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• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國(guó)際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導(dǎo)。對(duì)于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果，會(huì)把它區(qū)分為惡性危險(xiǎn)度、低危中危和高危。對(duì)低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對(duì)中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應(yīng)該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標(biāo)本的基因檢測(cè)，來判斷是否對(duì)伊馬替尼敏感，90%以上的病例會(huì)是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來判斷是否單純的進(jìn)行隨訪，或者是同樣進(jìn)行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對(duì)其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術(shù)治療。因?yàn)橄鄬?duì)胃癌和腸癌來講，有較好的生物學(xué)行為，但是當(dāng)它進(jìn)展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會(huì)有很嚴(yán)重的臨床后果，復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會(huì)因病造成患者死亡的情況。

  

  02:16
  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 9087次

• 怎樣診斷胃腸間質(zhì)瘤

  我們?cè)\斷腸胃間質(zhì)瘤，主要的武器就是胃鏡，還有超聲內(nèi)鏡，再一個(gè)就是CT。在腫瘤較小的時(shí)候，胃鏡它就能看到黏膜下一個(gè)凸起，一個(gè)小的凸起。這個(gè)在查體的時(shí)候，有的時(shí)候經(jīng)常有這樣的發(fā)現(xiàn)，在做胃鏡的時(shí)候突然發(fā)現(xiàn)黏膜下有一個(gè)小的凸起，那么這底下往往就是一個(gè)小的間質(zhì)瘤。如果一個(gè)較大的間質(zhì)瘤，那么在胃鏡下就看到它從黏膜下悄悄的生長(zhǎng)，那么突破黏膜了，就會(huì)形成一個(gè)典型的火山口一樣的一個(gè)表現(xiàn)。它和胃癌在胃鏡下是有區(qū)別的，這當(dāng)然是一種專業(yè)的劃分了。所以我們?cè)\斷間質(zhì)瘤通常用的武器就是胃鏡和超聲內(nèi)鏡。CT的目的是為了看一看間質(zhì)瘤長(zhǎng)到一定的程度，它有沒有向外生長(zhǎng)，就是向漿膜面生長(zhǎng)傾向，以及腫瘤和周圍的一些關(guān)系。

  

  01:16
  孫躍民 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2018-09-18 8310次

• 胃腸道間質(zhì)瘤黑便是怎么回事
  一般來說，胃腸道間質(zhì)瘤的患者如果出現(xiàn)黑便，說明胃腸道間質(zhì)瘤引起患者的胃腸道出現(xiàn)了出血的現(xiàn)象，這時(shí)候必須要引起足夠的重視才行。因?yàn)槲改c道間質(zhì)瘤引發(fā)患者出現(xiàn)胃腸道出血的時(shí)候，如果出血量比較多，出血的速度比較快，在短時(shí)間內(nèi)就有可能引發(fā)患者出現(xiàn)失血性休克，到時(shí)候會(huì)影響到患者的生命安全。所以這時(shí)候建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，要積極的完善好手術(shù)之前的檢查及準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，然后進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好。手術(shù)治療之后，患者的黑便情況便會(huì)得到明顯的緩解，而且手術(shù)之后，還要依據(jù)患者的病理類型和基因檢測(cè)結(jié)果，來決定患者是否要口服甲磺酸伊馬替尼進(jìn)行治療，這樣才有利于患者的身體健康。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-10 2907次

• 胃腸道間質(zhì)瘤是怎么回事
  對(duì)于胃腸道間質(zhì)瘤來說是發(fā)生于患者胃腸道間質(zhì)細(xì)胞的惡性腫瘤，一般多見于胃腸間質(zhì)性疾病的大多數(shù)，其主要發(fā)病部位主要為胃部以及腸道，但是對(duì)于胃腸間質(zhì)瘤來說有可能部分患者在短期之內(nèi)出現(xiàn)間質(zhì)瘤的轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)患者消化道其他部位的腫瘤種植性轉(zhuǎn)移或者是其他的跳躍性轉(zhuǎn)移。對(duì)于這種情況來說，在體格檢查當(dāng)中多會(huì)發(fā)現(xiàn)患者腹部有較大的腫塊，而且一般比較光滑，另外患者有可能進(jìn)一步并發(fā)消化道的出血以及出現(xiàn)低蛋白血癥，以及大便之中帶血的情況，一般予以患者胃鏡檢查或者腸鏡檢查多可予以診斷，對(duì)于間質(zhì)瘤的治療來說一般均應(yīng)考慮進(jìn)行外科手術(shù)切除，在切除過程當(dāng)中，應(yīng)注意盡量的完整切除，包括間質(zhì)瘤的假包膜以及有可能發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位，在手術(shù)治療之后，患者還需要適量的口服一些藥物進(jìn)行積極的靶向治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-11-25 1943次

• 胃腸道間質(zhì)瘤是怎么回事
  胃腸道間質(zhì)瘤是起源于消化道的間葉組織是具有多向分化潛能的原始間質(zhì)干細(xì)胞及潛在惡性生物學(xué)行為的腫瘤，可以發(fā)生在消化道的任何部位，但最常發(fā)生于胃，組織學(xué)上富有梭形細(xì)胞、上皮樣細(xì)胞、偶爾為多形性細(xì)胞，呈束狀、彌漫狀排列。
  何劉鑫 副主任醫(yī)師九江市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-23 1703次

• 胃腸道間質(zhì)瘤怎么分期
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤的患者在臨床上是需要通過腫瘤的分裂情況和腫瘤的體積大小來進(jìn)行分期的。另外也與腫瘤的部位，腫瘤的浸潤(rùn)深度或者細(xì)胞有絲分裂的指數(shù)有非常大的關(guān)系。意見建議：建議病人早期可以應(yīng)用伊馬替尼或者格列衛(wèi)等藥物來進(jìn)行治療，然后同時(shí)要多吃一些含有優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和多種維生素的食物，提高機(jī)體抵抗疾病的能力。 以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-11 2104次

• 胃腸道間質(zhì)瘤黑便是怎么回事
  胃腸道間質(zhì)瘤的患者出現(xiàn)黑便，說明胃腸道間質(zhì)瘤發(fā)生了破裂，導(dǎo)致患者出現(xiàn)了消化道出血，因此，患者才會(huì)出現(xiàn)黑便。所以說，當(dāng)患者出現(xiàn)此種情況時(shí)，一定要引起足夠的重視，為了患者的身體健康，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行規(guī)范的治療，這樣才有利于患者的病情控制。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-21 801次

• 胃腸道間質(zhì)瘤黑便是怎么回事
  胃腸道間質(zhì)瘤黑便是腫瘤引起了消化道出血，一般情況下24小時(shí)的出血量在50ml左右才可以出現(xiàn)黑便，胃腸道間質(zhì)瘤出現(xiàn)黑便說明病情比較嚴(yán)重。胃腸道間質(zhì)瘤發(fā)生黑便要及時(shí)去醫(yī)院檢查，確定瘤體的準(zhǔn)確位置，及時(shí)手術(shù)治療。根據(jù)切除物的病理檢查及基因檢測(cè)結(jié)果
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-01-24 0次