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侯秀峰主治醫(yī)師

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潰瘍型腸結(jié)核是什么

腸結(jié)核是結(jié)合桿菌引起的腸道慢性特異性感染,分潰瘍型、增生型的混合型腸結(jié)核。增生性腸結(jié)核病變局限在盲腸,有時(shí)可累及升結(jié)腸近端或回腸末端,可見大量結(jié)合肉芽腫和纖維組織增生,使局部腸壁增厚、僵硬,亦可見瘤樣腫塊突入腸腔,使腸腔變窄,引起梗阻。臨床表現(xiàn): 1、腹痛,多位于右下腹,反映腸結(jié)核好發(fā)于回盲部,并發(fā)腸梗阻時(shí)有腹絞痛。 2、腹瀉和便秘是潰瘍型腸結(jié)核的主要臨床表現(xiàn)之一,增生性腸結(jié)核以便密為主要表現(xiàn)。 3、腹部包塊,常可觸及右下腹腫塊,一般較固定,中度質(zhì)地,伴有輕度和中度壓痛,主要見于增生性腸結(jié)核,也可與潰瘍型腸結(jié)核合并有局限性腹膜炎,病變腸段和周圍組織粘連,或同時(shí)有腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核, 4、增生性腸結(jié)核病程較長(zhǎng),全身情況一般較好,無發(fā)熱和有時(shí)低熱,多不伴有腸外結(jié)核表現(xiàn),潰瘍性結(jié)核多見全身癥狀和腸外結(jié)核表現(xiàn)和毒血癥引起全身癥狀,表現(xiàn)為不同熱型的長(zhǎng)期發(fā)熱,伴有盜汗,患者倦怠,消瘦貧血,隨著病情的發(fā)展出現(xiàn)維生素缺乏,營(yíng)養(yǎng)不良的現(xiàn)象,同時(shí)可有腸外結(jié)合,特別是活動(dòng)性肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)。

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