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• 股骨頭壞死怎么做牽引

  股骨頭壞死牽引，沒有什么太大作用。因為牽引是為了制動，就是讓關(guān)節(jié)不活動。股骨頭壞死就是說，一般的腰間盤突出了，會說做牽引，股骨頭壞死做牽引，沒什么作用，制動的時候，坐在床上不動就行了，你去牽引它的，因為牽拉的時候，導致股骨頭有個負壓，負壓的作用更引起了，以后我們關(guān)節(jié)的這個里頭，就是里頭的它這個血運有影響，他們制動就可以了。一般情況下所謂的牽引，有的時候是為了制動，就是吊上一個大約兩公斤的東西。如果有他水腫嚴重，疼痛嚴重，讓他不要腿亂動了，給他制動。并不是因為單純地要牽引，把它牽好了，現(xiàn)在還有一種學說，有的人說是因為牽，導致它把骨頭又刺激成骨，現(xiàn)在沒有循證醫(yī)學證據(jù)，證明牽引能把股骨頭壞死牽好。

  

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  曹永平 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-12-11 4528次

• 股骨頭壞死分期

  股骨頭壞死分幾期，一般我們是分為零到四期，一般零期或者是Ⅰ期的時候，病人是剛開始出現(xiàn)疼痛，那么在影像學上，沒有太明顯的變化，一般到了Ⅱ期以后，在X光上就會，或者在核磁上就會出現(xiàn)，比較明顯的一個變化，那么從Ⅱ期開始，股骨頭就開始出現(xiàn)，內(nèi)部骨質(zhì)的一些變化，那么就是，骨的吸收或者骨的鈣化，那么從X光上，從核磁上都能夠非常明確，最后的一個期就是Ⅳ期，Ⅳ期就是股骨頭完全塌陷了，關(guān)節(jié)在活動過程當中，造成的過度的磨損，關(guān)節(jié)的間隙也會狹窄，像這種情況下，病人就需要及時到醫(yī)院，去就診治療了。

  

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  楊昕 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-08-03 10470次

• 股骨頭壞死牽引多久
  股骨頭壞死大概有三種原因：首先是發(fā)生在股骨頸骨折、復位不良的愈合。股骨頭內(nèi)的負重骨小梁轉(zhuǎn)向負重區(qū)承載應力降低，出現(xiàn)的應力性損傷。其次就是骨組織自身的病變，如長期使用糖皮質(zhì)激素、慢性酒精中毒造成的骨組織再生修復能力的障礙。最后就是兒童發(fā)育成長期出現(xiàn)的股骨頭、骨骺壞死，我們又稱為兒童股骨頭壞死、扁平髖。牽引治療主要用于兒童的股骨頭壞死，有部分用于髖部肌肉痙攣比較明顯的成人。方法就是扎好牽引帶，因為我們的腿是上粗下細的，在扎牽引帶的時候，要在大腿、小腿的下部墊上軟墊子和干毛巾，使上下一樣粗，再扎好牽引帶。大腿、小腿牽引帶必須連接一體，這樣在牽引的過程中又舒服又不會下滑，造成腳踝淤腫、麻痛。牽引的體位，牽引的患肢應抬高10厘米，保持外展10到15度，牽引的重量一般大概是體重的10%到15%。我們要在床頭設(shè)置滑輪，讓牽引繩通過，減少它的阻力。在我們增大牽引力的時候，可以把床腳抬高20厘米左右，使出現(xiàn)人頭低腳高的位置，這樣就增加肢體的反牽引力。牽引的時間，每天可以一到兩次，三次都可以，每次一到兩個小時，當然，剛開始牽引的患者，可以根據(jù)自身的情況來決定牽引的時間。牽引治療股骨頭壞死，在實行外展內(nèi)穴位牽引時候，可以解除肌肉的痙攣，降低關(guān)節(jié)腔的壓力，增大髖關(guān)節(jié)間隙，促進血流，有利于股骨頭的修復。
  語音時長 02:57”
  蘭學文 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-05-07 4544次

• 股骨頭壞死如何牽引
  針對股骨頭壞死的患者，采取牽引治療，一般是使用單側(cè)的髖關(guān)節(jié)牽引，這種牽引往往是使用皮牽引的方式。也就是通過一側(cè)的下肢固定好牽引帶，然后再逐步引出，在床尾的位置連接一個滑輪，下面墜上適合的重量。患者在這種持續(xù)地牽引下，會逐步的感覺到髖關(guān)節(jié)的疼痛有所減輕，但是需要指出的是，這種牽引可能使用的時間比較長，有可能需要使用兩到四周的時間。而且這類牽引，僅僅適用于髖關(guān)節(jié)疼痛比較嚴重的患者，像一般的股骨頭壞死的患者，保持臥床休息或者是使用拄拐、坐輪椅的方式就足夠了，如果疼痛比較嚴重才使用牽引。另外在牽引的過程中，如果有一些皮膚的相關(guān)并發(fā)癥，比如有一些皮膚的瘙癢或者是皮膚的破損，一定要及時地告知醫(yī)生，請醫(yī)生采取相對應的處理措施。另外，患者牽引的過程中，需要保持嚴格的臥床，即便是大小便也要在床上解決，千萬不能夠因為這些不相關(guān)的因素，導致牽引治療的失敗，除此以外患者不經(jīng)允許，不能夠擅自的下地負重活動。
  語音時長 01:40”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-04-19 3870次

• 股骨頭壞死能做牽引嗎
  病情分析：股骨頭壞死是可以做牽引的，牽引不會導致股骨頭壞死，也不會導致股骨頭壞死病情加重。但是下肢牽引對股骨頭壞死也并沒有治療作用。意見建議：建議股骨頭壞死患者保護好髖關(guān)節(jié)，減少下肢的負重，定期進行髖關(guān)節(jié)X線和核磁共振檢查。根據(jù)股骨頭壞死的分期，有針對性地采取藥物、保髖的微創(chuàng)手術(shù)或者髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療，緩解癥狀，改善關(guān)節(jié)功能。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-06-28 1103次

• 股骨頭壞死如何牽引
  病情分析：股骨頭壞死最常見的癥狀是疼痛，疼痛部位是髖關(guān)節(jié)、大腿近側(cè)，可放射至膝部。意見建議：股骨頭壞死的治療方法比較多，牽引治療也是方法之一，目的是減少關(guān)節(jié)內(nèi)的壓力，促進股骨頭血液循環(huán)。若到達疾病后期只能選擇髖關(guān)節(jié)置換，所以早期診斷、早期治療是股骨頭壞死治療的關(guān)鍵。若因髓腔內(nèi)壓力增大引起疼痛，也可以通過減小髓腔內(nèi)的壓力，減輕患者疼痛。
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-03-07 1601次

• 股骨頭壞死能做牽引嗎
  對于股骨頭壞死的患者是可以做牽引治療的。牽引治療對于此類患者既可以起到緩解疼痛的作用，也可以使壞死的進程大大減緩。比如在患者出現(xiàn)了初期的股骨頭壞死的時候，可以通過持續(xù)的臥床，并且輔助這側(cè)下肢的牽引來進行治療。此時在做牽引的過程中，會使患者的髖部疼痛癥狀獲得非常明顯的緩解，而且患者在做了一段時間這樣的
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-25 230次

• 股骨頭壞死如何牽引
  針對股骨頭壞死的患者，采取牽引治療，一般是使用單側(cè)的髖關(guān)節(jié)牽引，這種牽引往往是使用皮牽引的方式。也就是通過一側(cè)的下肢固定好牽引帶，然后再逐步引出，在床尾的位置連接一個滑輪，下面墜上適合的重量。患者在這種持續(xù)地牽引下，會逐步的感覺到髖關(guān)節(jié)的疼痛有所減輕，但是需要指出的是，這種牽引可能使用的時間比較長，
  趙天豫 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 539次