肝膽外科|三級(jí)甲等
亳州市人民醫(yī)院
掃碼可直接手機(jī)咨詢我粉絲1人
膽管癌大便啥顏色
病情分析:膽管癌的發(fā)病早期,大便的顏色會(huì)逐漸變淺,癌腫的進(jìn)一步發(fā)展造成膽管的完全堵塞,病人就會(huì)出現(xiàn)白陶土樣大便。病人往往同時(shí)伴有尿色的逐漸加深,最后形成濃茶樣小便。意見(jiàn)建議:平時(shí)發(fā)現(xiàn)病人有乏力、納差和消瘦,小便顏色逐漸加深,鞏膜皮膚逐漸出現(xiàn)黃染,這時(shí)就應(yīng)該及時(shí)的到正規(guī)的公立醫(yī)院肝膽外科去就診,這樣我們就能比較早期的發(fā)現(xiàn)膽管癌,這對(duì)提高膽管癌的治療效果至關(guān)重要。
膽管癌都有黃疸嗎
病情分析:絕大多數(shù)膽管癌都有明顯的梗阻性黃疸。只有極少數(shù)早期發(fā)現(xiàn)的病例,膽管癌腫沒(méi)有完全堵塞膽管,可能沒(méi)有明顯的黃疸。意見(jiàn)建議:膽管癌在肝膽胰外科也比較常見(jiàn)。膽管癌的病人除有明顯的梗阻性黃疸外往往同時(shí)還伴有乏力、納差、消瘦和比較嚴(yán)重的皮膚瘙癢。膽管癌的診斷一旦明確,建議積極地進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療包括根治性切除、姑息性內(nèi)引流和外引流三種方式。手術(shù)能減輕病人的黃疸和繼發(fā)的肝功能損害,有效緩解病人的皮膚瘙癢,提高患者的生活質(zhì)量。
肝的血管瘤需要治療嗎
病情分析:對(duì)臨床診斷明確,沒(méi)有癥狀的肝血管瘤不需要進(jìn)行任何治療。只有生長(zhǎng)迅速(一年之內(nèi)腫瘤生長(zhǎng)超過(guò)兩個(gè)厘米以上),或有嚴(yán)重的并發(fā)癥,或不能除外惡性腫瘤的,需要手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:對(duì)診斷肝血管瘤不要過(guò)于緊張。肝血管瘤是肝內(nèi)最常見(jiàn)的良性腫瘤。絕大多數(shù)肝血管瘤在一定時(shí)間內(nèi)保持原狀或生長(zhǎng)非常緩慢。很多病人到自然衰老死亡時(shí)肝血管瘤可能也不會(huì)對(duì)你造成明顯的危害。所以不用過(guò)度緊張。
肝血管瘤復(fù)查什么
病情分析:對(duì)臨床診斷明確的血管瘤。我們臨床上往往用超聲復(fù)查。主要要了解腫瘤的大小變化。也就是生長(zhǎng)情況。絕大多數(shù)肝血管瘤在一定時(shí)間內(nèi)保持不變或生長(zhǎng)緩慢,很少有快速生長(zhǎng)。如果一年之內(nèi)腫瘤生長(zhǎng)超過(guò)2厘米以上,我們一般認(rèn)為腫瘤生長(zhǎng)迅速,可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:對(duì)臨床診斷明確,無(wú)明顯臨床癥狀的病人,不需要做任何治療。對(duì)初次診斷肝血管瘤的病人,我們一般主張每三個(gè)月復(fù)查一次超聲。如果沒(méi)有什么明顯變化,以后可以每年檢查一次。發(fā)現(xiàn)血管瘤生長(zhǎng)迅速,不能排除血管內(nèi)皮肉瘤。我們也可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。
肝血管瘤會(huì)增大嗎
病情分析:肝血管瘤是肝內(nèi)最常見(jiàn)的良性腫瘤。絕大多數(shù)病人沒(méi)有任何臨床的不適癥狀,往往都是在體檢中發(fā)現(xiàn)。絕大多數(shù)肝血管瘤在一定時(shí)間內(nèi)保持不變或生長(zhǎng)非常緩慢,只有極少數(shù)會(huì)快速生長(zhǎng)。臨床研究發(fā)現(xiàn)肝血管瘤和激素代謝異常有明顯的相關(guān)性。在高雌激素水平的情況下,腫瘤可能會(huì)快速生長(zhǎng)。如青春期、妊娠,口服避孕藥或雌激素治療時(shí)。意見(jiàn)建議:對(duì)臨床上明確診斷無(wú)癥狀的肝血管瘤,不需要做任何治療。只需要按醫(yī)生的醫(yī)囑,定期到門診復(fù)查就行。只有極少數(shù)出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥或惡性腫瘤,不能除外的情況下,需要進(jìn)行手術(shù)治療。所以不要過(guò)于擔(dān)心。
膽結(jié)石手術(shù)要注意什么
病情分析:做膽結(jié)石手術(shù),首先需要注意把握好手術(shù)的指征。對(duì)沒(méi)有癥狀的膽囊小結(jié)石,膽囊大小正常,膽囊壁不厚的病人可以考慮臨床觀察,不必急于手術(shù)。對(duì)有癥狀的膽囊結(jié)石,臨床上一般主張行經(jīng)腹腔鏡膽囊切除術(shù)。手術(shù)中需要注意膽囊管和膽囊動(dòng)脈的解剖變異,貼近膽囊和膽囊壺腹部,仔細(xì)分離膽囊三角,防止意外損傷膽囊管或肝右動(dòng)脈。對(duì)切除后的膽囊應(yīng)常規(guī)性剖開(kāi)檢視,必要時(shí)行術(shù)中冰凍切片病理化驗(yàn),盡量避免漏診膽囊癌。意見(jiàn)建議:對(duì)有癥狀的膽囊結(jié)石。臨床上還是主張積極地行經(jīng)腹腔鏡膽囊切除治療。但術(shù)中如果發(fā)現(xiàn)膽囊廣泛粘連、膽囊三角區(qū)難以顯露或膽囊管有明顯的畸形、并行、繞行,為了保證手術(shù)的安全和術(shù)后的療效,往往可能需要中轉(zhuǎn)開(kāi)腹手術(shù),中轉(zhuǎn)開(kāi)腹不是意味著手術(shù)的失敗,往往是為了保證病人安全的更為明智的選擇。
膽管癌發(fā)燒能退燒嗎
病情分析:可以退燒,必要時(shí)可以輔助物理降溫。膽管癌由于膽管梗阻、膽汁淤積、膽汁不能進(jìn)入腸腔,造成腸道細(xì)菌異位,往往容易繼發(fā)膽管炎。臨床往往表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、發(fā)熱、黃疸。意見(jiàn)建議:膽管癌、膽道梗阻繼發(fā)膽道系統(tǒng)感染時(shí)應(yīng)首先給予抗炎治療。膽道系統(tǒng)感染,一般是革蘭氏陰性大腸桿菌感染,建議足量足療程給予抗生素應(yīng)用,必要時(shí)可以輔助皮質(zhì)激素應(yīng)用。
肝血管瘤會(huì)變癌嗎
病情分析:目前沒(méi)有臨床研究表明肝血管瘤會(huì)癌變。但臨床上需要注意,有一種非常罕見(jiàn)的血管內(nèi)皮肉瘤是惡性的腫瘤。和肝血管瘤的影像學(xué)特點(diǎn)非常相似,往往難以鑒別。但此種疾病臨床非常罕見(jiàn),往往腫瘤生長(zhǎng)迅速。通過(guò)定期的超聲監(jiān)測(cè)可以發(fā)現(xiàn)。意見(jiàn)建議:肝血管瘤是肝內(nèi)最常見(jiàn)的良性腫瘤。無(wú)癥狀的肝血管瘤,不需要任何治療。但對(duì)初次診斷血管瘤的病人,臨床上往往要求病人頭一年內(nèi)每三個(gè)月復(fù)查一次超聲。如果腫瘤沒(méi)有明顯的變化,以后可以考慮每年復(fù)查一次,就是為了避免漏診肝血管內(nèi)皮肉瘤這種罕見(jiàn)疾病的診斷。
b超能查出肝血管瘤嗎
病情分析:可以。超聲檢查也是肝血管瘤最常見(jiàn)的檢查手段。肝血管瘤在超聲上往往表現(xiàn)為高回聲邊界清晰的腫塊。對(duì)合并肝炎后肝硬化增生結(jié)節(jié)難以鑒別的,可以行超聲造影,肝血管瘤在超聲造影時(shí)表現(xiàn)為造影劑的“慢進(jìn)慢出”是其典型的超聲影像。意見(jiàn)建議:肝血管瘤是肝內(nèi)最常見(jiàn)的良性腫瘤。超聲檢查也是最常用的臨床檢查手段。對(duì)無(wú)癥狀的肝血管瘤無(wú)需任何治療。只需在門診按醫(yī)囑進(jìn)行定期的檢查即可。
肝血管瘤掛哪個(gè)科室
病情分析:肝血管瘤是肝膽胰外科的常見(jiàn)病和多發(fā)病。一般在公立三甲醫(yī)院應(yīng)該掛肝膽胰外科或肝膽外科。在沒(méi)有肝膽胰外科的基層醫(yī)院,可以掛普外科的號(hào)。意見(jiàn)建議:肝血管瘤是肝膽胰外科的常見(jiàn)病和多發(fā)病。絕大多數(shù)病人沒(méi)有明顯的臨床癥狀,都是在臨床體檢中發(fā)現(xiàn)。大多數(shù)血管瘤在一定時(shí)間內(nèi)保持原狀,或緩慢生長(zhǎng)。診斷明確沒(méi)有癥狀的肝血管瘤不需要做任何治療。只需要按醫(yī)生的醫(yī)囑定期到門診隨診。只有出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥或不能除外惡性腫瘤的情況下,才需要做手術(shù)治療。
本站內(nèi)容僅供參考,不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)
關(guān)于我們 ICP備案號(hào):京ICP備17074892號(hào)
京公網(wǎng)安備11010602201335
互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書:(京)-非經(jīng)營(yíng)性-2023-0016
Copyright ? 2015-2025 北京圓心科技集團(tuán)股份有限公司版權(quán)所有