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• 先天性肺囊腫的臨床表現

  先天性肺囊腫的表現通常的情況下，因為是先天性的，所以往往在胚胎期間就可以早期得到診斷。在胚胎期間診斷以后，他的真正出現呼吸以后才可以看到它的臨床表現，也就是出生以后，當瘤體偏大，超過他的肺功能的發育值，他就可以出現呼吸困難。而如果囊腫很小，可以不出現任何癥狀。所以通常需要在產前，或者是出生后，做呼吸和功能的評價，那么當出現呼吸困難的時候，要及早的診斷，那么它診斷的標準，主要是通過CT或者是放射性的檢查。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2019-10-15 2731次

• 先天性手足畸形都有哪些臨床表現

  先天性的手足畸形，主要是有個畸形的表現，主要分為我們講的七大類，包括重復的，缺的多的，以及發育不良的，攣縮的等等，有多指、并指、分裂手，然后分裂足，以及這個巨指等等，這是它的臨床表現。那么有這些畸形的表現，大多數是散在發病，不會合并有其它的問題，但是有一些畸形，它容易導致心臟，以及肝腎胰脾，這些也會合并的發育畸形，尤其一些綜合癥像Apert綜合癥，Fanica貧血綜合癥等等，都會導致心臟，以及肝腎功的異常。我們在做一些復查畸形的時候，術前要做心臟彩超，以及肝腎功能的彩超，來評估他的全身情況。

  

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  譚為 主治醫師南方醫科大學第三附屬醫院

  2018-06-08 3697次

• 先天性膽管擴張的臨床表現
  腹痛，黃疸和腹部腫塊是本病的三個典型癥狀，臨床上常以其中的一到兩種表現就診。腹痛局限于上腹，右上腹或者臍周，以絞痛為多，表現為持續性或間歇性的鈍痛，脹痛或者牽拉痛，幼兒腹痛的表現因不會訴說常易誤診。膽總管穿孔時腹痛突然加重并伴腹膜炎體征，腫塊多位于右上腹部或者腹部右側有一囊性感光滑腫塊，上界多為肝邊緣所覆蓋，大小不一，可有輕重不一的觸痛。縮狀型膽管擴張癥則多不會觸及腹部腫塊。另外，間歇性黃疸，出現黃疸間隔時間長短不一，嚴重可伴有皮膚瘙癢，全身不適，出現和加深說明膽總管遠端梗阻，合并囊內感染或者胰液反流會導致加重，當炎癥減輕黃疸可以緩解或者消退。當合并囊腫內感染時可有發熱，體溫38-39度亦可因炎癥而引起惡心，嘔吐的消化道癥狀，病情較長或合并黃疸者有易出血的表現，個別還表現有維生素A缺乏的一系列癥狀。
  語音時長 1:58”
  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-08-03 1962次

• 先天性膽管擴張癥的病因
  先天性膽道擴張癥可發生于肝內，肝外膽管的任何部分，因好發于膽總管曾被稱為先天性膽總管囊腫。根據其病變的特點，近年來認為應稱為膽管擴張癥，其病因尚未完全明。膽管壁先天性發育不良及膽管末端狹窄或閉鎖使發生本病的基本因素。其可能原因有以下三種：第一，先天性胰膽管合流異常，胚胎期膽總管胰管末端分開或膽總管以直角進入胰管或胰管在壺腹上方匯入膽管，胰液易反流如膽管，導致膽管內膜的受損，發生纖維性變導致膽總管囊性的擴張。第二，先天性膽道發育不良，胚胎期原始膽管生殖萎縮狀，以后再空泡化貫通，如果膽管上皮過度空泡化可導致膽管壁薄弱而發生囊性擴張。第三，遺傳因素，穩定女性發病率明顯高于男性，有人認為與性染色體有關。
  語音時長 1:45”
  欒秀華 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-03 2027次

• 先天性巨結腸的臨床表現
  日常典型的臨床表現是胎便排出延遲，頑固性便秘和腹脹，患兒生后48小時內多沒有胎便或者僅有少量胎便排出，可以在生后兩到三天出現低位腸梗阻的癥狀，以后有頑固性便秘，三到七天以至于一到兩周排便一次，嚴重者可以發展成不灌腸不排便，痙攣段越長出現便秘時間越早，便秘越嚴重。 如果腹脹出現加重可以出現腹壁緊張發亮，有靜脈擴張，可以見到腸型以及蠕動波，腸鳴音增強，膈肌上升可引起呼吸困難，有些患兒還可以出現嘔吐，營養不良和發育遲緩，由于功能性腸梗阻可出現嘔吐量不多，嘔吐物含少量膽汁，嚴重者可見糞樣液，長期腹脹，便秘使患兒食欲下降，導致發育遲緩消瘦，在進行直腸指檢時可以發現患兒的直腸壺腹部空虛，由于近端腸管內積存多量糞便可以排出惡臭氣體以及大便。
  郭紅枝 副主任醫師長治市婦幼保健院

  2018-11-24 1402次

• 什么是先天性膽管擴張癥
  病情分析：先天性膽管擴張癥是一種比較常見的膽道結構先天性異常疾病，在臨床上又被稱為膽總管囊腫，發病率是比較高的，病人會有腹痛，腹部包塊，黃疸等臨床癥狀。意見建議：建議病人可以通過B超，x線或者血生化的檢查來進行診斷。然后在必要的情況下需要與肝囊腫，腹膜后囊性腫物等疾病來進行鑒別診斷。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-01-20 1504次

• 先天性膽管擴張癥的鑒別診斷
  對于先天性膽管擴張癥的患兒，需要與一些疾病進行鑒別診斷。如果是以腹部腫塊為突出表現者需要與以下疾病進行鑒別診斷，比如肝囊腫、肝包蟲病、腹膜后囊腫、腎積水、腎胚胎瘤、大網膜囊腫和胰腺假性囊腫，這些可以做一些影像學檢查協助診斷。對于以黃疸為突出表現者應該與膽道閉鎖、膽管癌、右上腹部腹膜后腫瘤壓迫膽總管等
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-05-20 221次

• 先天性膽管擴張的手術方法
  先天性膽管擴張可以行腕引流手術，適用于嚴重的膽道感染，經過短期保守治療無法控制，中毒癥狀嚴重。1，一般情況較差的患兒，膽道創孔引起嚴重的膽汁性腹膜炎，而且穿孔部位粘黏嚴重，病情危急，無法依級進行根治手術者，手術后一到三個月，病情穩定營養改善炎癥明顯消退后可以擇期進行根治性囊腫切除以及膽道重建術。2，
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-24 499次