肺動靜脈瘺與支氣管擴張，在臨床癥狀上有許多相同之處，比如反復的咳嗽、咯血，臨床診斷時應對兩者進行鑒別，當出現(xiàn)以下幾個特點時應考慮肺動靜脈瘺：
第一，肺胸片上可見一個或多個圓形或卵圓形密度均勻的腫塊，邊界清晰，可有分葉征象，有時在腫塊的進行端，可見兩個條索狀的陰影與肺門相連。
第二，透視時可見肺門血管波動。
第三，患者可有口唇紫紺、杵狀指及紅細胞增多的癥狀，肺動脈造影可以幫助確診這個問題。
肺動靜脈瘺與支氣管擴張的鑒別診斷
童春堂主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 呼吸內科
2018-07-22 1780次
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什么是動靜脈瘺如果動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)之間進行了直接的溝通，高壓的流速快的動脈血直接匯入到壓力比較低的靜脈系統(tǒng)當中，稱之為動靜脈瘺，而一出生就有的就是先天性動靜脈瘺。動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)是不直接溝通的，其通過毛細血管網來進行血液交換。有些動靜脈瘺出現(xiàn)的位置在盆腔里面，分流量就會比較大，出現(xiàn)的時間就會比較早。有些動靜脈瘺可能出現(xiàn)在肢體的末端，比如手指、手掌等位置，分流量比較小，出現(xiàn)癥狀的時間就比較晚。所以出現(xiàn)癥狀的時間不能一概而論，要根據(jù)不同的位置、分流量的大小、瘺口多少等情況來進行判斷。
01:23
成偉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院
2021-11-05 6589次
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01:56
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
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肺動靜脈瘺的診斷和鑒別診斷?根據(jù)患者氣急、杵狀指、紅細胞增多、難以糾正的低氧血癥、局部胸壁聽到連續(xù)性雜音而且隨著深吸氣和深呼氣明顯改變的時候，應該高度懷疑本病，并做影像學檢查。但部分支氣管擴張、結核肉芽腫性疾病、孤立性肺結節(jié)或者是轉移性肺癌可有本病相似的影像學表現(xiàn)。雜音近心臟的時候還應該和先天性心臟病或者是心臟瓣膜病相鑒別。紅細胞明顯增多的時候應該與紅細胞增多癥鑒別。但是肺動靜脈瘺，白細胞和血小板計數(shù)正常，沒有脾大。鑒別困難的時候應該進行肺動脈造影以明確診斷，懷疑肺動靜脈瘺的患者應該避免給予肺活檢術，防止操作過程中大出血。語音時長 1:10”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-15 2220次
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肺動靜脈瘺與肺結核的鑒別診斷第一，肺結核患者都有發(fā)熱、乏力、納差、盜汗等中毒癥狀，而肺動靜脈瘺則少見。第二，活動性肺結核患者血沉增快，白細胞輕度升高，而肺動靜脈瘺患者，一般無明顯變化。第三，肺結核患者ppd實驗多強陽性，肺動靜脈瘺患者一般陰性。第四，肺結核患者胸片上可見，位于肺上葉尖后段或下葉背段的病灶，而肺動靜脈瘺患者的病灶，多位于兩下肺葉集中葉近胸膜腔。第五，肺結核患者痰找結核菌多呈陽性，而肺動靜脈瘺患者痰找結核菌為陰性。語音時長 1:21”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-22 1474次
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陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-01-10 2301次
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周濤
副主任醫(yī)師福州市第二醫(yī)院
2020-02-25 3603次
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肺支氣管動靜脈瘺嚴重嗎肺支氣管動靜脈瘺是比較嚴重的，有可能會影響到患者的身體健康以及壽命。肺支氣管動靜脈瘺就是指在肺和支氣管部位出現(xiàn)了動靜脈瘺的情況，肺支氣管動靜脈瘺就是指原本在肺動脈與靜脈之間的毛細血管被異常的薄壁血管所代替，而且在局部形成了異常的管狀交通，有可能會導致患者肺動脈的血液在沒有經過任何氣體交換的情況下直接
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
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李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-05-13 64次
