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兒童心內膜炎的病理改變

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醫生主講實錄

?心內膜炎指各種原因引起的心內膜炎癥病變,常累及心臟瓣膜,也可累及室間隔缺損處、心內壁的內膜和未閉的動脈導管、動靜脈瘺等處。

其基本的病理改變是心瓣膜、心內膜及大血管內膜面附著疣狀感染型贅生物。贅生物由血小板、白細胞、紅細胞、纖維蛋白、膠原纖維和致病微生物等組成。心臟瓣膜贅生物可致瓣膜潰瘍、穿孔。若累及腱索和乳頭肌,可使腱索縮短或斷裂。累及瓣環和心肌,致使心肌膿腫,室間隔穿孔和動脈瘤,大的或多量的贅生物可阻塞瓣膜口或肺動脈,致急性循環衰竭障礙。

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