適當的多吃一些富含高蛋白的食物,及時的補充營養。
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腰椎穿刺的部位是哪里腰椎穿刺的部位一般來講是指第四腰椎以及第五腰椎之間的椎間隙。這個位置的間隙比較寬大,同時在進行彎腰的時候,椎間隙就會變得更大。在進行穿刺的時候,手感比較好,同時這個部位比較重要的神經也比較少,沒有脊髓,僅僅就是一些馬尾神經。
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氣胸穿刺抽氣氣胸穿刺抽氣是因為胸腔有中等以上的比較多的氣,氣體比較多才會導致胸悶、氣促、發紺、咳嗽、紫紺,所以這些才會導致我們要做這個操作。做這個操作之前,我們都要和患者解釋清楚,因為是一項有創操作,穿刺抽氣的位置,在鎖骨中線第二肋間,要穿刺之前,我們都要做一些局部麻醉,使用利多卡因局部麻醉,然后穿刺到肺尖部可
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氣胸的胸腔穿刺排氣常規選擇患者側鎖骨中線第二前肋間為穿刺進針點,再就是對于局限性包裹的氣胸,需要根據胸部ct進行仔細定位后,確定穿刺針進針點。于皮膚消毒后,用氣胸針直接穿刺入胸膜腔,隨后連接于五十至一百毫升注射器和人工氣胸機排氣并測壓,直到患者呼吸困難緩解為止。一般首次抽氣不宜超過六百毫升,根據肺復張情況每日或隔日抽