?重癥哮喘患者在行有創機械通氣治療時需要注意以下問題：
第一，重癥哮喘機械通氣的適應癥為心搏呼吸停止、意識障礙、呼吸淺慢、不規則或伴呼吸暫停，經過積極治療，二氧化碳分壓仍然進行性增高，頑固性低氧血癥、嚴重的心肌缺血和心率失常。
第二，人工氣道建立首選氣管插管，插管前應用鎮靜劑。
第三，重癥哮喘機械通氣加用呼氣末正壓通氣要謹慎，呼氣末正壓通氣，可使吸氣末肺容量增加肺過度擴張，氣道峰壓和平臺壓增高。
第四，為減少肺損傷建議采取控制性低通氣和允許性高碳酸血癥策略。
重癥哮喘患者行有創機械通氣時要注意哪些問題？
袁玉飛主治醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
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郭菲
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