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大腦凸面腦膜瘤診斷及手術

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醫生主講實錄

?通常情況下凸面腦膜瘤瘤體體積很大的時候,診斷相對比較容易,在過去對于本次疾病的診斷主要是依靠腦血管造影,隨著ct技術的不斷應用,目前通過頭顱ct以及核磁對本病已經可以做出非常明確的診斷,如果在手術前懷疑腫瘤與矢狀竇有關系,一般還是需要做腦血管造影或者是頭顱核磁來加以證實的,腦血管造影還可以了解腫瘤的血運情況,供血動脈的來源,大腦中動脈是否受腫瘤壓迫而出現移位,當然對診斷凸面腦膜瘤來說腦血管造影也并非是必須的。

對于大腦凸面腦膜瘤來說手術主要注意,ct或者核磁顯示腫瘤周圍有明顯水腫者,在手術前幾天可以適當的給患者應用皮質激素進行治療,在開顱時候可以給患者使用甘露醇,對于減輕腦水腫,降低顱內壓是有幫助的,手術采取的體位一般建議頭位應該稍高于身體的平行線,使得術中出血減少,在使用裝有頭架的手術臺上臺手術的時候,旋轉頭的位置時要注意避免使頸動脈受壓,對于內部腫瘤更應該注意要防止靜脈回流受阻,增加顱高壓。

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