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上消化道出血的最常見病因是什么

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醫生主講實錄

?上消化道出血最常見的病因是由以下的五種疾病引起的。

第一,是胃十二指腸潰瘍,大約占百分之四十到百分之五十,其中四分之三是十二指腸潰瘍大出血的潰瘍,一般都是位于十二指腸球部后壁或者是胃下,大多數是由于潰瘍基底部的血管被侵蝕破裂所導致的,多數是動脈出血,慢性潰瘍的病人伴有大量疤痕組織動脈的裂口,缺乏搜索能力,常常成波動性的噴射狀的出血,單純的止血藥物很難奏效,特別是年齡在五十歲以上的病人常常伴有小動脈的硬化,出血更不容易停止。

第二,是門脈高壓癥,約占百分之二十到百分之二十五,肝硬化引起的門脈高壓癥,和胃底粘膜下面的靜脈曲張。

第三,是應急性潰瘍或者是急性糜爛性的胃炎,約占百分二十,常常以休克符合性創傷嚴重感染,嚴重創傷,嚴重燒傷,嚴重的腦外傷或者大大手術有關。

第四,是胃癌,胃癌多發生在進展期胃癌或者是晚期胃癌,由于海組織的缺血性壞死,表面發生壞死或者是潰瘍。

第五,是肝內局限性的慢性感染,肝腫瘤,肝外傷或者是肝內局限性的慢性感染,還可以引起這個毛細血管肝管過脹,并有多發性的膿腫,膿腫指直接入門靜脈或者是肝動脈的分支導致。

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