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• 急進性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據血清學抗體的檢測和病理學來區分，是指急進性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎上短期內出現了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內達到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進性腎炎綜合征。急進性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進展，早期可以出現無尿、少尿，表現為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現，患者會存在進行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發病時會出現比較嚴重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發燒、腹痛或皮疹等相關表現。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應用到糖皮質激素加細胞毒藥物的治療。嚴重的患者可能還需要進行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 3694次

• 急進性腎小球腎炎的病理變化是什么

  急進性腎小球腎炎的病理變化是新月體性腎小球腎炎。急進性腎小球腎炎是一組表現為血尿、蛋白尿以及腎功能進行性減退的綜合征，屬于病情相對比較重的腎炎類型。急進性腎炎共分為三種類型，一型稱為抗GBM型，患者血液的抗GBM抗體是陽性的，這種疾病需要血漿置換、激素加細胞毒藥物治療，但是此型預后欠佳，治療效果不是很好。二型叫做免疫復合物型，腎小球內有很多免疫復合物沉積，可以見于IGA腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等疾病，也需要應用激素和細胞毒藥物的治療，必要的時候，可能還會應用到血漿置換。三型稱之為寡免疫復合物型，腎小球內沒有或者是有很少的免疫復合物，多數的患者會有血清的ANCA抗體的陽性，治療也是需要激素加細胞毒藥物來進行治療，必要的時候可能需要血漿置換。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2448次

• 繼發性急進性腎小球腎炎
  在臨床上繼發性急進性腎小球腎炎主要包括肺出血腎炎綜合癥，系統性紅斑狼瘡，過敏性紫癲腎炎等，這些疾病均可以引起新月體腎小球腎炎，也就是急進性腎小球腎炎。如果患者患有繼發性急進性腎小球腎炎，建議患者應盡快去正規綜合性醫院腎臟病科就診，要在醫生指導下完善相關化驗檢查，必要時需要進行腎臟穿刺活檢術，明確病理類型，從而能夠制定更針對性的治療方案，建議患者應當積極治療原發病，在醫生指導下應用糖皮質激素聯合環磷酰進行免疫治療，必要時需要進行血漿置換治療。
  語音時長 1:21”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-13 1229次

• 急進性腎小球腎炎
  急進性腎小球腎炎是一組表現為血尿、蛋白尿以及進行性腎功能減退的臨床綜合征，是腎小球腎炎中最嚴重的類型，腎活檢病理通常表現為新月體腎炎。急進性腎小球腎炎的發病率占腎穿刺患者的2%，人群發病率一般是萬分之七左右，一般是起病急驟，病情發展迅速，如果沒有及時治療，90%以上的患者在六個月內有可能會出現死亡，甚至需要長期依賴透析才能生存。發病原因多種多樣，有可能是繼發于一些其他的疾病，比如系統性紅斑狼瘡、彌漫性的血管炎，偶爾繼發于某些原發性的腎小球疾病，比如系膜毛細血管性腎炎，以及膜性腎病的患者。臨床表現起病急驟，短時間內就會出現水腫、尿少、血尿、蛋白尿、高血壓。一般對于這種情況的治療一般都是選擇強化治療、血漿置換，再就是激素沖擊療法，大劑量丙種球蛋白靜脈輸注，另外需要進行透析治療。
  語音時長 1:37”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-21 5155次

• 腎小球腎炎影響生育嗎
  病情分析：腎小球腎炎的患者，首先要看是不是在急性發作期，如果病情特別嚴重，而且腎功能已經受到影響，這個時候是會影響生育的。而且在用藥治療期間，會對胎兒產生影響。但如果病情穩定，是不會影響正常生育的。意見建議：也建議患者一定要去正規醫院腎內科進行詳細的檢查，同時在日常要注意保養。一定要低鹽，低脂，低蛋白的飲食，避免辛辣刺激，油膩寒涼的食物還需要多注意休息，保持愉悅的心態。
  葉文艷 副主任醫師海城正骨醫院

  2020-05-10 1601次

• 急進性腎小球腎炎嚴重嗎
  病情分析：急進性腎小球腎炎一般病情兇險，多在半年內發展成為尿毒癥。因此急進性腎小球腎炎是比較嚴重的，建議患者應該積極的治療，根據醫囑按時服用藥物避免過度勞累等情況。意見建議：患者平時應該注意尿道方面的衛生，避免感染，做好衛生護理措施，勤換洗內褲，多喝水，這樣的話有利于沖洗尿道。
  陳芳 主治醫師大同市第三人民醫院

  2019-04-24 2001次

• 急進性腎小球腎炎貧血
  急進性腎小球腎炎有可能會引發貧血，因為急進性腎小球腎炎在短時間內，就有可能會導致急性腎功能衰竭甚至尿毒癥，那么就會導致促紅細胞生成素減少，這種情況就會引發貧血。另外急進性腎小球腎炎，也很容易出現并發癥，有可能會導致出血性疾病，那么也會引發貧血。再就是導致患者出現一些原料的缺乏，葉酸、維生素B12以及
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 98次

• 急進性腎小球腎炎 指標
  一、急進性腎小球腎炎會在腎炎綜合征的基礎上，短期內出現少尿無尿，腎功能進展，所以在指標上面的尿常規里面可見血尿，蛋白尿。二、監測血壓，可能會出現血壓的升高。三、監測腎功能，可以見到血肌酐和尿素氮可能會進行性的升高，但是確診急性腎小球腎炎還是有賴于腎穿刺。腎穿刺典型的病理是新月體形成，這里的新月體形成
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 310次