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• 腎動脈狹窄怎么治療

  從治療上來講，比如有些單純的通過降壓治療就能夠維持疾病的穩定；有些需要選擇手術，比如球囊擴張；有些要考慮進行植入支架。對于有些特別嚴重的，為了挽救腎功能可能會考慮自體腎移植的手術，這些都是治療的方法之一。因為腎動脈狹窄的原因有非常多種，表現方式有多種，危害也有不同的形式，采取的治療就包括內科的藥物治療和外科的手術治療。藥物治療就是通過各種方案把血壓降到正常，避免嚴重的并發癥；手術治療包括介入的球囊擴張支架以及開放手術。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-15 4952次

• 腎動脈狹窄高血壓如何確診

  實際上腎動脈狹窄反射性的引起高血壓在臨床上非常多見，只要影像學評估發現腎動脈狹窄，同時患者有高血壓，就可以診斷腎動脈狹窄的高血壓。但是它的治療非常復雜，非常的個體化、具體化，因為青少年的腎動脈狹窄高血壓和老年性的腎動脈狹窄高血壓治療原則是完全不一樣的，另外狹窄的程度，比如百分之十幾、二十幾的狹窄，百分之七八十的狹窄，百分之五十、六十的狹窄，處理原則是不一樣的。通過手術能解決一部分高血壓問題，但是不能解決所有的高血壓問題。像老年人高血壓，腎動脈狹窄百分之五六十，要不要做手術是存在爭議的；像年輕患者血壓特別高，狹窄程度有百分之二三十，一般不太主張馬上就做手術，要做也是做球囊擴張，而不是植入支架。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-15 3422次

• 腎動脈狹窄高血壓治療方法
  腎動脈狹窄可以引起高血壓，導致腎臟血流動力學改變，引起腎功能異常。對于腎動脈狹窄的治療，主要是控制高血壓，糾正嚴重的腎動脈狹窄，以防止腎功能減退，或者是以受損的腎功能得到恢復和改善，減輕心血管并發癥。腎動脈狹窄的治療方法主要包括介入治療，血管重建手術和藥物治療，所以腎動脈狹窄高血壓的治療方法也就是腎動脈狹窄的治療方法。治療方面的選擇主要取決于腎實質的損害程度以及是否具有可逆性。如果病人出現嚴重的腎功能異常，如血清肌酐大于354摩爾每升或腎單位已經嚴重硬化，這種情況藥物治療，血管重建手術，介入治療已經沒有多大的意義。如果血管狹窄小于50%或者狹窄程度在50%到80%，并且卡托普利腎圖檢查為陰性，建議選擇藥物治療。如果是狹窄程度在50%到80%，卡托普利腎圖檢查陽性建議介入治療。如果經過上述治療，病人仍然不能控制高血壓，也可以考慮外科手術、血管重建。
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  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-23 3764次

• 腎動脈狹窄高血壓怎么治療
  由腎動脈狹窄引起的高血壓稱為腎性高血壓，針對腎性高血壓藥物治療包括多種：第一種鈣離子拮抗劑，比如氨氯地平、非洛地平緩釋片、硝苯地平緩釋片，這些藥物可以每天一次，一次一片。第二種β受體阻滯劑，比如倍他樂克、阿羅洛爾、卡維地洛。第三種，利尿劑，比如氫氯噻嗪、呋塞米、螺內酯。第四種血管緊張素轉換酶抑制劑，或者血管緊張素二受體拮抗劑，這類藥物包括有貝拉普利，阜新普利，培哚普利，雷米普利以及氯沙坦、纈沙坦、替米沙坦、厄貝沙坦。在使用這類藥物時，應當要注意觀察患者腎功能的變化，如果短期內，血清肌酐水平較基礎值升高大于30%以上，應當停用，尤其是如果是雙側腎動脈狹窄引起的高血壓，應當禁止使用這類藥物。
  語音時長 1:50”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2019-01-20 3832次

• 腎動脈狹窄怎么治療
  病情分析：腎動脈狹窄是血管成形術和手術治療為主，一般情況下可以用藥物進行輔助治療，可以通過血管成形術，外科手術治療腎動脈狹窄，患者平時一定要積極的做好護理措施，平時可以通過藥物治療控制血壓，改善癥狀。意見建議：建議患者平時也要積極的去醫院進行復查，做好護理措施。
  陳芳 主治醫師大同市第三人民醫院

  2019-05-08 1502次

• 腎動脈狹窄高血壓如何確診
  病情分析：腎動脈狹窄高血壓主要依據于腎動脈造影來確診的。如果患者監測血壓發現明顯的升高，也就是高壓大于140，低壓大于90，。要排除繼發性的原因導致的高血壓。如果懷疑是腎動脈狹窄所導致的高血壓，可以行雙腎動脈造影。意見建議：一旦發現腎動脈狹窄，就需要給予介入治療，介入治療的主要目的是在腎動脈里放入支架，解除腎動脈的狹窄。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-05-04 2002次

• 腎動脈狹窄高血壓怎么治療方法
  在臨床上腎動脈狹窄患者通常伴有高血壓，建議患者一定要去正規醫院，腎臟病科進行正規治療，千萬不要擅自，應用一些偏方秘方甚至古方來進行治療，也不要隨意相信一些廣告宣傳效果很好的保健品，以免延誤患者病情。患者應當注意進行一般治療以及藥物治療，一般治療主要包括飲食和作息上的控制，在飲食上應當做到低鹽低脂，優
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 366次

• 腎動脈狹窄高血壓治療方法
  腎動脈狹窄可以引起高血壓，導致腎臟血流動力學改變，引起腎功能異常。對于腎動脈狹窄的治療，主要是控制高血壓，糾正嚴重的腎動脈狹窄，以防止腎功能減退，或者是以受損的腎功能得到恢復和改善，減輕心血管并發癥。腎動脈狹窄的治療方法主要包括介入治療，血管重建手術和藥物治療，所以腎動脈狹窄高血壓的治療方法也就是腎
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 663次