?對(duì)于難治性心力衰竭，首先我們要確診，當(dāng)對(duì)常規(guī)治療效果不滿意時(shí)心力衰竭常常被視為難治性的。
治療前應(yīng)當(dāng)首先明確心力衰竭的病因和誘因，并且針對(duì)病因和誘因進(jìn)行治療。對(duì)于過(guò)度利尿的處理，如果長(zhǎng)期過(guò)度利尿可出現(xiàn)持續(xù)性的低血容量，心排血量的減少，與此相關(guān)的乏力、嗜睡、心臟性惡病質(zhì)。
如果利尿劑用得過(guò)于迅猛，即使仍然存在一些水腫，也可能出現(xiàn)低血容量，全身的低灌注，表現(xiàn)為休克樣的狀態(tài)，暫時(shí)放松限制些鹽量和利尿有一些緩解。
對(duì)于低鈉血癥的處理，低鈉血癥是難治性心力衰竭的晚期的表現(xiàn)，有可能是過(guò)度利尿的并發(fā)癥，還于持續(xù)性的抗利尿激素分泌有關(guān)，治療包括一些暫時(shí)停止利尿和限制飲水，極少情況下需用高張性鹽水，因?yàn)樵谛牧λソ邥r(shí)的機(jī)體，鈉增高而不是降低，所以可以用一些藥物。比如說(shuō)多巴胺，或者是多巴酚丁胺等等。
