問胃十二指腸潰瘍急性穿孔怎么回事
病情描述:
胃十二指腸潰瘍急性穿孔怎么回事
答醫生回答
病情分析:
消化性潰瘍急性穿孔,臨床表現為突發劇烈腹痛持續加劇,先出現于上腹肌,繼之延伸到全腹。體征有腹壁板樣子強直,壓痛,反跳痛,肝濁音界消失,部分患者出現休克的表現。引起局限性腹膜炎的患者可以通過內科保守治療。引起急性彌漫性腹膜炎的患者,往往通要通過手術治療。
意見建議:
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胃十二指腸潰瘍傳染嗎其實潰瘍這個病本身它不傳染,它不會說這個病人得潰瘍了,把這個潰瘍傳給旁邊的人了。傳染的是致病因素里頭的一種,就是幽門螺旋桿菌。因為幽門螺旋桿菌是一個傳染性的細菌,它通過的是口口傳播。也就是說我們可能共同進餐,擺了一堆的食物,有的病人是含有幽門螺旋桿菌,我們中國人都是共同進餐,而不是分餐制,這個時候筷子進入他的口腔以后,我們再去夾菜的時候,就會把旁邊的菜污染,然后另外一個人再夾了回去,吃進去以后,它就可能進入到胃里頭定居。所以我們得了幽門螺旋桿菌的病人,建議他回家以后先分餐。還有一種情況就是我們這個食物,現在夏天喜歡吃涼拌菜,這個涼拌菜里頭的食物,沒有經過嚴格的清洗,我們有可能就會被糞便污染的東西進入到我們食物里頭來,然后經過糞口傳染。在家里如果確定有一個人得了幽門螺旋桿菌,你們都去查一下,如果都有感染,我們共同治療。因為這個你沒辦法明確是誰傳染給誰了,我們就是考慮怎么辦就行了。治療最好是全家人都能夠根治是最好的,否則還是可以人與人之間傳染的。02:16
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胃十二指腸潰瘍容易復發嗎胃和十二指腸潰瘍,只能說它叫修復,糜爛修復了,那就是治愈了。根治的話,可以說是幽門螺旋桿菌,叫根治或者叫根除。有時候臨床說根治,是指的腫瘤的根治,所以胃十二指腸潰瘍,只能說它是治愈,這個是可以愈合的。現在藥物非常的先進,像質子泵抑制劑這些藥物,臨床上應用已經很好了。在十多年前,那時候治療潰瘍的藥物,首選是H2受體阻斷劑,雷尼替丁、西咪替丁等等藥物,說質子泵抑制劑PPI,是新型的藥物,它的特點療效好,缺點是價格貴。但是時隔十來年,現在不存在這個問題的,這些藥物都已經非常的平民化了,像奧美拉唑這種藥物的話,醫保是全額報銷,雷貝拉唑、泮托拉唑,還有就是奧美拉唑,這些都是以內報銷80%左右,所以這是患者的福音,能夠在規律的治療兩個月左右,再復查胃鏡的話,潰瘍長得非常漂亮,也就是叫臨床治愈。那么胃和十二指腸潰瘍,能不能復發呢,答案是肯定的。我們說潰瘍有慢性、周期性、節律性上腹疼痛,它的周期性就是指的,每年到了冬春季節,季節交替的時候,這種病人就犯病了,所以的消化科也有旺季,就是冬春季節。幽門螺旋桿菌是最主要的病因,幽門螺旋桿菌是可以根除的,但是它可以再發,也就是說再感染。因為任何人,不管成人還是兒童還是老人,都是易感人群,它不像水痘,得過一次以后終身免疫有抗體。這個幽門螺旋桿菌,它不產生保護性抗體,它可以再次感染,這個病因如果說沒有去除,或者說它再感染了;還有一種情況就是,胃酸分泌還是很高的話,潰瘍就可以反反復復的發生。02:57
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胃十二指腸潰瘍急性穿孔急性穿孔是胃十二指腸潰瘍嚴重并發癥,常見的外科急腹癥,起病急,病急重,變化快,需要緊急處理,若診治不當,可危及生命。十二指腸潰瘍穿孔,男性病人比較多,胃潰瘍穿孔多見于老年女性。絕大多數十二指腸潰瘍穿孔發生在球部前壁,胃潰瘍穿孔60%,發生在胃小彎。我國南方發病率高于北方,城市高于農村,可能與飲食、工作環境等因素有關,秋、冬、春之季是高發季節。語音時長 1:25”
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急性十二指腸潰瘍穿孔十二指腸潰瘍穿孔是非常常見的急腹癥之一,年輕人是多見,它起病急,病人是非常的痛苦,難以忍受,除了少數病人通過非手術保守治療成功之外,大多數病人還是要采取傳統的開腹探查切口來進行手術治療。除了穿孔修補,還要腹腔廣泛沖洗,所以說手術的切口要足夠大,術后切口是很疼痛的,感染裂開了機會也大,另外還會造成術后腸粘連,腸梗阻等等,腹腔鏡微創手術治療十二指腸潰瘍穿孔,病人將會痛苦少,并發癥也小,療效和開腹手術是相當的,在確診的同時完成治療,避免因誤診而對病人造成更大的創傷,有經驗的腔鏡外科醫生在穿孔修補的同時,行選擇性迷走神經切斷術,這樣可以防止潰瘍病的復發,達到治愈的目的。語音時長 1:31”
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急性十二指腸潰瘍穿孔是怎么回事當潰瘍向深處發展穿透十二指腸壁的時候,可表現出穿孔當潰瘍破潰入腹腔引起彌漫性腹膜炎,患者呈現突發劇烈的腹痛持續而加劇,先出現在上腹部,繼而彌漫到全腹,體征有腹壁呈板樣強直,壓痛,反跳痛,肝濁音界消失,部分患者出現休克。
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十二指腸潰瘍穿孔怎么回事當潰瘍口較大,向深處發展,穿透十二指腸壁可發生穿孔,可有以下三種后果。第一,潰瘍破入引起彌漫性腹膜炎,呈突發劇烈腹痛持續而加重。第二,潰瘍穿孔病受累于鄰近實質性器官如肝胰脾等,表現為穿透性潰瘍。第三,穿入空腔臟器形成瘺管。
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胃,十二指腸潰瘍急性穿孔怎么辦胃、十二指腸潰瘍急性穿孔一般可以通過一般治療、藥物治療、手術治療等方式進行治療,能夠改善患者的癥狀。1、一般治療:胃、十二指腸潰瘍急性穿孔一般是因為胃潰瘍、外傷等原因導致。患者出現疾病癥狀需要保持半臥位,使得腹腔內的積液聚集在盆腔內,減少身
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急性十二指腸潰瘍穿孔如何防治首先一定要養成規律的生活習慣,注意勞逸結合,保持心情的舒暢,避免過度勞累,精神緊張,不用或者慎用對胃黏膜有刺激的藥物。一旦出現腹痛,腹脹,惡心,消化不良等癥狀,一定要及時就診,進行一些必要的檢查。建議養成良好的飲食習慣,三餐定時定量,避免暴