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• 高血壓能引起腎炎嗎

  高血壓它會影響到腎臟，但是高血壓一般不會引起腎炎，咱們知道，腎炎的一個表現是高血壓，但是高血壓一般不會引起腎炎，那么高血壓，會引起什么樣的腎臟損害呢。咱們知道，長期的高血壓，會引起人體的動脈硬化，那么這個動脈硬化呢，包括大動脈的硬化，中動脈的硬化、小動脈的硬化，甚至微動脈的硬化，腎臟其實就是一包血管，那么這一包血管呢，長期高血壓也會影響到腎臟。出現這種情況呢，我們通常稱為，良性的腎小動脈硬化癥，它的主要臨床癥狀，主要是夜尿量的增多，和夜尿次數的增多，所以我們碰到高血壓的病人，碰到夜尿量增多，夜尿次數增多。我們通常會懷疑到，高血壓的腎損害，那么不會懷疑到是腎炎，這種情況下呢，我們會給病人做尿滲透壓的檢查，做尿蛋白的檢測，來判斷是高血壓腎損害，還是本身就有腎炎。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 3957次

• 慢性腎小球腎炎為什么高血壓

  慢性腎小球腎炎，為什么會出現高血壓，我們大家都知道，很多患者也發現這個問題了，就是得了腎炎以后，很多人合并有高血壓。大概從臨床角度，有50%到80%的慢性腎臟病患者，會合并高血壓，或高或低。出現高血壓無外乎幾個原因：第一，就是因為我們腎臟出了問題以后，它排水排鈉的功能下降了，會引起水鈉潴留，而水的增多和鈉鹽的增高，是導致血壓升高的一個重要原因。所以我們也強調，這種患者要強調利尿，強調控制鹽，尤其控制鈉鹽，因為就是它有水鈉潴留，導致高血壓的原因。第二，起高血壓，就是因為腎臟本身，分泌一些激素的，分泌一些體內激素的改變，比如說我們一個腎素，血管緊張素這種東西，它可以因為腎臟病，導致這種激素分泌過多，而這種激素在腎臟分泌的分外多，而這種激素會導致，我們血壓的升高。第三，因為腎臟功能出現問題以后，其他一些舒張血管，降低血壓的激素反倒分泌減少了。所以基于以上幾個因素，導致慢性腎小球腎炎患者，經常會出現高血壓，而且有些患者的血壓，高的比較頑固。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2019-10-11 4368次

• 腎炎為什么高血壓
  腎炎的患者臨床表現為：蛋白尿、血尿、水腫和高血壓，腎炎患者為什么會出現高血壓，首先腎實質的損害后，腎臟本身是個排鈉、排水的器官，但是如果腎實質損害腎臟的后，排鈉排水能力就會下降，導致水鈉潴留，水鈉潴留在血管內以后會使血容量擴張，即可發生高血壓。同時水鈉潴留可使血管平滑肌細胞內水鈉含量增加，血管壁增厚，彈性下降，血管阻力以及對二沙芬氨的反應增強，這些均可導致血壓升壓高；其次，腎實質損害以后，可以使球旁細胞釋放大量的腎素，引起血管緊張素2活性增高，全身小動脈管壁收縮而產生高血壓，也就是激活了腎素血管緊張素受體系統（RAS），其次迅速激血管緊張素2，能促進醛固酮分泌增多導致誰拿潴留，血容量進一步增加從而加重了高血壓。
  語音時長 1:29”
  蘇潔茹 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-10-07 1072次

• 腎炎引起高血壓
  腎炎常常是以血尿、蛋白尿、水腫和高血壓為臨床表現的，腎炎的患者為什么會出現高血壓，首先是腎小球濾過率的下降導致水鈉潴留，會使血容量擴張即可發生高血壓，同時水鈉潴留可使血管平滑肌細胞內水鈉含量增加，血管壁增厚，彈性下降，血管阻力以及對兒茶酚胺的反應增強，這些亦可導致血壓的升高。此外，腎炎的患者可能會大量的釋放腎素引起血管緊張素Ⅱ活性增高，全身小動脈管壁收縮而產生高血壓。腎素及血管緊張素Ⅱ又能促使醛固酮分泌增多，導致水鈉潴留，使血容量進一步增加，從而加重高血壓。因此，對于腎炎引起的高血壓的患者，首先要嚴格的控制鈉鹽的攝入，每天要小于六克。同時建議患者就是控制飲水，對于血壓控制不好的患者要加用降壓藥物，如ACEI和ARB類的藥物為首選，其次還可以選擇利尿劑、β受體阻滯劑以及離子通道阻滯劑等藥物治療。
  語音時長 1:37”
  蘇潔茹 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-10-15 3180次

• 腎炎為什么引起高血壓
  病情分析：一般來說生病都是很容易導致高血壓的引起的原因。可能是因為引起了腎小球濾過濾的下降，從而導致了水鈉儲留會引起高血壓的這種現象。意見建議：建議一定要積極的治療腎炎，一定要進行相關的控制，而且不要喝過多的水。每個人的情況都是不一樣的，一定要在臨床醫生的指導下進行對癥的治療。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-07-30 1002次

• 高血壓引起腎炎咋辦
  病情分析：對于存在高血壓的患者，如果目前引發了腎炎，出現了肌酐比較高的情況，此時可以先換用其他類型的降壓藥物，比較首選的是鈣通道阻滯劑，代表性的藥物有氨氯地平、硝苯地平等。意見建議：必要的時候也可以結合血液透析治療。對于存在高血壓的患者，平日里一定要按時口服相關的降壓藥物，結合生活方式上的干預改善。定期復查肝功、腎功以及心臟彩超、心電圖。
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2020-06-12 1101次

• 腎炎引起高血壓嗎
  腎炎會引起高血壓。常常腎炎患者會合并水腫和高血壓、血尿、蛋白尿等癥狀。那么腎炎的患者為什么會出現高血壓呢？首先腎實質損害后，腎臟處理水鈉的能力減弱，腎臟本來具有排水排鈉的能力，但是當腎實質損害以后，排水排鈉的能力會減少，水鈉潴留在血管內，使血容量擴張，即可發生高血壓。同時水鈉潴留可使血管平滑肌細胞內
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 260次

• 為什么會引起高血壓
  引起高血壓的原因有很多，如遺傳因素和環境因素，遺傳因素約占高血壓患者的40%，環境因素約占高血壓患者的60%。如果父母均為高血壓患者，其子女的患病率約為50%左右。還有在日常生活當中，如果不注意飲食調理，經常食用動物內臟，軟體動物，高脂肪食物，高膽固醇食物都會引起高血壓疾病的。高血壓患者一定要注意控
  汪磊 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-05-26 2844次