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• 腎炎用激素嗎

  腎炎的病人，有一部分病人是可以用激素的。咱們剛才說的，像是孤立性血尿的病人，像尿蛋白量比較少的病人。我們通常就不給用激素。那么什么情況下用激素呢，尿蛋白量在0.5g以上，會(huì)要求病人做腎穿刺活檢，然后根據(jù)病理情況來決定是不是用激素。那么激素的應(yīng)用，也是有一定的要求的，像平時(shí)用激素，首先給沖擊劑量，一般情況下，是用500mg或者是1g沖擊治療三天。然后接下來用半量或者全量的口服激素來治療。一般其他科用激素，他們通常會(huì)一天三次一天兩次用，但是認(rèn)為激素的應(yīng)用，就應(yīng)該每天早上用一次。早上用一次以后才能壓住激素的分泌軸，壓住這個(gè)時(shí)間點(diǎn)以后，才能發(fā)揮最大的作用。另外才能盡量地避免副作用。

  

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  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3991次

• 腎炎用什么治

  腎炎的治療，因?yàn)槟I炎它的發(fā)生原因多種多樣，發(fā)病機(jī)制也多種多樣，它的臨床表現(xiàn)也各不相同，所以它的治療也是各不相同的，但是有一個(gè)共同的特點(diǎn)，就是咱們碰到腎炎，應(yīng)該盡可能地讓病人，去做腎臟的穿刺病理。如果發(fā)現(xiàn)腎臟穿刺病理比較嚴(yán)重，那么通常我們會(huì)考慮激素，或者是免疫抑制劑治療，那么用上這個(gè)以后呢，要根據(jù)咱們激素的量來決定，是不是要用一些胃黏膜的保護(hù)劑，是不是要用一些補(bǔ)鈣的藥物，是不是要預(yù)防感染等等。那么除了這個(gè)以外呢，另外一種藥物就是ACEIARB，那么這個(gè)藥物它可以降低血壓，可以有效降低血壓，另外一個(gè)，它也可以有效降低尿蛋白，它的降低尿蛋白的作用呢，大概是20%到30%。另外它也可以抑制腎臟的重構(gòu)，另外就是，如果是腎功能不全的病人，咱們還應(yīng)該給保腎的，排毒的治療。另外還有比較重要的，就是飲食和運(yùn)動(dòng)，飲食咱們知道，腎炎的病人要求低鹽低脂飲食，那么運(yùn)動(dòng)的話呢，咱們通常是要求，咱們的病人要適量運(yùn)動(dòng)，而不是過度運(yùn)動(dòng)，那么腎炎的治療呢，是一個(gè)多方面的藥物、食物、運(yùn)動(dòng)，都在其中發(fā)揮一定的作用，所以咱們腎炎的治療呢，也是一個(gè)多方面的。

  

  01:47
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 2142次

• 什么腎炎用激素
  激素一般指的是糖皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素具有強(qiáng)大的抗炎、抗免疫反應(yīng)的作用。所以，如果使用激素，往往是因?yàn)槟I臟內(nèi)有異常的免疫反應(yīng)，不過激素的副作用也很大，也有很多患者出現(xiàn)各種各樣的副作用，比如骨質(zhì)疏松、消化道出血、重癥感染等等，嚴(yán)重的患者也可致命，所以激素不適輕易使用。一般來說，如果腎炎的患者病情相對嚴(yán)重，權(quán)衡利弊以后才考慮使用，比如患者24小時(shí)尿蛋白定量超過一克以上，而且腎功能損害還不是特別嚴(yán)重的情況下，使用激素抑制腎臟內(nèi)的炎癥，挽救殘存的腎功能是有價(jià)值的。如果患者腎臟內(nèi)的炎癥并不嚴(yán)重，尿蛋白不多，或者是患者血肌酐已經(jīng)明顯升高，腎臟內(nèi)的組織一大部分不會(huì)被破壞，這些情況下再使用激素就可能得不償失，所以說這種情況下一般就不考慮再使用激素。
  語音時(shí)長 01:18”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-04-28 2153次

• 腎炎用激素好嗎
  腎炎是否需要使用激素要看患者的病情情況，要看患者的病因以及腎炎的病情的輕重程度，腎炎實(shí)際上包括兩種情況，一種是由其他毛病引起的腎小球腎炎，比如說糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過敏性紫癜性腎炎、乙肝病毒感染造成的乙肝相關(guān)性腎炎等等。另外一種情況是原發(fā)性的是腎小球腎炎，通常所說的腎炎實(shí)際上指的是原發(fā)性的腎小球腎炎。如果是有其他毛病造成的小球腎炎，要針對他的病因進(jìn)行治療，不一定需要使用到激素。但是如果患者是原發(fā)性的腎小球腎炎，對于這種毛病的是有可能會(huì)使用到激素的，尤其是患者病情相對比較嚴(yán)重，24小時(shí)尿蛋白定量超過一克的患者，在臨床上主要治療的方案還是激素，有的時(shí)候是激素聯(lián)合免疫抑制劑，有的時(shí)候是單用免疫抑制劑。
  語音時(shí)長 1:31”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-25 1538次

• 腎炎用激素嗎
  病情分析：有些腎炎需要應(yīng)用激素，比如尿蛋白量比較高，腎功能急劇惡化。腎炎包括的種類是非常多的，每種腎炎的治療方法都是不一樣的。對于尿蛋白量比較少，而且患者病情比較輕的，一般是不需要應(yīng)用激素的。意見建議：腎炎患者在應(yīng)用激素期間，一定要注意避免感染。要?jiǎng)討B(tài)地監(jiān)測血壓，血糖。對于血壓升高的，可以給予硝苯地平緩釋片來控制血壓；對于血糖升高的，可以考慮應(yīng)用胰島素。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-13 901次

• 腎炎病人怎樣合理用激素
  初始階段：激素醫(yī)治的成果，與劑量有十分大關(guān)系。初始階段劑量要大，才能迅速控制病情。 減量階段：大劑量使用激素8周后必須減量，每周減量為原來的10%。 持續(xù)階段：大劑量醫(yī)治后，部分病情控制，需按減量階段減至小劑量，持續(xù)服用6個(gè)月甚至更長；假如病情在小劑量持續(xù)醫(yī)治中得到完全控制，還需要按原量持續(xù)服用4周，然后再根據(jù)病人具體病情，在逐步減量，甚至停藥。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-04 1902次

• 腎炎用激素的副作用
  腎炎患者應(yīng)用激素有一定的副作用，最常見的有：1、感染，腎炎患者本身抵抗力就比較差，而激素又是比較強(qiáng)的抑制免疫反應(yīng)的藥物，所以長期應(yīng)用患者感染的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比較高。2、對血壓血糖有一定的影響，激素它可以具有水鈉潴留的作用，所以患者會(huì)出現(xiàn)血壓升高和水腫的情況。而同時(shí)激素能夠拮抗胰島素，利用血糖促進(jìn)糖原異生，所
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 372次

• 紫癜腎炎用激素要多久
  紫癜性腎炎用激素一般不超過一個(gè)月，紫癜性腎炎是過敏性紫癜所導(dǎo)致的腎臟方面的損傷，對于這種疾病的治療，首先應(yīng)該明確過敏原，并在以后的生活中脫離過敏原。比如如果患者是吃了某些食物所導(dǎo)致，尤其是與魚，蝦這些高蛋白的食物，在以后的生活中要避免再吃這些食物。其次就是應(yīng)用藥物來進(jìn)行治療，激素是比較常用的一種藥物
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 210次